Декспантенол + Лидокаин + Преднизолон (Dexpanthenol + Lidocaine + Prednisolone)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
- 11.5.2 Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- 4.6 Кортикостероиды
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Преднизолона капронат является негалогенизированным глюкокортикоидом. Оказывает местное противовоспалительное действие, а также снижает проницаемость сосудов, повышает тонус стенок сосудов и уменьшает симптомы воспаления.
Лидокаин - местный анестетик, быстро устраняет боль и чувство жжения.
Декспантенол - способствует регенерации поврежденного эпителия и слизистой оболочки.
Фармакокинетика
Применение
Показания
- Анальный зуд;
- перианальная экзема и дерматит;
- геморрой;
- анальные трещины.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к преднизолону, лидокаину, декспантенолу.
- повышенная чувствительность к другим местным анестетикам группы амидов (бупивакаин, этидокаин, мепивакаин и прилокаин).
- возраст до 1 года.
- I триместр беременности, период лактации.
- розацеа лица, вульгарные угри, периоральный дерматит, опрелости, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, сухое мелкопластинчатое шелушение кожного покрова.
- применение в области глаз или периорбитальной области.
- бактериальные, вирусные (например, простой герпес) или грибковые инфекции кожи.
- одновременное применение лидокаина по другим показаниям.
С осторожностью
Беременность и лактация
Беременность
Нет достаточных данных о безопасном применении препарата у беременных женщин, поэтому в I триместре беременности препарат применять нельзя. Во II и III триместрах беременности при назначении препарата необходимо тщательно оценить соотношение пользы и риска. Местное применение кортикостероидов у беременных может вызвать повреждение плода (например, расщелина неба и внутриутробные пороки развития).
Период грудного вскармливания
Глюкокортикостероиды и лидокаин проникают в грудное молоко.
Глюкокортикостероиды могут влиять на функцию надпочечников у новорожденных и могут привести к нарушениям развития. Небольшие количества лидокаина обнаруживаются в грудном молоке. Применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания.
Фертильность
Рекомендации по применению
Местно, наружно.
Побочные эффекты
При местном применении стероидных препаратов преимущественно сообщалось о развитии местных побочных реакций. В зависимости от степени абсорбции стероидов и лидокаина в системный кровоток, могут также развиться системные эффекты.
Инфекционные и паразитарные заболевания: обострение скрытых инфекционных заболеваний; сглаживание проявлений инфекционных заболеваний; оппортунистические инфекции.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции коркового слоя надпочечников.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемический алкалоз; задержка жидкости; гипокалиемия; задержка ионов натрия в организме.
Нарушения психики: бессонница; психические расстройства.
Со стороны нервной системы: судороги; головокружение; головная боль; увеличение внутричерепного давления.
Со стороны органа зрения: катаракта; субкапсулярная катаракта; экзофтальм; глаукома; отек соска зрительного нерва; язва роговицы; хориоретинопатия; нечеткость зрения.
Со стороны сердца: сердечная недостаточность; нарушение проводимости сердца.
Со стороны сосудов: артериальная гипертензия; периферическая вазодилатация.
Со стороны пищеварительной системы: желудочное кровотечение; желудочно-кишечное кровотечение; перфорация ЖКТ; эзофагит; панкреатит; пептическая язва.
Со стороны кожи и подкожных тканей: дерматит; фолликулит (в месте применения); акнеподобные высыпания; контактный дерматит; сухость и истончение кожи; эритема; крапивница; гирсутизм; гипергидроз; опрелость; зуд; атрофия кожи; гипопигментация; раздражение кожи; образование стрий; телеангиэктазия; ощущение жжения кожи.
Со стороны костно-мышечной системы: стероидная миопатия; остеонекроз; остеопороз.
Общие реакции: замедленное заживление ран
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных данных: повышение внутриглазного давления; отрицательный азотистый баланс; замедленная реакция при проведении кожных аллерготестов.
Передозировка
Симптомы: в зависимости от количества абсорбированного глюкокортикостероида или лидокаина возможно развитие местных и общих реакций.
Лечение: специфический антидот отсутствует. Симптоматическая терапия.
Взаимодействия
Следует применять с осторожностью вместе с другими антиаритмическими препаратами.
Не следует применять комбинацию Декспантенол+Лидокаин+Преднизолон при одновременном применении лидокаина по другим показаниям.
Особые указания
При появлении раздражения или болезненности кожи следует немедленно прекратить лечение и назначить соответствующую поддерживающую терапию.
В случае грибковых или бактериальных инфекций необходимо проведение соответствующего местного или системного лечения
Применение комбинации Декспантенол+Лидокаин+Преднизолон требует повышенной осторожности у пациентов с сахарным диабетом, туберкулезом и анемией, а также у пациентов детского возраста в связи с возможностью подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы под влиянием входящего в состав препарата глюкокортикостероида.
При возникновении нечеткости зрения или других нарушений зрения пациента следует направить к офтальмологу для выявления возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.
У детей может наблюдаться замедление роста.