Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Гиполипидемические средства

Входит в состав препаратов
  • Вазилип®
    таблетки внутрь 
  • Зокор®
    таблетки внутрь 
    Мерк Шарп и Доум Б.В.     Нидерланды
  • Зокор® форте
    таблетки внутрь 
  • Зорстат®
    таблетки внутрь 
  • Овенкор
    таблетки внутрь 
    ОЗОН, ООО     Россия
  • СимваГЕКСАЛ®
    таблетки внутрь 
    ГЕКСАЛ АГ     Германия
  • СИМВАЛИМИТ®
    таблетки внутрь 
    ГРИНДЕКС, АО     Латвия
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
    АВВА РУС, ОАО     Россия
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
    ВЕРТЕКС, АО     Россия
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин
    таблетки внутрь 
    АВВА РУС, ОАО     Россия
  • Симвастатин Алкалоид
    таблетки внутрь 
    Алкалоид, АО     Македония
  • Симвастатин Санофи
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин-АЛСИ
    таблетки внутрь 
    АЛСИ Фарма, ЗАО     Россия
  • Симвастатин-СЗ
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин-Тева
    таблетки внутрь 
  • Симвастатин-Чайкафарма
    таблетки внутрь 
  • Симвастол®
    таблетки внутрь 
  • Симвастол®
    таблетки внутрь 
  • Симвор®
    таблетки внутрь 
  • Симгал
    таблетки внутрь 
  • Симло®
    таблетки внутрь 
  • Синкард
    таблетки внутрь 
  • Синкард
    таблетки внутрь 
  • Холвасим
    таблетки внутрь 
    Шин Пунг Фармасьютикал Ко.Лтд     Республика Корея
  • АТХ:

    C.10.A.A   Ингибиторы ГМГ-КoA-редуктазы

    C.10.A.A.01   Симвастатин

    Фармакодинамика:Пролекарство. Являясь неактивным лактоном, после приема внутрь, гидролизируется до β-гидроксильного метаболита, который в гепатоцитах конкурентно ингибирует ГМГ-КоАредуктазу - фермент, превращающий 3-окси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту - предшественник стиролов, в том числе, холестерина.

    Тормозит синтез холестерина в печени, что приводит к увеличению плотности рецепторов липопротеидов низкой плотности на гепатоцитах. В результате увеличивается захват липопротеинов низкой плотности из плазмы крови, что вызывает снижение концентрации холестерина и липопротеинов в плазме крови.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 85% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 ч. Связь с белками плазмы составляет 95%.

    Терапевтический эффект развивается через 2 недели после начала приема. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 2 ч.

    Метаболизм в печени с участием ферментов: 3A4 и CYP3A3. Элиминация с фекалиями, около 13% - почками.

    Показания:

    Применяется для лечения первичной гиперхолестеринемии (тип IIa и IIb) у пациентов с повышенным риском развития коронарного атеросклероза, при гиперхолестеринемии, не контролируемой диетой и физическими упражнениями, также с целью профилактики инсульта и инфаркта миокарда, с целью уменьшения риска процедур васкуляризации.

    IV.E70-E90.E78.2   Смешанная гиперлипидемия

    IV.E70-E90.E78.5   Гиперлипидемия неуточненная

    VI.G40-G47.G45   Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы

    IX.I20-I25.I22   Повторный инфаркт миокарда

    IX.I20-I25.I25.1   Атеросклеротическая болезнь сердца

    IX.I20-I25.I25.9   Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная

    IX.I60-I69.I64   Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

    IV.E70-E90.E78.0   Чистая гиперхолестеринемия

    Противопоказания:

    Гепатиты в активной фазе.

    Индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:Печеночная недостаточность.

    При хронических воспалительных процессах в печени. При повышении активности АЛТ и АСТ в 3 раза рекомендуется отмена препарата.

    Беременность и лактация:Симвастатин противопоказан беременным. Имеется несколько сообщений о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин. Женщины детородного возраста, принимающие симвастатин, должны избегать зачатия. Если в процессе лечения беременность все же наступила, симвастатин должен быть отменен, а женщина должна быть предупреждена о возможной опасности для плода.

    Данные о выделении симвастатина с материнским молоком отсутствуют. При необходимости назначения симвастатина в период кормления грудью следует учитывать, что многие лекарственные средства выделяются с грудным молоком, и имеется угроза развития тяжелых реакций, поэтому кормление грудью во время приема препарата не рекомендуется.

    Категория действия на плод по FDA - X.
    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутрь

    5-10 лет: 5 мг на ночь, при необходимости доза повышается через 4 недели до 20 мг (максимальная доза).

    10-18 лет: по 10 мг на ночь, при необходимости доза повышается через 4 недели до 40 мг (максимальная доза).

    Взрослые

    Принимается внутрь, один раз в сутки. Начальная доза (в пересчете на симвастатин) составляет 10 мг/сут. Эффект обнаруживается спустя две недели от начала лечения. Доза корригируется в зависимости от эффективности терапии.

    Высшая суточная доза: 80 мг.

    Высшая разовая доза: 80 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, неприятные сновидения, периферическая нейропатия, мигрень.

    Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, ортостатическая гипотензия, аритмия.

    Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения.

    Дыхательная система: обострение бронхиальной астмы.

    Мышечная система: миопатия.

    Пищеварительная система: тошнота, дисфагия, стоматит, гепатит, ректальное кровотечение (мелена), тенезмы.

    Анализаторы: шум в ушах, амблиопия, потеря вкусовых ощущений.

    Мочеполовая система: дизурические расстройства, импотенция.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Случаи передозировки не описаны.

    Лечение симптоматическое, гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие:

    Грейпфрутовый сок повышает концентрацию симвастатина - усиление побочных эффектов (миопатия).

    При приеме алкоголя во время лечения препаратом повышается активность трансаминаз.

    Противогрибковые средства, эритромицин, циклоспорин повышают концентрацию симвастатина на 40%, дигоксин - на 20%. При одновременном применении требуется корректировка дозы препарата.

    Особые указания:

    Прием препарата несовместим с алкоголем, поэтому лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, симвастатин не назначается.

    При лечении симвастатином у больных с хронической почечной недостаточностью замедляется прогрессирование заболевания, снижается или прекращается протеинурия.

    Инструкции
    Вверх