Местно.

","

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении, были классифицированы следующим образом: очень часто (≥10 %), часто (≥1 %, но <10 %), нечастые (≥0,1 %, но <1 %), редко (≥0,01 %, но <0,1 %), очень редко (<0,01 %), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).

По данным спонтанных сообщений о нежелательных реакциях

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Частота неизвестна: гипестезия полости рта (транзиторная), снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, временное онемение языка, временное изменение цвета зубов, изменение цвета языка (обратимое), изменение цвета силикатных и композитных материалов реставрации зубов, образование зубного налета (зубного камня), стоматит, отслоение слизистой оболочки полости рта, глоссодиния, увеличение околоушных слюнных желез.

Нарушения со стороны иммунной системы.

Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (в том числе тяжелые аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок).

Нарушения со стороны нервной системы.

Частота неизвестна: нарушение вкуса (дисгевзия).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы.

Частота неизвестна: метгемоглобинемия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.

Частота неизвестна: сыпь.

","

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;
низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
фенилкетонурия;
детский возраст до 4 лет.

","specialInstructions","

Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию. Это состояние проявляется такими симптомами, как изменение цвета кожных покровов, губ и ногтевых лож на серый или голубой цвет или их побледнение; головная боль, предобморочное состояние, одышка, головокружение, утомляемость и тахикардия.

Дети, пациенты пожилого возраста могут быть подвержены более высокому риску развития метгемоглобинемии.

","interactions","

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицидатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

","overdose","

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало. В случае передозировки необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Хлоргексидин

Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.

Специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин

Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы: возможно токсическое влияние на центральную нервную систему, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атриовентрикулярной проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию (особенно детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1 % раствора метиленового синего внутривенно.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Хлоргексидин

Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофизов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин

Бензокаин - хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке.

Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие пос тепенно уменьшается (в течение 5-10 минут).

","pharmacokinetic","

Хлоргексидин

Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 часов.

Бензокаин

Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные пара-аминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются пара-аминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Пара-аминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.

","pregnancy","

Хорошо контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проводилось.

Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

","fertility","precautions","

Эрозивные, десквамативные изменения слизистой ротовой полости.

","indications","

Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:

фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;
стоматит;
гингивит.

","drivingInstructions","icd10",[199,211,217,224,230,236,242,248],{"_200":201,"_164":202,"_162":203,"_204":201,"_159":205,"_5":206,"_207":208,"_209":210},"drugGeotarID","J02","Acute pharyngitis","Острый фарингит","drugICD10CodeShort","SjAy","DrugICD10","code","X(J00-J99).J00-J06.J02","level","3",{"_200":212,"_164":213,"_162":214,"_204":212,"_159":215,"_5":206,"_207":216,"_209":210},"J03","Acute tonsillitis","Острый тонзиллит","SjAz","X(J00-J99).J00-J06.J03",{"_200":218,"_164":219,"_162":220,"_204":218,"_159":221,"_5":206,"_207":222,"_209":223},"J06.9","Acute upper respiratory infection, unspecified","Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная","SjA2Ljk","X(J00-J99).J00-J06.J06.9","4",{"_200":225,"_164":226,"_162":227,"_204":225,"_159":228,"_5":206,"_207":229,"_209":223},"J31.2","Chronic pharyngitis","Хронический фарингит","SjMxLjI","X(J00-J99).J30-J39.J31.2",{"_200":231,"_164":232,"_162":233,"_204":231,"_159":234,"_5":206,"_207":235,"_209":223},"J35.0","Chronic tonsillitis","Хронический тонзиллит","SjM1LjA","X(J00-J99).J30-J39.J35.0",{"_200":237,"_164":238,"_162":239,"_204":237,"_159":240,"_5":206,"_207":241,"_209":210},"K05","Gingivitis and periodontal diseases","Гингивит и болезни пародонта","SzA1","XI(K00-K93).K00-K14.K05",{"_200":243,"_164":244,"_162":245,"_204":243,"_159":246,"_5":206,"_207":247,"_209":210},"K12","Stomatitis and related lesions","Стоматит и родственные поражения","SzEy","XI(K00-K93).K00-K14.K12",{"_200":249,"_164":250,"_162":251,"_204":249,"_159":252,"_5":206,"_207":253,"_209":223},"R07.0","Pain in throat","Боль в горле","UjA3LjA","XVIII(R00-R99).R00-R09.R07.0","atc",[256,263],{"_200":257,"_164":258,"_162":259,"_159":260,"_5":261,"_207":260,"_209":262},"C.05.A.D.03","Benzocaine","Бензокаин","C05AD03","DrugATC","5",{"_200":264,"_164":265,"_162":266,"_159":267,"_5":261,"_207":267,"_209":262},"R.02.A.A.05","Chlorhexidine","Хлоргексидин","R02AA05","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","

12.2 Антисептики и дезинфицирующие средства
9.4 Местные анестетики

","substanceType","Группировочное","structure","[?] ","image",{"_40":280,"_281":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_284":285,"_286":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/benzocaine-chlorhexidine-BAA8/interactions","substanceInteractions",{"_42":293,"_299":126,"_300":301,"_302":303},{"_294":295,"_296":72,"_297":126,"_298":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Бензокаин + Хлоргексидин (Benzocaine + Chlorhexidine)