Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Максимальная разовая доза кодеина составляет 50 мг. Максимальная суточная доза кодеина составляет 200 мг. Рекомендованная продолжительность терапии - от 3 до 5 дней. Пациентам со сниженной функцией почек может потребоваться коррекция дозы.

","

Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница). Тошнота, рвота, запоры, головная боль, сонливость.

При длительном применении - развитие лекарственной зависимости к кодеину.

","

Гиперчувствительность к компонентам препарата, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков, детский возраст (до 2-х лет), беременность и период лактации.

","specialInstructions","

Возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Может влиять на результаты допинг-контроля.

При длительном, бесконтрольном применении возможно развитие привыкания (ослабление анальгезирующего действия) и лекарственной зависимости.

","interactions","

Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие.

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (в том числе снотворные, антигистаминные, антипсихотические лекарственные средства, наркотические анальгетики), возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр.

При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (дигоксин и другие) может усиливаться, так как в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства могут уменьшить всасывание кодеина.

","overdose","

Симптомы: рвота, сонливость, атония мочевого пузыря, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, брадипноэ, угнетение дыхательного центра, аритмии, брадикардия.

Лечение: промывание желудка с активированным углем, калия перманганатом, введение дыхательных аналептиков, атропина и конкурентного физиологического антагониста кодеина - налоксона.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Опиоидная активность кодеина обусловлена превращением в морфин. Слабый агонист опиоидных λ- и ϕ-рецепторов (активация λ-рецепторов в 3 раза сильнее, чем ϕ): угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в афферентных путях ЦНС, снижение эмоциональной оценки боли и реакции на нее, выраженная противокашлевая активность.

Натрия гидрокарбонат - отхаркивающее средство рефлекторного действия. Оказывают раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышают секрецию бронхиальных желез и подвижность мерцательного эпителия. В результате увеличения объема секреции мокрота становится более жидкой, менее вязкой и адгезивной. Увеличение активности мерцательного эпителия и перистальтических движений бронхиол способствует продвижению мокроты из нижних в верхние отделы дыхательных путей и ее выведению.

Натрия гидрокарбонат сдвигает pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол. Способствует выведению слизи из дыхательных путей при кашле и ослабляет кашлевой рефлекс.

Терпингидрат - синтетическое отхаркивающее средство рефлекторного действия - пара-ментандиол-1,8-гидрат, усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием.

","pharmacokinetic","

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Кодеин незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10 % путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15 % - в неизмененном виде).

Фармакокинетика терпингидрата не изучена.

Натрия гидрокарбонат элиминируется почками, образующийся СО₂ - легкими.

","pregnancy","

Категория рекомендаций FDA не определена.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

","fertility","precautions","

Детский возраст до 12 лет.

","indications","

Кашель различного генеза, сопровождающийся затруднением отделения мокроты.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,217,223,229,235,241,247,253,259,265,271,277,283,289,295,301,307,313],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","J20","Acute bronchitis","Острый бронхит","drugICD10CodeShort","SjIw","DrugICD10","code","X(J00-J99).J20-J22.J20","level","3",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":216},"J20.0","Acute bronchitis due to Mycoplasma pneumoniae","Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae","SjIwLjA","X(J00-J99).J20-J22.J20.0","4",{"_199":218,"_164":219,"_162":220,"_203":218,"_159":221,"_5":205,"_206":222,"_208":216},"J20.1","Acute bronchitis due to Haemophilus influenzae","Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]","SjIwLjE","X(J00-J99).J20-J22.J20.1",{"_199":224,"_164":225,"_162":226,"_203":224,"_159":227,"_5":205,"_206":228,"_208":216},"J20.2","Acute bronchitis due to streptococcus","Острый бронхит, вызванный стрептококком","SjIwLjI","X(J00-J99).J20-J22.J20.2",{"_199":230,"_164":231,"_162":232,"_203":230,"_159":233,"_5":205,"_206":234,"_208":216},"J20.3","Acute bronchitis due to coxsackievirus","Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки","SjIwLjM","X(J00-J99).J20-J22.J20.3",{"_199":236,"_164":237,"_162":238,"_203":236,"_159":239,"_5":205,"_206":240,"_208":216},"J20.4","Acute bronchitis due to parainfluenza virus","Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа","SjIwLjQ","X(J00-J99).J20-J22.J20.4",{"_199":242,"_164":243,"_162":244,"_203":242,"_159":245,"_5":205,"_206":246,"_208":216},"J20.5","Acute bronchitis due to respiratory syncytial virus","Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом","SjIwLjU","X(J00-J99).J20-J22.J20.5",{"_199":248,"_164":249,"_162":250,"_203":248,"_159":251,"_5":205,"_206":252,"_208":216},"J20.6","Acute bronchitis due to rhinovirus","Острый бронхит, вызванный риновирусом","SjIwLjY","X(J00-J99).J20-J22.J20.6",{"_199":254,"_164":255,"_162":256,"_203":254,"_159":257,"_5":205,"_206":258,"_208":216},"J20.7","Acute bronchitis due to echovirus","Острый бронхит, вызванный эховирусом","SjIwLjc","X(J00-J99).J20-J22.J20.7",{"_199":260,"_164":261,"_162":262,"_203":260,"_159":263,"_5":205,"_206":264,"_208":216},"J20.8","Acute bronchitis due to other specified organisms","Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами","SjIwLjg","X(J00-J99).J20-J22.J20.8",{"_199":266,"_164":267,"_162":268,"_203":266,"_159":269,"_5":205,"_206":270,"_208":216},"J20.9","Acute bronchitis, unspecified","Острый бронхит неуточненный","SjIwLjk","X(J00-J99).J20-J22.J20.9",{"_199":272,"_164":273,"_162":274,"_203":272,"_159":275,"_5":205,"_206":276,"_208":209},"J40","Bronchitis, not specified as acute or chronic","Бронхит, не уточненный как острый или хронический","SjQw","X(J00-J99).J40-J47.J40",{"_199":278,"_164":279,"_162":280,"_203":278,"_159":281,"_5":205,"_206":282,"_208":209},"J41","Simple and mucopurulent chronic bronchitis","Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит","SjQx","X(J00-J99).J40-J47.J41",{"_199":284,"_164":285,"_162":286,"_203":284,"_159":287,"_5":205,"_206":288,"_208":216},"J41.0","Simple chronic bronchitis","Простой хронический бронхит","SjQxLjA","X(J00-J99).J40-J47.J41.0",{"_199":290,"_164":291,"_162":292,"_203":290,"_159":293,"_5":205,"_206":294,"_208":216},"J41.1","Mucopurulent chronic bronchitis","Слизисто-гнойный хронический бронхит","SjQxLjE","X(J00-J99).J40-J47.J41.1",{"_199":296,"_164":297,"_162":298,"_203":296,"_159":299,"_5":205,"_206":300,"_208":216},"J41.8","Mixed simple and mucopurulent chronic bronchitis","Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит","SjQxLjg","X(J00-J99).J40-J47.J41.8",{"_199":302,"_164":303,"_162":304,"_203":302,"_159":305,"_5":205,"_206":306,"_208":209},"J42","Unspecified chronic bronchitis","Хронический бронхит неуточненный","SjQy","X(J00-J99).J40-J47.J42",{"_199":308,"_164":309,"_162":310,"_203":308,"_159":311,"_5":205,"_206":312,"_208":216},"J68.0","Bronchitis and pneumonitis due to chemicals, gases, fumes and vapours","Бронхит и пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами","SjY4LjA","X(J00-J99).J60-J70.J68.0",{"_199":314,"_164":315,"_162":316,"_203":314,"_159":317,"_5":205,"_206":318,"_208":209},"R05","Cough","Кашель","UjA1","XVIII(R00-R99).R00-R09.R05","atc",[321],{"_199":322,"_164":323,"_162":324,"_159":325,"_5":326,"_206":325,"_208":327},"R.05.F.A.02","Opium derivatives and expectorants","Опия производные в комбинации с отхаркивающими препаратами","R05FA02","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","11.4.2 Противокашлевые средства","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":340,"_341":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_344":345,"_346":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/codeinum-natrii-hydrocarbonas-therpinhydratum-ABkf/interactions","substanceInteractions",{"_42":353,"_359":126,"_360":361,"_362":363},{"_354":355,"_356":72,"_357":126,"_358":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Кодеин + Натрия гидрокарбонат + Терпингидрат (Codeinum + Natrii hydrocarbonas + Therpinhydratum)