Пиразинамид (Pyrazinamide)

Действующее вещество:ПиразинамидПиразинамид
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Линамид
    таблетки внутрь
  • Макрозид®
    таблетки внутрь
  • Пизина
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид ШТАДА
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид-Акри®
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид-НИККа
    таблетки внутрь
  • Пирафат
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  Таблетки.

    Состав:Каждая таблетка содержит:

    активное вещество: пиразинамид - 500 мг;

    вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмалгликолат, тальк очищенный.

    Описание:Круглые плоские таблетки белого цвета, с риской с одной стороны.

    Фармакотерапевтическая группа:Противотуберкулезное средство.
    АТХ:  

    J04AK01   Пиразинамид

    Фармакодинамика:Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизма. Более активен по туберкулостатической активности, чем пара-аминосалициловая кислота, хотя уступает изониазиду, стрептомицину, рифампицину. Действует на микобактерии, устойчивые к другим противотуберкулезным препаратам II ряда. Препарат хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения. Его активность не снижается в кислой среде казеозных масс, в связи с чем его часто назначают при казеозных лимфаденитах, туберкуломах и казеозно-пневмонических процессах. В ходе лечения возможно развитие резистентности, вероятность которой снижается при сочетании с другими противотуберкулезными лекарственными средствами.

    Фармакокинетика:Пиразинамид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. После перорального приема дозы 500 мг взрослым, пик концентрации пиразинамида в плазме крови в пределах 9-12 мкг/мл достигается в течение 2 ч, 7 мкг/мл - через 8 ч и 2 мкг/мл через 24 ч.

    Пиразинамид проникает в ткани и жидкие среды организма включая печень, легкие, цереброспинальную жидкость. Связь с белками плазмы - 10-20%. Метаболизируется в печени, где вначале образуется активный метаболит (пиразиноевая кислота), которая в дальнейшем превращается в неактивный метаболит - 5-

    гидроксипиразиноевую кислоту. Период полувывеления - 8-9 ч.

    Выводится почками: в неизмененном виде - 3 %, в виде пиразиноевой кислоты -33%, в виде других метаболитов - 36%.

    Удаляется при гемодиализе.

    Показания:Применяют препарат с лечебной целью по назначению врача при туберкулезе.

    В комбинации с другими противотуберкулезными препаратами назначают в следующих случаях:

    - легочный туберкулез;

    - туберкулезный менингит;

    - туберкулез костей;

    - туберкулез мочеполовых органов.

    Противопоказания:- индивидуальная непереносимость;

    - заболевания печени;

    -подагра;

    - гиперурикемия;

    - беременность, лактация;

    - детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

    Способ применения и дозы:Препарат применяют внутрь во время или после еды, один раз в день, предпочтительнее во время завтрака с небольшим количеством воды.

    Взрослым назначают по 25-30 мг/кг массы тела, что соответствует для лиц с массой тела менее 50 кг - 1,5 г и для лиц с массой тела более 50 кг - 2 г. Максимальная суточная доза - 2,5 г.

    В случае неудовлетворительной переносимости Пиразинамид назначают в 2-3 приема.

    У лиц пожилого и старческого возраста препарат целесообразно назначать через день в дозе 15 мг/кг.

    Детям назначают по 15-20 мг/кг 1 раз в день (максимальная доза до 1,5 г в день).

    Пиразинамид применяют в комбинации с аминогликозидами (стрептомицин или канамицин в дозе 15 мг/кг), изониазидом (10 мг/кг), рифампицином (10 мг/кг).

    Курс лечения 3 месяца.

    Побочные эффекты:Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, "металлический" привкус во рту, нарушение функции печени (снижение аппетита, болезненность печени, гепатомегалия, желтуха, желтая атрофия печени); обострение пептической язвы.

    Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость, депрессия; в отдельных случаях - галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

    Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, сидеробластная анемия, вакуолизация эритроцитов, порфирия, гиперкоагуляция, спленомегалия.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия. миалгия.

    Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, интерстициальный нефрит.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Прочие: гипертермия, акне, гиперурикемия, обострение подагры, фотосенсибилизация, повышение концентрации сывороточного железа.

    Передозировка:Симптомы: нарушение функции печени, усиление выраженности побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

    Лечение: симптоматическое.
    Взаимодействие:Пиразинамид комбинируют с другими противотуберкулезными препаратами. В частности, при хронических деструктивных формах рекомендуется его сочетать с рифампицином (выраженный эффект) или этамбутолом (лучше переносимость).

    Вероятность развития гепатотоксического действия препарата увеличивается при совместном применении с рифампицином. При одновременном применении с лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию, возможно снижение экскреции и, вследствие этого, усиление токсических реакций.

    Усиливает противотуберкулезное действие офлоксацина и ломефлоксацина.

    Особые указания:При длительном лечении необходимо 1 раз в месяц контролировать активность аланинаминотрансферазы и содержание мочевой кислоты в крови.

    У пациентов с сахарным диабетом увеличивается риск возникновения гипогликемии.

    Форма выпуска/дозировка:Таблетки по 500 мг.

    Упаковка:По 10 таблеток в стрипы из алюминиевой фольги. По 10 стрипов в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

    Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:3 года.

    Не использовать препарат после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-005226/09
    Дата регистрации:30.06.2009
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  29.07.2015
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх