Пентоксифиллин-Эском (Pentoxifylline-Eskom)

Действующее вещество:ПентоксифиллинПентоксифиллин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Агапурин
    раствор для инъекций
  • Вазонит®
    таблетки внутрь
  • Пентилин
    таблетки внутрь
  • Пентилин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в; д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в; в/а
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    раствор для инъекций
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин Сандоз®
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин Санофи
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин СР Санофи
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-СЗ
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-СЗ
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-ФПО
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-Эском
    концентрат в/м; в/в
  • ПЕНТОФ
    концентрат д/инфузий
  • Тренпентал®
    концентрат в/в; в/сосуд.
  • Трентал®
    таблетки внутрь
  • Трентал®
    концентрат д/инфузий
  • Трентал® 400
    таблетки внутрь
  • Флекситал
    таблетки внутрь
  • Флекситал
    концентрат в/в; д/инфузий
  • Флекситал
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  концентрат для приготовления раствора для инъекций
    Состав:

    Активное вещество: пентоксифиллин - 20,0 мг.

    Вспомогательные вещества: натрия хлрид - 6,0 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат ("натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный") - 1 мг, 0,1 М раствор натрия гидроксида - до pH 5,5-7,5, вода для инъекций - до 1 мл.

    Описание:

    прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.

    Фармакотерапевтическая группа:вазодилагирующее средство.
    АТХ:  

    C04AD03   Пентоксифиллин

    Фармакодинамика:

    Пентоксифиллин является производным пурина Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм связан с угнетением фосфодиэстера- зы и повышением содержания циклического 3,5 аденозинмонофосфата (цАМФ) в тромбоцитах и аденозингрифосфата (АТФ) в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), возрастанию ударного объема крови (УОК) и минутного объема крови (МОК) без значительного изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС).

    Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антианги- нальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.

    Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

    Внутривенное введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность центральной нервной системы (ЦНС).

    Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При окклюзионном поражении периферических артерий ("перемежающейся" хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
    Фармакокинетика:

    Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуется несколько активных метаболитов, основными из которых являются: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7- диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболитов I и V в плазме соответственно в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина Выводится почками - 94 % в виде метаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником - 4 %, за первые 4 ч выводится до 90 % дозы. В неизменном виде выводится 2 % препарата Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. Выделяется с грудным молоком.

    При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

    Показания:

    - нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч. при "перемежающейся" хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатии, облитерирующим эндартериитом);

    - трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной и венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);

    - ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);

    - острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т.ч. при церебральном атеросклерозе);

    - состояния после геморрагического или ишемического инсу льта;

    - нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность

    кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);

    - нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.

    Противопоказания:

    - повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина;

    - острый инфаркт миокарда;

    - выраженные нарушения ритма сердца;

    - выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий;

    - неконтролируемая артериальная гипотензия;

    - порфирия;

    - массивное кровотечение;

    - острый геморрагический инсульт;

    - кровоизлияние в сетчатку глаза;

    - беременность, период лактации;

    - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью:

    Больным с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии, хроническая сердечная недостаточность, склонностью к геморрагиям, состояние после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности.

    Беременность и лактация:

    Препарат противопоказан к применению в период беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Препарат может вводится внутривенно, внутриартериально (больной должен находиться в положении "лежа"), внутримышечно.

    Внутривенно капельно вводится медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл 0,9 % изотонического раствора натрия хлорида (NaCl) или в 5 % растворе декстрозы (длительность введения - 90-180 мин).

    Внутриартериально - сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл 0,9 % раствора NaCl, а в последующие дни - по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя (скорость введения: 100 мг (5 мл 2 % раствора пентоксифиллина) в течение 10 мг/мин).

    Внутримышечно глубоко - по 100-200 мг 2-3 раза в сутки.

    Больным с хронической почечной недостаточностью (клубочковая фильтрация менее 10 мл/мин) назначают 50-70 % от обычной дозы.

    Побочные эффекты:

    Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

    Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, обострение холецистита, холестатический гепатит, кровотечения из слизистых оболочек желудка, кишечника

    Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, редко - прогрессирование симптомов стенокардии, снижение артериального давления (АД).

    Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия, носовое кровотечение.

    Аллергические реакции: редко - зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз (АЛТ, ACT, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

    Передозировка:

    Симптомы: слабость, головокружение, выраженное снижение АД, обморочное состояние, тахикардия, сонливость, потеря сознания, гипертермия, тоникоклони ческие судороги, повышенная нервная возбудимость, гипертермия, арефлексия, признаки желудочно- кишечного кровотечения (рвота типа "кофейной гущи").

    Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и АД.

    Взаимодействие:

    Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цёфалоспоринов - цефамандола, цефаперазона. цефотетана, вальпроевой кислоты).

    Увеличивает эффективность гипотензивных лекарственных средств, инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

    Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

    Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

    Особые указания:

    Лечение следует проводить под контролем АД. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические лекарственные средства, назначение в больших дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном слу

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Форма выпуска/дозировка:

    Концентрат для приготовления раствора для инъекций 20 мг/мл.

    По 5 мл препарата в ампулы нейтрального стекла.

    По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению и скарификатором ампульным в картонной пачке с перегородками из картона, или по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной.

    При использовании ампул с насечкой или кольцом разлома скарификатор не вкладывают.

    По 1 или 2 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

    Упаковка:(1) - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (поддоны)

    (1) - ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ - пачки картонные

    (1) - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (поддоны)
    Условия хранения:

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-005602/09
    Дата регистрации:13.07.2009
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  24.08.2015
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх