Алмитрин (Almitrine)

Периферический дыхательный аналептик. Благодаря стимуляции периферических хеморецепторов, расположенных в аорте и сонных артериях, происходит выравнивание вентиляционно-перфузионного соотношения, т.е. повышение напряжения кислорода в крови и уменьшение напряжения углекислоты (увеличение SaO₂ и PaO₂, уменьшение PaCO₂). Указанные эффекты сочетаются с улучшением альвеолярной вентиляции, наблюдаемой при длительном применении препарата, что способствует общему улучшению функции газообмена.

При применении препарата в дозах 50-100 мг/сут наблюдаемые эффекты не зависят от каких-либо изменений вентиляции в целом, на что указывают: отсутствие каких-либо изменений определяемых показателей при стандартных функциональных пробах (ЖЕЛ, частота дыхания, потребление О₂); уменьшение гипоксемии после приема Арманора внутрь у больных с острой декомпенсацией дыхательной функции, находящихся на продленной ИВЛ.

Всасывание

При приеме внутрь альмитрин быстро всасывается, C_max в плазме достигается через 3 ч после приема.

Распределение

Степень связывания альмитрина с белками крови высокая - более 99%.

Метаболизм

Метаболизируется главным образом в печени.

Выведение

Выведение препарата происходит в основном с калом, в меньшей степени - с мочой, в виде неактивных метаболитов. После однократного приема T_1/2 составляет 40-80 ч, при повторном приеме - 30 сут.

• Тяжелые заболевания печени;
• периферическая невропатия или случаи периферической невропатии в анамнезе;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• аллергическое реакции;
• детский возраст до 18 лет.

Со стороны обмена веществ: редко - снижение массы тела.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - нарушения сна (бессонница), сонливость, ажитация, тревожность, головокружение; при длительном применении (в течение 1 года и более) - периферическая невропатия с парестезией нижних конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, изжога, чувство тяжести в эпигастрии, диспепсия, расстройства стула.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердцебиение.

Со стороны дыхательной системы: редко - субъективное сознательное ощущение дыхательных движений.