Взрослые

Принимается внутрь, один раз в сутки. Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Эффект обнаруживается спустя две недели от начала лечения. Доза корригируется в зависимости от эффективности терапии.

Высшая суточная доза: 80 мг.

Высшая разовая доза: 80 мг.

","

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, неприятные сновидения, периферическая нейропатия, мигрень.

Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, ортостатическая гипотензия, аритмия.

Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения.

Дыхательная система: обострение бронхиальной астмы.

Мышечная система: миопатия.

Пищеварительная система: тошнота, дисфагия, стоматит, гепатит, ректальное кровотечение (мелена), тенезмы.

Анализаторы: шум в ушах, амблиопия, потеря вкусовых ощущений.

Мочеполовая система: дизурические расстройства, импотенция.

Аллергические реакции.

","

Гепатиты в активной фазе.

Индивидуальная непереносимость.

","specialInstructions","

Прием препарата несовместим с алкоголем - лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, аторвастатин не назначается.

При лечении аторвастатином у больных с хронической почечной недостаточностью замедляется прогрессирование заболевания, снижается или прекращается протеинурия.

","interactions","

Грейпфрутовый сок повышает концентрацию аторватастатина - усиление побочных эффектов (миопатия).

При приеме алкоголя во время лечения препаратом повышается активность трансаминаз.

Противогрибковые средства, эритромицин, циклоспорин - повышают концентрацию аторвастатина на 40%. Дигоксин - на 20%. При одновременном применении требуется корректировка дозы препарата.

","overdose","

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое, гемодиализ неэффективен.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Конкурентно ингибирует ГМГ-КоА редуктазу - фермент, превращающий 3-окси-3-метилглутарил коэнзимА в мевалоновую кислоту - предшественник стиролов, в том числе холестерина.

Тормозит синтез холестерина в печени, снижает концентрацию холестерина и липопротеидов в плазме крови за счет увеличения плотности рецепторов липопротеидов низкой плотности на гепатоцитах. В результате увеличивается захват липопротеидов низкой плотности из плазмы крови.

В дозе 40 мг понижает концентрацию в плазме: холестерина на 30-46%, липопротеидов низкой плотности - на 40-60%, триглицеридов - на 14-33%, аполипопротеина В100 - 35-50%; повышает концентрацию липопротеидов высокой плотности и аполипопротеина А.

Оказывает положительное влияние на интиму сосудов в доклинической фазе развития атеросклероза за счет антипролиферативного и антиоксидантного действия, улучшает реологические свойства крови. Минимизирует риск сосудистых осложнений ишемической болезни сердца, снижает риск повторного инфаркта миокарда.

","pharmacokinetic","

Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Связь с белками плазмы крови составляет 98%.

Период полуэлиминации (полувыведения) препарата составляет 13 часов. Активных метаболитов - до 24-30 часов.

Метаболизм в печени с участием ферментов: 3A4 и CYP3A3. Элиминация с фекалиями, около двух 2% - почками.

","pregnancy","

Рекомендации по Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) - категория Х. Возможно нарушение эмбрионального развития плода вследствие ингибирования синтеза мевалоной кислоты, участвующей в репликации дезоксирибонуклеиновой кислоты. Данных о попадании в грудное молоко не имеется. Прием аторвастатина противопоказан при беременности и лактации.

","fertility","precautions","

При хронических воспалительных процессах в печени. При повышении активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы втрое рекомендуется отмена препарата.

","indications","

Применяется для лечения гиперхолестеринемии, когда методов диетотерапии недостаточно.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,216],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","E78.0","Pure hypercholesterolaemia","Чистая гиперхолестеринемия","drugICD10CodeShort","RTc4LjA","DrugICD10","code","IV(E00-E90).E70-E90.E78.0","level","4",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":209},"E78.1","Pure hyperglyceridaemia","Чистая гиперглицеридемия","RTc4LjE","IV(E00-E90).E70-E90.E78.1",{"_199":217,"_164":218,"_162":219,"_203":217,"_159":220,"_5":205,"_206":221,"_208":209},"E78.2","Mixed hyperlipidaemia","Смешанная гиперлипидемия","RTc4LjI","IV(E00-E90).E70-E90.E78.2","atc",[224],{"_199":225,"_164":226,"_162":227,"_159":228,"_5":229,"_206":228,"_208":230},"C.10.A.A.05","Atorvastatin","Аторвастатин","C10AA05","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","8.6 Гиполипидемические средства","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":243,"_244":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_247":248,"_249":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/atorvastatinum-calcium-ABb-/interactions","substanceInteractions",{"_42":256,"_262":126,"_263":264,"_265":266},{"_257":258,"_259":72,"_260":126,"_261":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Аторвастатин кальций (Atorvastatinum calcium)