Аргинина глутамат (Arginini glutamas)

Механизм действия. Аргинина глутамат является соединением аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ — аммиака. Оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах [1, 2]. При алкогольной интоксикации аргинина глутамат стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола — алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает угнетающее влияние алкоголя на центральную нервную систему (ЦНС) за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты [1, 2].

Аргинина глутамат не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций [1, 2].

Всасывание. Данные о фармакокинетике не изучались [1, 2].

Распределение. Данные отсутствуют.

Биотрансформация. Данные отсутствуют.

Элиминация. Данные отсутствуют.

Особые группы. Данные отсутствуют.

• Гиперчувствительность к аргинина глутамату.
• Детский возраст до 18 лет
• Период беременности и кормления грудью
• Фенилкетонурия [2]

• Лихорадочное состояние
• Повышенная возбудимость
• Тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)

Беременность. Применение препарата противопоказано во время беременности [1, 2].

Лактация. Применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания [1, 2].

Данные отсутствуют [1]. Доклинические данные свидетельствуют, что аргинина глутамат не оказывает гонадотоксических эффектов [1, 2].

Таблетки 1 г (взрослые): назначают внутрь независимо от приема пищи. Для профилактики опьянения и гепатотоксического действия алкоголя назначают по 2 таблетки (2 г) за 1–2 ч до приема алкоголя или 1 таблетку (1 г) за 1 ч до приема алкоголя и 1 таблетку (1 г) в течение 0,5 ч после приема алкоголя. Применение препарата у детей до 18 лет противопоказано [1].

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (взрослые): назначают внутрь независимо от приема пищи, предварительно растворив пакет в 1/4–1/2 стакана воды.

• Для профилактики опьянения и гепатотоксического действия алкоголя назначают 2 пакета (2 г аргинина глутамата) за 1–2 ч до приема алкоголя или 1 пакет (1 г аргинина глутамата) за 1 ч до приема алкоголя и 1 пакет (1 г аргинина глутамата) в течение 0,5 ч после приема алкоголя.
• Для лечения алкогольной интоксикации легкой и средней тяжести назначают по 1 пакету (1 г аргинина глутамата) 4 раза в день с интервалами 1–2,5 ч, в последующие 2–3 дня — по 1 пакету (1 г аргинина глутамата) 2 раза в сутки.
• При алкогольном отравлении тяжелой степени назначают по 1 пакету (1 г аргинина глутамата) 2 раза в сутки в течение 20 дней в составе комплексной терапии [2].

Классификация частот: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить нельзя) [1, 2].

Симптомы. Тошнота, рвота, боль в области грудной клетки, чувство дискомфорта в эпигастральной области, бессонница, преходящее кратковременное снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции [1, 2].

Лечение. Лечение симптоматическое, при необходимости прием антигистаминных средств, в тяжелых случаях — внутривенное введение глюкокортикостероидов [1, 2].

Аминофиллин. Аминофиллин повышает концентрацию эндогенного инсулина в крови под влиянием Аргинина глутамата [1, 2]. Рекомендация: соблюдать осторожность при совместном применении, при необходимости контролировать уровень гликемии.

Дипиридамол и другие антиагрегантные средства. Аргинина глутамат может усиливать эффект антиагрегантных средств (дипиридамол и др.) [1, 2]. Рекомендация: соблюдать осторожность при совместном применении с антиагрегантными средствами, контролировать признаки повышенной кровоточивости.

Изониазид. Аргинина глутамат предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникать при терапии изониазидом [1, 2]. Рекомендация: совместное применение допустимо.

Винбластин. Аргинина глутамат ослабляет эффект винбластина [1, 2]. Рекомендация: соблюдать осторожность при совместном применении, учитывать возможное снижение эффективности винбластина.

Применение у пациентов с нарушениями функций эндокринных желез. При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что препарат может незначительно увеличивать секрецию инсулина и гормона роста, что не требует коррекции медикаментозной терапии у пациентов с сахарным диабетом и/или акромегалией [1, 2].

Препарат не влияет на способность управления транспортными средствами и работать с механизмами [1, 2].