Эксаметазим (99M Tc-Technetium-Exametazime)

Беременность
Детский возраст до 18 лет
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

5.2.1 Рентгеноконтрастные средства

Формы выпуска и дозировки

Коды и индексы

АТХ код

DrugBank ID

Нет данных

Фармакологическое действие

Механизм действия

Нет данных

Фармакодинамика

Диагностическое радиофармацевтическое средство.

Степень накопления в тканях головного мозга зависит от состояния мозгового кровотока. Применение позволяет с помощью однофотонной эмиссионной компью́терной томогра́фии выявлять заболевания головного мозга, связанные с нарушением васкуляризации. Тропность к лейкоцитам нашла применение в исследованиях форменных элементов крови. Мечение лейкоцитов позволяет визуализировать очаги воспаления различной локализации.

Фармакокинетика

После внутривенного введения быстро покидает сосудистое русло, проникает через гематоэнцефалический барьер и накапливается в тканях головного мозга пропорционально активности мозгового кровотока, в мозге прочно связывается со специфическими протеинами и другими биоструктурами. Абсорбция 3,5-4,5 %. Равновесная концентрация сохраняется достаточно долго. Через 2 ч появляются первые признаки медленного выведения изотопа из крови, период полувыведения 16 ч (24 ч при почечной элиминации). Элиминация почками, появление 99mTc в моче в течение второго часа после введения обусловлено присутствием второго комплекса, не обладающего энцефалотропностью и не влияющего на равновесную концентрацию в тканях головного мозга.

Применение

Показания

Для диагностики заболеваний головного мозга, связанных с нарушением мозгового кровообращения (в том числе при транзиторной ишемии головного мозга, инсульте, эпилепсии, мигрени, деменции, опухолях); визуализации очагов воспаления различного происхождения.

Противопоказания

Общеклинические противопоказания к применению радионуклидных исследований, беременность, период лактации (в течение 24 ч после введения препарата).

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Лучевая болезнь.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости введения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание в течение 24 ч после введения препарата. В это время следует ограничить тесный контакт с младенцем.

Фертильность

Нет данных

Рекомендации по применению

Внутривенно. Исследование кровообращения головного мозга.

Рекомендуемая доза - 0,5 мг d,l-ГМПАО изомера, меченного 185-740 МБк технеция-99m.

Выявление очагов воспаления: вводимая внутривенно активность - 370-450 МБк. Исследование проводится через 1 ч и 4 ч после введения. Полученные сцинтиграммы оцениваются визуально.

Лучевые нагрузки при проведении оценки состояния перфузии головного мозга (мГр/МБк): слезные железы - 0,069, желчный пузырь - 0,055, почки - 0,037, щитовидная железа - 0,03, верхний отдел толстой кишки - 0,027, печень - 0,018, тонкий кишечник - 0,016, нижний отдел толстой кишки - 0,012, мочевой пузырь - 0,011, головной мозг - 0,008, яичники - 0,006, семенники - 0,001; после внутривенного введения меченых лейкоцитов (мГр/МБк): селезенка - 0,157, печень - 0,024, красный костный мозг - 0,005, мочевой пузырь - 0,006, яичники - 0,004; эффективная эквивалентная доза при проведении оценки состояния перфузии головного мозга (мЗв/МБК) - 0,0178, после внутривенного введения меченых лейкоцитов - 0,0165.

Побочные эффекты

Гиперчувствительность, металлический или горький привкус во рту, гиперемия кожи, головная боль.

Передозировка

Сведений нет.

При проведении диагностических исследований взаимодействие с другими лекарственными средствами не обнаружено.

Особые указания

Работа с препаратом должна проводится в соответствии с "Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности" (ОСПОРБ-99).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Нет данных