Магния гидроксид
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Магния гидроксид, входящий в состав комбинированного препарата, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта: нейтрализует хлористоводородную кислоту желудка (антацидное действие), снижая ее повреждающее воздействие на слизистую оболочку. Магния гидроксид способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника.
Фармакокинетика
Магний медленно и в небольших количествах всасывается в тонком кишечнике, связывается белками плазмы на 25-30%. Способен проходить сквозь плацентарный барьер. Магний выводится преимущественно с мочой, однако некоторая часть повторно всасывается и удаляется из организма с каловыми массами.
Применение
Показания
Применяется для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки.
Используется для снижения кислотности желудочного сока при беременности, рефлюкс-эзофагите, диспепсии, синдроме раздраженного желудка, остром и хроническом гастрите.
В комбинации с ацетилсалициловой кислотой:
Первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Нестабильная стенокардия.
Противопоказания
Возраст до 12 лет, тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория В. Применяется при беременности и в период лактации.
Фертильность
Рекомендации по применению
Как антацидное средство:
Внутрь, постепенно рассасывая, спустя 1 ч после приема пищи или перед сном.
Дети с 12 лет
По 1 таблетке 4-6 раз/сут.
Взрослые
По 1-2 таблетки 4-6 раз/сут.
Высшая суточная доза: для детей - 4 таблетки, для взрослых - 8 таблеток.
Высшая разовая доза: 1-2 таблетки.
Побочные эффекты
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействия
При одновременном применении с:
- производными фторхинолонов: возможно уменьшение концентрации в плазме крови противомикробных средств производных фторхинолона, что может привести к снижению их эффективности.
- азитромицином: возможно уменьшение Сmax азитромицина в плазме крови.
- глибенкламидом, толбутамидом: возможно повышение биодоступности глибенкламида и толбутамида.
- дикумаролом: повышении абсорбции дикумарола.
- дифлунизалом: уменьшение его биодоступности.
- солями железа: возможно уменьшение абсорбции железа.
- ибупрофеном и флурбипрофеном: повышается начальная абсорбция ибупрофена и флурбипрофена.
- индометацином: возможно уменьшение концентрации индометацина в плазме крови. Уменьшается раздражающее действие индометацина на ЖКТ.
- каптоприлом: возможно уменьшение AUC каптоприла.
- карбеноксолоном: возможно уменьшение его эффективности;
- лансопразолом: возможно умеренное уменьшение его биодоступности;
- пеницилламином: уменьшается абсорбция пеницилламина из ЖКТ;
- сульпиридом: возможно уменьшение абсорбции сульпирида;
- преднизоном: возможно уменьшение абсорбции ГКС;
- пиразинамидом: возможно замедление скорости всасывния пиразинамида;
-хинидином: возможно повышение его токсичности вследствие значительного возрастания pH мочи и уменьшения выведения хинидина;
- циметидином или ранитидином: возможно уменьшение абсорбции циметидина и ранитидина.
- мефенамовой кислотой: повышается абсорбция мефенамовой кислоты;
- фенитоином: возможно некоторое уменьшение абсорбции фенитоина;
- хлорпромазином: возможно уменьшение абсорбции хлорпромазина;
- хлорпропамидом: возможно повышение абсорбции хлорпропамида.
Особые указания
Возможно развитие гипермагниемии.