Пиразинамид (Pyrazinamide)

Действующее вещество:ПиразинамидПиразинамид
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Линамид
    таблетки внутрь
  • Макрозид®
    таблетки внутрь
  • Пизина
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид-Акри®
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид-НИККа
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид-Эдвансд
    таблетки внутрь
  • Пирафат
    таблетки внутрь
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  Таблетки

    Состав:Состав на одну таблетку.



    Действующее вещество:



    Пиразинамид -500 мг;



    Вспомогательные вещества:



    Крахмал картофельный - 32,30 мг;



    Желатин -11,54 мг;



    Карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) -3,85мг;



    Кремния диоксид коллоидный (аэросил марка А 300) -8,46 мг;



    Магния стеарат - 3,85 мг



    Масса таблетки -560 мг
    Описание:

    Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с риской и фаской.

    Фармакотерапевтическая группа:Противотуберкулезное средство
    АТХ:  

    J04AK01   Пиразинамид

    Фармакодинамика:Пиразинамид - синтетическое противотуберкулезное средство. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизма. Более активен по туберкулостатической активности, чем ПАСК, хотя уступает изониазиду, стрептомицину, рифампицину. Действует на микобактерии, устойчивые к другим противотуберкулезным препаратам II ряда. Препарат хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения. Его активность не снижается в кислой среде казеозных масс, в связи с чем его часто назначают при казеозных лимфаденитах, туберкуломах и казеозно-пневмонических процессах.
    Фармакокинетика:Пиразинамид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь взрослым дозы 500 мг, пик концентрации пиразинамида в плазме крови в пределах 9-12 мкг/мл достигается в течение 2 часов, 7 мкг/мл - через 8 часов и 2 мкг/мл через 24 часа.



    Пиразинамид проникает в ткани и жидкие среды организма, включая печень, легкие, цереброспинальную жидкость. Приблизительно 50% связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет 9-10 часов у тех пациентов, функции печени и почек которых не нарушены. В течение 24 часов, около 70% пероральной дозы выделяется почками. Около 4-14% дозы выделяется в неизменном виде. Остатки выделяются в качестве метаболитов.
    Показания:Применяется для лечения туберкулеза.



    В комбинации с другими противотуберкулезными препаратами назначают в следующих случаях:



    - легочный туберкулез;



    - туберкулезный менингит;



    - туберкулез костей;



    - мочеполовой туберкулез.
    Противопоказания:

    - индивидуальная непереносимость;



    - заболевания печени;

    - подагра;



    - гиперурикемия;



    - беременность, лактация;



    - детский возраст до 3-х лет.

    Способ применения и дозы:Препарат применяют внутрь во время или после еды один раз в день, предпочтительнее во время завтрака с небольшим количеством воды.



    Взрослым назначают по 25-30 мг/кг массы тела, что соответствует для лиц с массой тела менее 50 кг - 1,5 г и для лиц с массой тела более 50 кг - 2 г.



    Максимальная суточная доза - 2,5 г.



    В случае неудовлетворительной переносимости Пиразинамид назначают в 2-3 приема. У лиц пожилого и старческого возраста суточная доза пиразинамида не должна превышать 15 мг/кг массы. В этих случаях препарат целесообразно назначать через день.



    Детям назначают по 15-20 мг/кг 1 раз в день (максимально до 1,5 г в день).



    Пиразинамид применяют в комбинации с аминогликозидами (стрептомицин или канамицин в дозе 15 мг/кг), изониазидом (10 мг/кг), рифампицином (10 мг/кг).



    Курс лечения 3 месяца.
    Побочные эффекты:

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, эпигастральные боли. Нарушение фукции печени. Обострение пептической язвы.



    Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, депрессии, нарушение сна, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги;



    Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, сидеробластная анемия, вакуолизация эритроцитов, порфирия, гиперкоагуляция, спленомегалия;



    Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия;



    Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, интерстициальный нефрит;



    Прочие: гипертермия, акне, повышение концентрации сывороточного железа.



    Возможны аллергические реакции, артралгии, гиперурикемия, обострение подагры, фотосенсибилизация. Имеются данные о задержке в организме под влиянием пиразинамида мочевой кислоты и возможно появление в суставах болей подагрического характера. Поэтому целесообразно регулярно (не реже 1 раза в месяц) контролировать активность печеночных трансаминаз и содержание мочевой кислоты в крови.

    Возможно развитие гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом.



    При длительном применении может оказывать токсическое действие на печень.

    Передозировка:Симптомы передозировки: тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергликемия, метаболический кетоацидоз.



    Лечение: промывание желудка с введением внутрь активированного угля, форсированный диурез, общие меры по поддержанию жизненно важных функций, гемодиализ.
    Взаимодействие:Симптомы передозировки: тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергликемия, метаболический кетоацидоз.



    Лечение: промывание желудка с введением внутрь активированного угля, форсированный диурез, общие меры по поддержанию жизненно важных функций, гемодиализ.



    Взаимодействие с другими лекарственными средствами



    Пиразинамид комбинируют с другими противотуберкулезными препаратами. В частности, при хронических деструктивных формах рекомендуется его сочетать с рифампицином (выраженный эффект) или этамбутолом (лучше переносимость). Усиливает противотуберкулёзное действие офлоксацина и ломефлоксацина.



    Вероятность развития гепатотоксического действия препарата увеличивается при совместном применении с рифампицином. При одновременном применении с пробенецидом возможно снижение экскреции и, вследствие этого, усиление токсических реакций.
    Форма выпуска/дозировка:Таблетки 500 мг.

    Упаковка:

    Первичная упаковка лекарственного препарата.



    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.



    По 50 или 100 таблеток помещают в банку полимерную с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия. Свободное пространство заполняют ватой медицинской. На банки наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или из полимерных материалов, самоклеющиеся.

    По 500 таблеток (для стационаров) помещают в банку полимерную с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия. Свободное пространство заполняют ватой медицинской. На банки наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей или из полимерных материалов, самоклеющихся.

    Вторичная упаковка лекарственного препарата.



    По 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.Пачки помещают в групповую упаковку.

    Банки вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.

    Условия хранения:Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.



    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:4 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-001810/08
    Дата регистрации:2008-03-17
    Дата переоформления:2016-03-28
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-10-06
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх