Технеция 99mTc пирофосфат (Technetium Tc99m pyrophosphate)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Пирфотех, 99mТс - радиофармацевтический препарат готовится из лиофилизата и раствора натрия пертехнетата, 99mТс из генератора технеция-99m.
Изотоп 99mТс имеет период полураспада 6,04ч. При распаде 99mТс испускает гамма-кванты с энергией 140 КэВ и выходом 90 %.
Фармакокинетика
Пирфотех, 99mТс выводится из крови и накапливается в скелете. Через 1 ч в скелете накапливается более 30% введенного количества. Через 3 ч после инъекции в крови содержится 10-15 % препарата. Экскретируется из организма мочевыделительной системой. За 1 ч после введения выводится с мочой 30 %, за 3ч - 45 % препарата.
Пирфотех, 99mТс после внутривенного введения активно поглощается в зоне нарушения кровоснабжения миокарда при инфаркте, очагах патологических изменений скелета и в злокачественных новообразованиях яичников, что позволяет использовать его в диагностике вышеупомянутых патологических состояний. При раздельном введении лиофилизата и натрия пертехнетата, 99mТс с интервалом 20 мин происходит in vivo мечение эритроцитов на период до 3-4 часов.
Применение
Показания
Применяется исключительно в диагностических целях:
- сцинтиграфия скелета с целью определения патологических изменений различной этиологии (первичные и метастатические опухоли, остеомиелит, костно-суставной туберкулез и др.),
- сцинтиграфическое выявление острого инфаркта миокарда,
- при дифференциальной диагностике опухолей яичников,
- для мечения эритроцитов in vivo при радионуклидной вентрикулографии,
- для определения объема циркулирующей и депонированной крови (ОЦК и ОДК),
- при эмиссионной компьютерной томографии (ЭКТ) печени с мечеными эритроцитами.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Беременность, период лактации.
С осторожностью
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности противопоказано.
При необходимости введения Технеция [99mTc] пирофосфата в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание в течение 24 ч после введения препарата. В это время следует ограничить тесный контакт с младенцем.
Фертильность
Рекомендации по применению
Внутривенно.
Для сцинтиграфии скелета, выявления острых инфарктов миокарда и опухолей яичников Технеция [99mTc] пирофосфат вводят внутривенно в количестве 3 -6 МБк на 1 кг массы тела пациента. Сцинтиграфию проводят через 3 ч после введения Технеция [99mTc] пирофосфата.
При радионуклидной вентрикулографии, определение ОЦК и при ЭКТ печени с мечеными эритроцитами мечение эритроцитов in vivo проводят раздельным введением растворенного лиофилизата в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида и через 20-30 мин раствора натрия пертехнетата, 99mТс. Больному внутривенно вводят раствор лиофилизата из расчета 0,019-0,038 мг олова дихлорида дигидрата на 1 кг массы тела пациента и 4-12 МБк (при определении ОЦК) или 555-740 МБк (при радионуклидной вентрикулографии, ЭКТ печени с мечеными эритроцитами) натрия пертехнетата, 99mТс.
Таблица 1
Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании Технеция [99mTc] пирофосфата
Органы и системы | Поглощенная доза, мГр/МБк |
Скелет | 0,037 |
Мочевой пузырь | 0,074 |
Почки | 0,019 |
Красный костный мозг | 0,0058 |
Яичники | 0,0044 |
Семенники | 0,0029 |
Все тело (эффективная доза), мЗв/МБк | 0,0020 |
Побочные эффекты
Побочных действий при применении в диагностических целях не выявлено. Возможно развитие аллергической реакции на введение.
Передозировка
При однократном введении передозировка маловероятна.
Взаимодействия
При проведении диагностических исследований взаимодействие с другими лекарственными средствами не обнаружено.