Азаметония бромид (Azamethonii bromidum)

Абсорбция низкая. Практически не проникает в ЦНС. Элиминация почками, преимущественно в неизмененном виде.

- Гипертонический криз.

- Купирование острых приступов бронхиальной астмы.

- Эклампсия.

- Отек легких или головного мозга.

- Спазм периферических сосудов, облитерирующие поражения периферических сосудов (эндартериит, атеросклероз и др.).

- Болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная, желчная, почечная колика, каузалгия.

- Контролируемая артериальная гипотензия в анестезиологии.

- Облегчение прохождения цистоскопа через уретру при цистоскопии у мужчин в урологии.

• Закрытоугольная глаукома.
• Острая фаза инфаркта миокарда, выраженная артериальная гипотензия, шок.
• Нарушения функции печени и/или почек.
• Феохромоцитома.
• Дегенеративные заболевания ЦНС.
• Индивидуальная непереносимость.

Препарат применяют с осторожностью при атонии кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозах, тромбофлебитах, бронхиальной астме и у пациентов пожилого возраста.

Данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

Гипертонический криз, купирование приступов бронхиальной астмы, эклампсия, отек легких, отек мозга - внутривенно под контролем АД 0,2-0,5 мл 5% раствора или в/м до 2 мл 5% раствора.

Спазм периферических сосудов, облитерирующие поражения периферических сосудов (эндартериит, атеросклероз и др.), болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная, желчная, почечная колика, каузалгия - внутримышечно в начальной дозе 1 мл 5% раствора, при необходимости увеличивают дозу до 1,5-2 мл 2-3 раза в день.

Контролируемая артериальная гипотензия в анестезиологии - перед операцией вводят в/в капельно в дозе 40-60 мг (0,8-1,2 мл 5% раствора). При необходимости дозу увеличивают до 120-180 мг (2,4-3,6 мл 5% раствора).

Максимальная разовая доза - 0,15 г (3 мл 5% раствора), суточная - 0,45 г.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника).

Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение.

Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.

Взаимное потенциирование эффектов наблюдается при совместном применении азаметония бромида с антигипертензивными, антигистаминными, седативными, снотворными, антипсихотическими средствами, наркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, местными анестетиками.

При использовании одновременно с антихолинергическими средствами может приводить к сниженному влиянию на желудочную секрецию.

При одновременном применении с инсулином приводит к повышению чувствительности к инсулину.

Лечение ганглиоблокаторами следует проводить под тщательным наблюдением врача.

Для профилактики возникновения ортостатического коллапса во время терапии рекомендуется 1-2 часа до введения препарата провести в положении лежа.

В начале терапии рекомендуется проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида. Для этого вводится 1/2 средней дозы и контролируется состояние пациента. Важно! При повышенном АД гипотензивное действие носит более резкий характер.

Использование препарата при открытоугольной глаукоме может приводить к снижению внутриглазного давления в результате влияния ганглиоблокаторов на продукцию водянистой влаги.