Внутрь, независимо от времени приема пищи, по 1 таблетке один раз в сутки ежедневно (1 таблетка 150/160 мг). При отсутствии терапевтического эффекта возможно повышение дозы до максимальной: 1 таблетка (300/320 мг) через 2-4 недели после начала лечения.

Высшая суточная доза: 300/320 мг.

Высшая разовая доза: 300/320 мг.

","

Алискирен

Центральная и периферическая нервная система: головокружение.

Сердечно-сосудистая система: гипотония, периферические отеки.

Пищеварительная система: диарея.

Дерматологические реакции: гиперемия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд.

Мочевыделительная система: нарушения функции почек.

Аллергические реакции.

Валсартан

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, общая слабость.

Система кроветворения: уменьшение гематокрита и гемоглобина, нейтропения.

Сердечно-сосудистая система: постуральная гипотензия, гиперкалиемия, постуральное головокружение.

Пищеварительная система: тошнота, диарея, гипербилирубинемия.

Дерматологические реакции: зуд, сыпь, васкулит.

Аллергические реакции.

","

Тяжелая почечная недостаточность, наследственный ангионевротический отек, шок, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.

","specialInstructions","

При лечении следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и работе с движущимися механизмами.

","interactions","

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен), солевыми заменителями, содержащими калий и препаратами калия возможно повышение содержания калия в сыворотке крови.

","overdose","

Артериальная гипотензия.

Лечение симптоматическое.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Комбинированный гипотензивный препарат.

Алискирен

Селективный ингибитор ренина непептидной структуры, блокирует превращение ангиотензина в ангиотензин I, снижая уровень ренина плазмы крови, ангиотензина I и ангиотензина II.

Ренин выделяется почками при снижении ренальной перфузии и объема циркулирующей крови. Попадая в кровоток, ренин расщепляет ангиотензин до неактивного декапептида ангиотензина I, который, в свою очередь, с помощью ангиотензинпревращающего фермента превращается в активный октапептид ангиотензин II, который вызывает констрикцию сосудов и стимулирует высвобождение из мозгового вещества надпочечников катехоламинов, также усиливает реабсорбцию ионов натрия и альдостерона, что увеличивает артериальное давление. За счет повышения уровня ангиотензина II происходит экспрессия маркеров и медиаторов воспаления и фиброза органа. Кроме того, ангиотензин II ингибирует высвобождение ренина, оказывая негативное влияние на систему. В результате повышенная активность ренина приводит к повышению риска сердечно-сосудистых осложнений.

Действие ингибиторов ренина приводит к компенсаторному повышению концентрации ренина в плазме крови. Действие алискирена нейтрализует эффект обратной связи, что приводит к стойкому снижению активности ренина плазмы крови.

Валсартан

Селективный антагонист рецепторов ангиотензина II. Дополняет действие алискирена: при повышении концентрации ангиотензина II в плазме крови после блокады валсартаном рецепторов АТ₁ происходит стимуляция незаблокированных рецепторов АТ₂, которые регулируют действие рецепторов АТ₁.

Совместное одновременное воздействие на ренин-ангиотензиновую систему приводит к максимальному и стойкому снижению артериального давления.

","pharmacokinetic","

Алискирен

После приема внутрь натощак до 2,5 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа. Равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение 5-7 дней после начала приема 1 раз в сутки, равновесный уровень приблизительно в 2 раза выше, чем при начальной дозе. Связь с белками плазмы составляет до 50 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 40 часов. Элиминация с фекалиями, большей частью в неизмененном виде.

Валсартан

После приема внутрь до 23 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 94-97 %.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 9 часов. Элиминация с фекалиями (70 %) и почками (30 %).

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

","fertility","precautions","

Гипокалиемия, гипонатриемия, реноваскулярная гипертензия, пожилой возраст.

","indications","

Применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,217,223],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","I10","Essential (primary) hypertension","Эссенциальная [первичная] гипертензия","drugICD10CodeShort","STEw","DrugICD10","code","IX(I00-I99).I10-I15.I10","level","3",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":216},"I11.0","Hypertensive heart disease with (congestive) heart failure","Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью","STExLjA","IX(I00-I99).I10-I15.I11.0","4",{"_199":218,"_164":219,"_162":220,"_203":218,"_159":221,"_5":205,"_206":222,"_208":209},"I15","Secondary hypertension","Вторичная гипертензия","STE1","IX(I00-I99).I10-I15.I15",{"_199":224,"_164":225,"_162":226,"_203":224,"_159":227,"_5":205,"_206":228,"_208":216},"I50.0","Congestive heart failure","Застойная сердечная недостаточность","STUwLjA","IX(I00-I99).I30-I52.I50.0","atc",[231],{"_199":232,"_164":233,"_162":234,"_159":235,"_5":236,"_206":235,"_208":237},"C.09.D.X.02","Valsartan And Aliskiren","Алискирен и валсартан","C09DX02","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","

11.5.11 Ингибиторы ренина
7.3 Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)

","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":250,"_251":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_254":255,"_256":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/aliskirenum-valsartanum-ABet/drugs","substanceDrugs",[263,281],{"_42":264,"_278":126,"_279":280},{"_265":266,"_267":268,"_269":126,"_270":271},"query","","pageSize",25,"page","filters",[272],{"_5":273,"_162":-5,"_274":275,"_276":277},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_282":283,"_325":326},"facets",[284,289,293,297,301,305,309,313,317,321],{"_162":285,"_286":287,"_279":288},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":290,"_286":291,"_279":292},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":294,"_286":295,"_279":296},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":298,"_286":299,"_279":300},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":302,"_286":303,"_279":304},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":306,"_286":307,"_279":308},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":310,"_286":311,"_279":312},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":314,"_286":315,"_279":316},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":318,"_286":319,"_279":320},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":322,"_286":323,"_279":324},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_265":266,"_267":268,"_269":126,"_270":327},[328],{"_5":273,"_162":-5,"_274":329,"_276":277},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Алискирен + Валсартан (Aliskirenum + Valsartanum)