Химотрипсин (Chymotrypsin)

При внутримышечном введении проявляет противовоспалительное действие за счет расщепления пептидных связей в молекуле белка, а также связей, образованных остатками ароматических аминокислот в составе медиаторов воспаления.

При местном применении подвергает лизису некротизированные ткани, состоящие из протеинового детрита, фибринозных образований, вязкого секрета и экссудата. Не взаимодействует с жизнеспособными клетками, потому что у них имеются специфические антиферменты и неспецифические ингибиторы протеолиза.

Не описана.

Применяется для лечения остеомиелита, тромбофлебита, отита, ирита, иридоциклита, отеке периорбитальной области после хирургического вмешательства, кровоизлиянии в переднюю камеру глаза, трахеита, бронхита, экссудативного плеврита, эмпиемы плевры, воспалительно-дистрофических форм пародонтоза. Используется в качестве средства для местного лечения при ожогах, гнойных ранах и пролежнях.

Сердечная недостаточность II-III стадии, декомпенсированные формы туберкулеза легких, цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреатит, злокачественные новообразования, геморрагический диатез, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.

Эмпиема плевры при туберкулезе, гиперчувствительность.

Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Внутримышечно по 5-10 мг 1 раз в сутки.

Раствор: 25-50 мг химотрипсина в 10-50 мл 0,25 % раствора прокаина. Подконъюнктивально, в заднюю камеру глаза. Местно: внутриплеврально, с помощью шприца с длинной иглой под пролежни или ожоги; на раны накладывают стерильные салфетки, смоченные раствором, на 8 часов. В отоларингологии закапывают в ухо и вводят в гайморову пазуху.

Высшая суточная доза: 10 мг.

Высшая разовая доза: 10 мг.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

Органы чувств: отечность и раздражение конъюнктивы.

Дерматологические реакции: гиперемия, отечность в месте внутримышечного введения.

Повышение температуры тела, аллергические реакции.

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Возможно одновременное применение в комбинации с бронходилатирующими средствами и антибиотиками.

Возможно уменьшение абсорбции железа при одновременном применении антианемических препаратов.

Противопоказано вводить препарат в кровоточащие полости и наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.