Пентоксифиллин (Pentoxifylline)

Действующее вещество:ПентоксифиллинПентоксифиллин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Агапурин
    раствор для инъекций
  • Вазонит®
    таблетки внутрь
  • Пентилин
    таблетки внутрь
  • Пентилин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в; д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в; в/а
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в
  • ,
    ,
  • Пентоксифиллин
    раствор для инъекций
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    раствор для инъекций
  • Пентоксифиллин
    концентрат д/инфузий
  • Пентоксифиллин
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин
    раствор в/в; в/а
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в; в/а
  • Пентоксифиллин
    концентрат в/в; в/а
  • Пентоксифиллин Сандоз®
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин Санофи
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин СР Санофи
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-Дарница
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-СЗ
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-СЗ
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-ФПО®
    таблетки внутрь
  • Пентоксифиллин-Эском
    концентрат в/м; в/в
  • ПЕНТОФ
    концентрат д/инфузий
  • Тренпентал®
    концентрат в/в; в/сосуд.
  • Трентал®
    таблетки внутрь
  • Трентал®
    концентрат д/инфузий
  • Трентал® 400
    таблетки внутрь
  • Филентал
    концентрат д/инфузий
  • Флекситал
    таблетки внутрь
  • Флекситал
    концентрат в/в; д/инфузий
  • Флекситал
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  раствор для внутривенного введения
    Состав:

    Активное вещество:

    пентоксифиллин - 20 мг

    Вспомогательные вещества:

    натрия хлорид 6 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный

    2-водный) 1 мг, 1 М раствор натрия гидроксида до pH 6,0-8,0, вода для инъекций до 1 мл.

    Описание:

    Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа:вазодилатирующее средство
    АТХ:  

    C04AD03   Пентоксифиллин

    Фармакодинамика:

    Пентоксифиллин является производным ксантина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклической 3,5 АМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема сердца без значительного изменения частоты сердечных сокращений.

    Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.

    Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность центральной нервной системы.

    Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформированность эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

    При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

    Фармакокинетика:

    Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуются несколько активных метаболитов, основными из которых являются метаболит 1 и метаболит 5. Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества.

    Выделяется в виде метаболитов (94 %) и через кишечник (4 %), за первые 4 часа выводится до 90 % дозы. В неизменном виде выводится 2 % препарата. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.

    При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

    Показания:

    - Нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч. при "перемежающейся" хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);

    - трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной и венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);

    - ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);

    - острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т.ч. при церебральном атеросклерозе);

    - состояния после геморрагического или ишемического инсульта;

    - нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);

    нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
    Противопоказания:

    - повышенная чувствительность к пентоксифиллину и веществам из группы ксантионовых дериватов;

    - выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;

    - острый инфаркт миокарда;

    - выраженные нарушения ритма сердца;

    - неконтролируемая артериальная гипотензия;

    - порфирия;

    - массивное кровотечение;

    - кровоизлияние в сетчатку глаза;

    - кровоизлияние в мозг;

    - острый геморрагический инсульт;

    - беременность, период лактации;

    - возраст до18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью:

    больным с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии, сердечной недостаточностью, склонностью к геморрагиям, состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности.

    Беременность и лактация:противопоказано
    Способ применения и дозы:

    Препарат вводится внутривенно. При проведении внутривенных инфузий больной должен находиться в положении лежа.

    Внутривенное введение: 100-300 мг (1-3 ампулы) разводят в 100-500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят 1-2 раза в сутки. Скорость инфузии - 100 мг/60 мин.

    При необходимости можно увеличить дозу до 400 мг в течение суток. Также можно вводить в виде медленной 5-ти минутной внутривенной инфузии по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.

    Побочные эффекты:

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, редко - прогрессирование симптомов стенокардии, снижение артериального давления.

    Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, обострение холецистита, холестатический гепатит, кровотечения из слизистых оболочек желудка, кишечника.

    Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

    Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи.

    Аллергические реакции: редко - зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз (АЛТ, ACT, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

    Передозировка:

    Симптомы: слабость, головокружение, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, сонливость, потеря сознания, тоникоклонические судороги, повышенная нервная возбудимость, гипертермия, арефлексия, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).

    Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и артериального давления, неотложные мероприятия при кровотечении.

    Взаимодействие:

    Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты). Увеличивает эффективность гипотензивных препаратов, инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

    Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

    Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

    Особые указания:

    Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

    У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

    Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением.

    У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (снижение скорости выведения). Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

    Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл.

    Ампулы по 5 мл нейтрального стекла.

    По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия

    ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из

    картона.

    По 5 или 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки

    поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги

    алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без

    фольги, или без бумаги.

    По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

    При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

    Упаковка:ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ - коробки картонные



    ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ - упаковки ячейковые контурные без покрытия-пачки картонные



    ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ - упаковки ячейковые контурные-пачки картонные



    ампулы (5) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ - упаковки ячейковые контурные без покрытия-пачки картонные



    ампулы (5) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ - упаковки ячейковые контурные-пачки картонные
    Условия хранения:

    Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    2 года. Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:Р N002856/01
    Дата регистрации:2008-07-17
    Дата переоформления:2021-10-08
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  2015-08-25
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх