Холина фенофибрат (Choline fenofibrate)

Беременность
Детский возраст до 18 лет
Заболевания печени
Заболевания почек
Кормление грудью
Управление транспортом

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

8.6.4 Фибраты

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Пролекарство, в тканях организма превращается в фенофиброевую кислоту, которая усиливает активность липопротеинлипазы сосудистой стенки, повышает катаболизм липопротеидов очень низкой плотности, а также липопротеидов промежуточной плотности, что приводит к снижению их продукции.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак до 80 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4-5 часов. Связь с белками плазмы составляет 99 %.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени .

Период полувыведения составляет 20 часов. Элиминация почками.

Применение

Показания

Применяется при гиперлипопротеинемии III, IV и V типов.

Противопоказания

Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, холецистит, панкреатит, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Гипотиреоз, хронический алкоголизм, наличие в анамнезе наследственных мышечных заболеваний, одновременное применение с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы и пероральными антикоагулянтами, гиперчувствительность.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутрь, независимо от времени приема пищи, однократно, по 45-135 мг в сутки.

Высшая суточная доза: 135 мг.

Высшая разовая доза: 135 мг.

Побочные эффекты

Центральная и периферическая нервная система: головная боль.

Система кроветворения: редко - анемия, лейкоцитопения.

Дыхательная система: интерстициальная пневмония.

Сердечно-сосудистая система: редко - тромбоэмболия.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, холелитиаз, панкреатит.

Костно-мышечная система: миозит, миалгия, рабдомиолиз.

Дерматологические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, редко - алопеция.

Органы чувств: затуманивание зрения.

Репродуктивная система: нарушение либидо.

Аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое. Гемодиализ неэффективен.

При приеме алкоголя во время лечения препаратом повышается активность трансаминаз.

Противогрибковые средства, эритромицин, циклоспорин, дигоксин - повышают концентрацию фенофиброевой кислоты. При одновременном применении требуется корректировка дозы препарата.

Одновременное применение с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы повышает риск развития рабдомиолиза.

Особые указания

Запрещается употребление алкоголя во время приема препарата.

При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-