Пиразинамид (Pyrazinamide)

Действующее вещество:ПиразинамидПиразинамид
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Линамид
    таблетки внутрь
  • Макрозид®
    таблетки внутрь
  • Пизина
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид ШТАДА
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид-Акри®
    таблетки внутрь
  • Пиразинамид-НИККа
    таблетки внутрь
  • Пирафат
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  Таблетки.

    Состав:Активное вещество: пиразинамид - 500,0 мг.

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 51,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 24,0 мг,

    карбоксиметилкрахмал натрия - 6,0 мг, кросповидон - 15,0 мг, магния стеарат - 4,0 мг.
    Описание:Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

    Фармакотерапевтическая группа:Противотуберкулезное средство.
    АТХ:  

    J04AK01   Пиразинамид

    Фармакодинамика:Пиразинамид - синтетическое противотуберкулезное средство. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизма. Более активен по туберкулостатической активности, чем ПАСК, хотя уступает изониазиду, стрептомицину, рифампицину. Действует на микобактерии, устойчивые к другим противотуберкулезным препаратам II ряда. Препарат хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения. Его активность не снижается в кислой среде казеозных масс, в связи с чем его часто назначают при казеозных лимфаденитах, туберкуломах и казеозно-пневмонических процессах.

    Фармакокинетика:Пиразинамид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь взрослым дозы 500 мг, пик концентрации пиразинамида в плазме крови в пределах 9-12 мкг/мл достигается в течение 2 часов, 7 мкг/мл - через 8 часов и 2 мкг/мл через 24 часа.

    Пиразинамид проникает в ткани и жидкие среды организма, включая печень, легкие, цереброспинальную жидкость. Приблизительно 50% связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет 9-10 часов у тех пациентов, функции печени и почек которых не нарушены. В течение 24 часов, около 70% пероральной дозы выделяется почками. Около 4-14% дозы выделяется в неизменном виде. Остатки выделяются в качестве метаболитов.

    Показания:Применяется для лечения туберкулеза.

    В комбинации с другими противотуберкулезными препаратами назначают в следующих случаях:

    - легочный туберкулез;

    - туберкулезный менингит;

    - туберкулез костей;

    - мочеполовой туберкулез.

    Противопоказания:- индивидуальная непереносимость;

    - заболевания печени;

    - подагра;

    -гиперурикемия;

    - беременность, лактация;

    - детский возраст до 3-х лет.

    Способ применения и дозы:Препарат применяют внутрь во время или после еды, один раз в день, предпочтительнее во время завтрака с небольшим количеством воды.

    Взрослым назначают по 25-30 мг/кг массы тела, что соответствует для лиц с массой тела менее 50 кг - 1,5 г и для лиц с массой тела более 50 кг - 2 г.

    Максимальная суточная доза - 2,5 г.

    В случае неудовлетворительной переносимости пиразинамид назначают в 2-3 приема. У лиц пожилого и старческого возраста суточная доза пиразинамида не должна превышать 15 мг/кг массы. В этих случаях препарат целесообразно назначать через день.

    Детям назначают по 15-20 мг/кг 1 раз в день (максимально до 1,5 г в день).

    Пиразинамид применяют в комбинации с аминогликозидами (стрептомицин или канамицин в дозе 15 мг/кг), изониазидом (10 мг/кг), рифампицином (10 мг/кг).
    Курс лечения 3 месяца.

    Побочные эффекты:

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, эпигастральные боли. Нарушение функции печени. Обострение пептической язвы.

    Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, депрессии, нарушение сна, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги;

    Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, сидеробластная анемия, вакуолизация эритроцитов, порфирия, гиперкоагуляция, спленомегалия;

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия;

    Со стороны мочевыделительной системы дизурия, интерстициальный нефрит;

    Прочие: гипертермия, акне, повышение концентрации сывороточного железа.

    Возможны аллергические реакции, артралгии, гиперурикемия, обострение подагры, фотосенсибилизация. Имеются данные о задержке в организме под влиянием пиразинамида мочевой кислоты и возможно появление в суставах болей подагрического характера. Поэтому целесообразно регулярно (не реже 1 раза в месяц) контролировать активность печеночных трансаминаз и содержание мочевой кислоты в крови.

    Возможно развитие гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом.

    При длительном применении может оказывать токсическое действие на печень.

    Передозировка:Симптомы передозировки: тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергликемия, метаболический кетоацидоз.

    Лечение: промывание желудка с введением внутрь активированного угля, форсированный диурез, общие меры по поддержанию жизненно важных функций, гемодиализ.

    Взаимодействие:Пиразинамид комбинируют с другими противотуберкулезными препаратами. В частности, при хронических деструктивных формах рекомендуется его сочетать с рифампицином (выраженный эффект) или этамбутолом (лучше переносимость). Усиливает противотуберкулёзное действие офлоксацина и ломефлоксацина.

    Вероятность развития гепатотоксического действия препарата увеличивается при совместном применении с рифампицином. При одновременном применении с пробенецидом возможно снижение экскреции и, вследствие этого, усиление токсических реакций.

    Форма выпуска/дозировка:Таблетки 500 мг.

    Упаковка:По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

    По 100, 200, 300, 400, 500 или 1000 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств.

    Один контейнер или 10, 20, 30, 40, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:3 года. Не использовать после истечения срока годности.
    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-007827/08
    Дата регистрации:06.10.2008
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  30.07.2015
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх