Аллерген эпидермальный (Allergena ex epiderme)

Заболевания печени
Кормление грудью
Беременность
Пожилой возраст

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

9.12 Противоэпилептические средства

Коды и индексы

АТХ код

МКБ-10 код

-

DrugBank ID

-

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Вальпромид представляет собой карбоксамидное производное вальпроевой кислоты, используемое при лечении эпилепсии и некоторых аффективных расстройств. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента GABA-трансферазы и повышением содержания GABA в ЦНС. Это приводит к уменьшению возбудимости и судорожной готовности моторных зон головного мозга.

Фармакокинетика

Вальпромид характеризуется более медленной абсорбцией и меньшей биодоступностью, чем вальпроевая кислота. Быстро и почти полностью метаболизируется (80%) в печени с образованием вальпроевой кислоты.

Вальпромид может обеспечивать более стабильный уровень в плазме крови, чем вальпроевая кислота или вальпроат натрия, и может быть более эффективным в предотвращении фебрильных судорог.

Применение

Показания

Эпилепсии с нарушениями психического состояния ( в качестве дополнительного средства).

Профилактика обострений при маниакально-депрессивных психозах при наличии противопоказаний к назначению препаратов лития.

Агрессивные состояния различной этиологии.

Противопоказания

Нарушения функции печени и поджелудочной железы, острый и хронический гепатит, геморрагический диатез.

С осторожностью

Пожилой возраст, тяжелые системно-органные заболевания, беременность.

Беременность и лактация

Вальпромид во время беременности не безопаснее вальпроевой кислоты, поэтому применение возможно только в случае крайней необходимости под строгим контролем врача.

В период лечения рекомендуется применять надежные методы контрацепции.

В период грудного вскармливания применение противопоказано.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутрь. Режим дозирования определяется врачом. Максимальная суточная доза составляет 1,8 г.

Побочные эффекты

Общая слабость, дезориентация во времени, спутанность сознания, бред, изменения настроения.

Передозировка

Клинические проявления острой массивной передозировки обычно протекают в виде комы с гипотонией мышц, гипорефлексией, миозом, угнетением дыхания, метаболическим ацидозом, чрезмерным снижением артериального давления и сосудистым коллапсом/шоком.

Возможен летальный исход.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, в том числе его введение через назогастральный зонд,

Требуется наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной системы и поддержание эффективного диуреза. Необходимо контролировать функции печени и поджелудочной железы. При угнетении дыхания может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.

Вальпромид более чем в сто раз эффективнее в качестве ингибитора микросомальной эпоксидгидролазы печени. Это делает его несовместимым с карбамазепином и может повлиять на способность организма выводить другие токсины.

Вальпромид может вызвать повышение концентрации амитриптилина и нортриптилина в крови, если эти препараты принимают одновременно.

Вальпромид может вызвать повышение концентрации амитриптилина и нортриптилина в крови, если эти препараты принимают одновременно.

Особые указания

В период лечения недопустимо употребления алкоголя.

С особой осторожностью применять у лиц пожилого возраста, особенно в составе комбинированной терапии.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-