Клотримазол (Clotrimazole)

• 12.5 Противогрибковые средства
• 12.7.3 Другие синтетические антибактериальные средства

Противогрибковое средство из группы имидазолов широкого спектра действия. Изменяет проницаемость клеточных мембран, что приводит к лизису грибков. Эффективен в отношении дрожжевых грибков рода Candida и дерматофитов. Оказывает противомикробное действие в отношении грамположительных (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательных бактерий (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Corynebacterium minutissimum, Malassezia furfur.

Средство для местного применения, практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия. Фунгицидная концентрация во влагалище сохраняется в течение 3-х дней после аппликации.

Применяется при грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек, вызванных дрожжевыми и плесневыми грибами, дерматофитами; для лечения трихомониаза, кандидозного вульвовагинита, разноцветного лишая, микозов, осложненных вторичной пиодермией. Применяется для санации родовых путей перед родами.

Индивидуальная непереносимость, I триместр беременности, детский возраст до 2-х лет.

Гиперчувствительность, беременность (II и III триместры), период лактации.

Рекомендации по FDA - категория С (I триместр). Противопоказан в I триместре беременности. Во II-III триместре - категория В, применяется во время беременности и лактации.

Мазь, крем, спрей, раствор наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки в течение 4-х недель и более.

Вагинальные таблетки вводят на ночь по 100 мг (1 таблетка) в течение 7 дней или 200 мг в течение 3-х дней, или 500 мг однократно.

Вагинальный гель вводят по 5 г (емкость одного аппликатора) перед сном в течение 6 дней.

Местные реакции: преходящая гиперемия, зуд, жжение.

Аллергические реакции.

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Снижает активность полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, натамицин, нистатин).

При инфекциях, передающихся половым путем, необходима санация обоих партнеров с исключением половой жизни на период лечения.

Влагалищные формы клотримазола не используются во время менструации.