Римантадин (Rimantadine)

Действующее вещество:РимантадинРимантадин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Орвирем®
    сироп внутрь; д/детей
  • Ремантадин®
    капсулы внутрь
  • Ремантадин®
    таблетки внутрь
  • Ремантадин®
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    таблетки внутрь
  • Римантадин
    раствор внутрь
  • Римантадин Авексима
    таблетки внутрь
  • Римантадин Актитаб
    таблетки внутрь
  • Римантадин Актитаб
    таблетки внутрь
  • Римантадин Велфарм
    таблетки внутрь
  • Римантадин Кидс
    сироп внутрь; д/детей
  • Римантадин-Эдвансд
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  таблетки
    Состав:

    1 таблетка содержит:

    Действующее вещество: римантадин (римантадина гидрохлорид) - 50 мг.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

    Описание:

    Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.

    Фармакотерапевтическая группа:Противовирусное средство
    АТХ:  

    J05AC02   Римантадин

    Фармакодинамика:

    Противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа). Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции рибонуклеиновой кислоты).

    Являясь слабым основанием римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

    Назначение Римантадина в суточной дозе 200 мг в течение 2-3 дней до и 6-7 дней после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при назначении Римантадина в ближайшие 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Сmax) римантадина в плазме крови при приеме 100 мг 1 раз в сутки достигается через 6 часов и составляет 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.

    Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) - 24-36 ч; 75-85 % от принятой дозы выводится почками, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде.

    При хронической почечной недостаточности период полувыведения (Т1/2) увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).

    Показания:

    Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

    Противопоказания:

    - повышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;

    - острые заболевания печени;

    - острые и хронические заболевания почек;

    - тиреотоксикоз;

    - дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

    - беременность и период грудного вскармливания;

    детский возраст до 7 лет.
    С осторожностью:

    Артериальная гипертензия, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, пациенты пожилого возраста, заболевания желудочно- кишечного тракта.

    Беременность и лактация:Применение Римантадина при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
    Способ применения и дозы:

    Римантадин принимают внутрь (после еды), запивая водой.

    Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.

    Взрослым назначают в первый день заболевания по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни - по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день - 100 мг 1 раз в день. В первый день терапии возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

    Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; 10-14 лет - 50 мг 3 раза в день; старше 14 лет - дозы для взрослых. Курс лечения 5 дней.

    Для профилактики гриппа: взрослым по 50 мг 1 раз в день в течение до 30 дней; детям старше 7 лет по 50 мг 1 раз в день до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

    Для лечения гриппа при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), печеночной недостаточности, пожилым пациентам - 100 мг 1 раз в сутки.

    Побочные эффекты:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

    Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, усталость, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.

    Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.

    Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта .тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боли в животе, диарея, диспепсия.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь.

    Прочие: усталость.

    Передозировка:

    Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия. В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, учащенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

    Взаимодействие:

    Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

    Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Римантадина. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию Римантадина на 11 % и 10 % соответственно. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

    Закисляющие мочу средства (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.) уменьшают эффективность Римантадина вследствие увеличения его выделения почками.

    Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность Римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

    Особые указания:

    При применении Римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией повышается риск геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения Римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Римантадин применяют в дозе 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

    При гриппе, вызванном вирусом В, Римантадин оказывает антитоксическое действие.

    Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

    Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:Таблетки 50 мг.
    Упаковка:

    По 10. 20, 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

    1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    1, 2, 4 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    5 лет. Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛС-002685
    Дата регистрации:2011-09-23
    Дата переоформления:2018-02-02
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  2020-03-12
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх