Входит в состав препаратов
АТХ:C01CA02 Изопреналин
R03AB02 Изопреналин
R03CB01 Изопреналин
R03AK02 Изопреналин в комбинации с другими средствами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03CB51 Изопреналин в комбинации с другими средствами
Фармакодинамика:Изопреналин оказывает выраженное неселективное стимулирующее действие на β-адренорецепторы. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющей на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронхов.
Расширяет бронхи, увеличивает частоту и силу сокращений сердца, минутный объём кровообращения. Уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, почечный кровоток, снижает диастолическое артериальное давление, повышает потребность миокарда в кислороде, расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки.
Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина и лейкотриенов), способствующих развитию бронхоспазма и воспаления.
Фармакокинетика:При сублингвальном применении всасывается быстро и полностью.
Метаболизируется с участием катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) и фенолсульфотрансферазы. Выраженный пресистемный метаболизм резко снижает биодоступность в условиях перорального введения.
Период полувыведения составляет 2 часа.
Показания: - Бронхиальная астма (лечение и профилактика)
- бронхообструктивный синдром;
- пневмосклероз;
- AV блокада;
- приступ Морганьи-Адамса-Стокса (профилактика).
I44.1 Предсердно-желудочковая блокада второй степени
I44.2 Предсердно-желудочковая блокада полная
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J45 Астма
I45.9 Нарушения проводимости неуточненное
R00.1 Брадикардия неуточненная
R57.0 Кардиогенный шок
Противопоказания - Повышенная чувствительность к изопреналину;
- острый инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- аритмии;
- коронарокардиосклероз;
- системный атеросклероз;
- беременность (I триместр и конец III триместра);
- лактация.
С осторожностью: - Тиреотоксикоз;
- беременность (II триместр).
Беременность и лактация:Беременность
Применение изопреналина в I и III триместрах беременности не рекомендуется, во II триместре — с осторожностью, по назначению врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Грудное вскармливание
В случае применения препарата необходимо отказаться от кормления грудью.
Способ применения и дозы:Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, переносимости препарата и лекарственной формы.
Побочные эффекты:Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: тремор рук.
Передозировка:Тахикардия, активация эктопических очагов возбуждения, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков.
Взаимодействие:При сочетании с амиодароном уменьшается антиаритмический эффект амиодарона и уменьшается продолжительность периода рефрактерности дополнительного пути проведения у больных с WPW синдромом.
При сочетании с амитриптилином существует риск кардиотоксического действия.
При сочетании с теофиллином возможно значительное уменьшение концентрации теофиллина в плазме крови.
Особые указания:С осторожностью применяют у больных с тиреотоксикозом.
При длительном лечении возможно развитие резистентности с уменьшением бронхорасширяющего эффекта.