Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Гиполипидемические средства

Входит в состав препаратов
  • Кселевия®
    таблетки внутрь 
    Берлин-Хеми, АГ     Германия
  • Янувия ®
    таблетки внутрь 
    Мерк Шарп и Доум Б.В.     Нидерланды
  • Яситара
    таблетки внутрь 
  • Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

    ЖНВЛП

    ОНЛС

    АТХ:

    A.10.B.H   Ингибиторы дипептидил пептидазы 4 (ДПП-4)

    A.10.B.H.01   Ситаглиптин

    Фармакодинамика:Дипептидилпептидаза-4 относится к трансмембранным белкам и участвует в метаболизме инкретинов: глюкагон-подобного пептида (ГПП-1) и глюкозо-зависимого инсулинотропного пептида (ГИП). Ситаглиптин конкурентно и обратимо ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4 и за счет этого повышает ГПП-1 и ГИП. Это приводит к повышению секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы. Понижает гликемию натощак и постпрандиальную гипергликемию.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 87% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 ч. Связывается с белками плазмы в 38%.

    Терапевтический эффект развивается через 0,5 ч после начала приема. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 12,4 ч. Элиминация почками в 87% и с фекалиями - 13%.



    Показания:

    Применяется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета II типа.

    IV.E10-E14.E11   Инсулиннезависимый сахарный диабет

    Противопоказания:

    Сахарный диабет I типа - инсулинозависимый, кома, кетоацидоз, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Сопутствующие заболевания эндокринной системы, воздействующие на углеводный обмен: аденогипофизарная и адренокортикальная недостаточность, дисфункция щитовидной железы.

    Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан во время беременности и в период лактации.
    Способ применения и дозы:

    Внутрь, независимо от времени приема пищи, по 100 мг 1 раз/сут.

    Высшая суточная доза: 100 мг.

    Высшая разовая доза:100 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: бессонница, парестезии, эмоциональная лабильность.

    Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

    Пищеварительная система: потеря аппетита, запор, иногда - обострение геморроя.

    Мышечная система: симптомы лактоацидоза - судороги икроножных мышц.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Развитие гипогликемии.

    Лечение: сахар внутрь, при потере сознания - внутривенное введение 40% раствора декстрозы.

    Взаимодействие:

    Повышают концентрацию препарата в плазме крови ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома Р450: кетоназол, циклоспорин, эритромицин.

    Снижается контроль уровня гликемии при одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов, препаратами лития, глюкокортикоидами, изониазидом, симпатомиметиками, никотиновой кислотой, фенитоином, фенотиазинами, тиреоидными гормонами.

    При одновременном применении с фуросемидом необходимо снижение дозы препарата.

    Употребление алкоголя (особенно натощак) во время лечения способствует повышению концентрации молочной кислоты в плазме крови и увеличению риска гипогликемии.

    Особые указания:

    Во время беременности и в период лактации производится отмена препарата, лечение сахарного диабета продолжается инъекциями инсулина.

    Инструкции
    Вверх