Внутрь.

Способ применения и режим дозирования зависят от формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.

","

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

","

Почечная недостаточность тяжелой степени; нефролитиаз; активная форма туберкулеза; гиперкальциемия; гиперкальциурия; декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз); детский возраст до 5 лет; повышенная чувствительность.

","specialInstructions","

Повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

","interactions","

Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении с тетрациклином интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом - не менее 2 ч (нарушается их всасывание).

При совместном кальция цитрата с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять кальция цитрат одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

Не рекомендуется одновременное применение кальция цитрата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

","overdose","

Симптомы: прием кальция в дозах, превышающих 2500 мг кальция, может приводить к токсическим эффектам.

У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция при применении в более низких дозах.

Признаками острой передозировки могут быть внезапная головная боль, спутанность сознания, и желудочно-кишечные расстройства, такие как запор, диарея, тошнота и рвота. Лабораторные и клинические проявления токсичности и гиперкальциемии разнообразны и зависят от восприимчивости пациента и сопутствующих обстоятельств. Симптомы могут включать в себя анорексию, потерю веса, жажду, полиурию и нарушение всасывания других минералов. Возможны изменения лабораторных показателей: увеличение активности АСТ и АЛТ в плазме крови. Хроническая передозировка может привести к кальцификации сосудов и органов, вызванной гиперкальциемией. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может стать причиной комы и смерти.

Лечение: регидратация, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Кальция цитрат участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

","pharmacokinetic","

Кальция цитрат всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань. В желудке ионы кальция высвобождаются в зависимости от pH. Поглощение кальция, поступающего в виде карбоната кальция, составляет около 20-30% и происходит, в основном, в двенадцатиперстной кишке посредством витамин D-зависимого, насыщаемого, активного транспорта. Выводится с мочой, калом и потом. Экскреция кальция с мочой является функцией клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

","pregnancy","

При беременности и в период грудного вскармливания применение следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин необходимо учитывать поступление кальция из других источников.

","fertility","precautions","

При доброкачественном гранулематозе, одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременности, в период грудного вскармливания.

","indications","

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза; восполнение дефицита кальция и микроэлементов у детей и подростков; восполнение дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,217,223,229,235,241,247,253,259,265,271,277,283,290],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","E58","Dietary calcium deficiency","Алиментарная недостаточность кальция","drugICD10CodeShort","RTU4","DrugICD10","code","IV(E00-E90).E50-E64.E58","level","3",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":216},"M80.0","Postmenopausal osteoporosis with pathological fracture","Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом","TTgwLjA","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M80.0","5",{"_199":218,"_164":219,"_162":220,"_203":218,"_159":221,"_5":205,"_206":222,"_208":216},"M80.1","Postoophorectomy osteoporosis with pathological fracture","Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников","TTgwLjE","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M80.1",{"_199":224,"_164":225,"_162":226,"_203":224,"_159":227,"_5":205,"_206":228,"_208":216},"M80.2","Osteoporosis of disuse with pathological fracture","Остеопороз с патологическим переломом, вызванный обездвиженностью","TTgwLjI","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M80.2",{"_199":230,"_164":231,"_162":232,"_203":230,"_159":233,"_5":205,"_206":234,"_208":216},"M80.4","Drug-induced osteoporosis with pathological fracture","Лекарственный остеопороз с патологическим переломом","TTgwLjQ","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M80.4",{"_199":236,"_164":237,"_162":238,"_203":236,"_159":239,"_5":205,"_206":240,"_208":216},"M80.5","Idiopathic osteoporosis with pathological fracture","Идиопатический остеопороз с патологическим переломом","TTgwLjU","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M80.5",{"_199":242,"_164":243,"_162":244,"_203":242,"_159":245,"_5":205,"_206":246,"_208":216},"M80.8","Other osteoporosis with pathological fracture","Другой остеопороз с патологическим переломом","TTgwLjg","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M80.8",{"_199":248,"_164":249,"_162":250,"_203":248,"_159":251,"_5":205,"_206":252,"_208":216},"M81.0","Postmenopausal osteoporosis","Постменопаузный остеопороз","TTgxLjA","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.0",{"_199":254,"_164":255,"_162":256,"_203":254,"_159":257,"_5":205,"_206":258,"_208":216},"M81.1","Postoophorectomy osteoporosis","Остеопороз после удаления яичников","TTgxLjE","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.1",{"_199":260,"_164":261,"_162":262,"_203":260,"_159":263,"_5":205,"_206":264,"_208":216},"M81.2","Osteoporosis of disuse","Остеопороз, вызванный обездвиженностью","TTgxLjI","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.2",{"_199":266,"_164":267,"_162":268,"_203":266,"_159":269,"_5":205,"_206":270,"_208":216},"M81.4","Drug-induced osteoporosis","Лекарственный остеопороз","TTgxLjQ","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.4",{"_199":272,"_164":273,"_162":274,"_203":272,"_159":275,"_5":205,"_206":276,"_208":216},"M81.5","Idiopathic osteoporosis","Идиопатический остеопороз","TTgxLjU","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.5",{"_199":278,"_164":279,"_162":280,"_203":278,"_159":281,"_5":205,"_206":282,"_208":216},"M81.8","Other osteoporosis","Другие остеопорозы","TTgxLjg","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M81.8",{"_199":284,"_164":285,"_162":286,"_203":284,"_159":287,"_5":205,"_206":288,"_208":289},"M82","Osteoporosis in diseases classified elsewhere","Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках","TTgy","XIII(M00-M99).M80-M94.M80-M85.M82","4",{"_199":291,"_164":292,"_162":293,"_203":291,"_159":294,"_5":205,"_206":295,"_208":209},"O25","Malnutrition in pregnancy","Недостаточность питания при беременности","TzI1","XV(O00-O99).O20-O29.O25","atc",[298],{"_199":299,"_164":300,"_162":301,"_159":302,"_5":303,"_206":302,"_208":289},"A.12.A.X","Calcium, Combinations With Vitamin D And/Or Other Drugs","Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими средствами","A12AX","DrugATC","contraindicationsList",[306],{"_162":307,"_159":308,"_5":309,"_199":308},"Детский возраст до 5 лет","chld_5","DrugPatientStatus","precautionsList",[312,315,318],{"_162":313,"_159":314,"_5":309,"_199":314},"Кормление грудью","breast_feeding",{"_162":316,"_159":317,"_5":309,"_199":317},"Заболевания почек","kidney_disease",{"_162":319,"_159":188,"_5":309,"_199":188},"Беременность","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","8.4 Витамины и витаминоподобные средства","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":330,"_331":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_334":335,"_336":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/calcium-citrate-BAB-/drugs","substanceDrugs",[343,361],{"_42":344,"_358":126,"_359":360},{"_345":346,"_347":348,"_349":126,"_350":351},"query","","pageSize",25,"page","filters",[352],{"_5":353,"_162":-5,"_354":355,"_356":357},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_362":363,"_405":406},"facets",[364,369,373,377,381,385,389,393,397,401],{"_162":365,"_366":367,"_359":368},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":370,"_366":371,"_359":372},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":374,"_366":375,"_359":376},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":378,"_366":379,"_359":380},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":382,"_366":383,"_359":384},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":386,"_366":387,"_359":388},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":390,"_366":391,"_359":392},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":394,"_366":395,"_359":396},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":398,"_366":399,"_359":400},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":402,"_366":403,"_359":404},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_345":346,"_347":348,"_349":126,"_350":407},[408],{"_5":353,"_162":-5,"_354":409,"_356":357},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Кальция цитрат (Calcium Citrate)