Клинафлоксацин (Clinafloxacin)

Концентрация активных метаболитов лекарственного препарата <Агомелатин> в сыворотке крови может увеличиваться при совместном назначении с лекарственным препаратом <Клинафлоксацин>.

Согласно статье [Rehman A, 2011 г.], фторхинолоны являются единственным классом антибиотиков, ассоциированным с развитием гипергликемии и/или влиянием на гомеостаз глюкозы. Такое влияние характерно для клинафлоксацина [Остроумова О.Д., Акимова Е.С., Кочетков А.И., Переверзев А.П, 2024 г]. Данные выводы подтверждаются систематическим обзором [Murad et al, 2009 г] , в котором проанализировано 448 исследований, описывающих 2696 случаев лекарственно-индуцированной гипогликемии на фоне приема 164 различных лекарственных средств, не предназначенных для лечения диабета. Хинолоны упоминались наиболее часто (32 публикации, 826 пациентов), при этом особый риск отмечен для гатифлоксацина. Существует предположение, что фторхинолоны вызывают гипогликемию косвенно, блокируя аденозинтрифосфат (АТФ) в калийзависимых каналах β-клеток поджелудочной железы, что регулирует приток кальция и повышает высвобождение инсулина. Этот эффект является дозозависимым [Maeda N. et al., 1996 г].

Лекарственный препарат <Клинафлоксацин> может снижать активность ферментов метаболизма лекарственного препарата <Азатиоприн>, повышая его концентрацию в крови.