Доза Партусистена должна определяться индивидуально с учетом эффективности и переносимости. Во всех случаях должна использоваться минимальная доза, подавляющая родовую деятельность.
Лечение препаратом Партусистен начинается с внутривенного капельного введения. Оптимальная доза находится в диапазоне 0,5-3,0 мкг/мин.
Для подготовки инфузии добавляют две ампулы объемом 10 мл (каждая из которых содержит 0,5 мг Партусистена) к раствору объемом 230 мл. 1 мл этого раствора (20 капель) содержит 4 мкг Партусистена.
При отсутствии возможности внутривенного капельного введения или с целью уменьшения вероятности колебания дозы, концентрацию Партусистена в готовом растворе можно уменьшить в два раза. В таком случае для приготовления раствора смешивают только 1 ампулу 10 мл Партусистена с 240 мл раствора-носителя. В 1 мл готового раствора (20 капель) будет содержаться 2 мкг Партусистена, однако при этом увеличивается риск избыточного поступления жидкости в организм.
Для введения Партусистена внутривенно капельно могут быть использованы следующие соотношения количества препарата и скорости введения:
| | Скорость инфузии при использовании |
| Доза | 2 ампулы Партусистена в 250 мл инфузионного раствора | 1 ампула Партусистена в 250 мл инфузионного раствора |
| 0,5 мкг/мин | 7-8 мл/час | 2-3 капли/мин | 15 мл/час | 5 капель/мин |
| 1,0 мкг/мин | 15 мл/час | 5 капель/мин | 30 мл/час | 10 капель/мин |
| 2,0 мкг/мин | 30 мл/час | 10 капель/мин | 60 мл/час | 20 капель/мин |
| 3,0 мкг/мин | 45 мл/час | 15 капель/мин | 90 мл/час | 30 капель/мин |
Для введения Партусистена с помощью шприца могут быть использованы следующие соотношения количества препарата и скорости введения:
| | Скорость инфузии при использовании |
| Доза | 1 ампула Партусистена + 40 мл раствора | 4 ампулы Партусистена + 10 мл раствора (только с помощью электронного шприца-насоса) |
| 0,5 мкг/мин | 3 мл/час | 0,75 мл/час |
| 1,0 мкг/мин | 6 мл/час | 1,5 мл/час |
| 2,0 мкг/мин | 12 мл/час | 3,0 мл/час |
| 3,0 мкг/мин | 18 мл/час | 4,5 мл/час |
Суточная доза во время инфузионной терапии составляет от 0,75 до 4,32 мг Партусистена.
Переносимость Партусистена улучается, если он вводится в постепенно увеличивающихся дозах. В связи с нежелательными реакциями на сердечно-сосудистую систему пациентки инфузионную терапии Партусистеном рекомендуется проводить при положении пациентки лежа на боку.
Необходимо тщательное мониторирование правильной скорости инфузии.
Партусистен в ампулах должен применяться только в разведенном виде.
Для приготовления раствора использовать стандартный инфузионный раствор: 5% раствор глюкозы, физиологический раствор натрия хлорида, раствор Рингера, раствор Рингера-лактат, 5 % или 10% раствор ксилита. Использование инфузионных растворов. содержащих натрия хлорид, должно ограничиваться, осоюенно при длительной инфузионной терапии, чтобы избежать избыточного поступления натрия в организм. Раствор, содержащие натрия хлорид, должны применяться в тех случаях, когда желательно (с клинической точки зрения) введение растворов глюкозы, например при сахарном диабете.
Запрещается использование каких-либо других растворов, если их совместимость не установлена.
Приготовленный раствор должен, по возможности, использоваться в течение 8 часов после приготовления (в первую очередь, по микробиологическим причинам). Рекомендуется готовить только такого количество раствора, которое будет использовано в определенный период времени.
Токолитическая терапия должна быть как можно менее продолжительной. Если понижение сократительной активности матки достигнуто, скорость инфузии должна постепенно уменьшаться, и внутривенное применение Партусистена своевременно прекращаться. Принимая во внимание возможные факторы риска (угроза преждевременных родов, состояние матки) в последующем препарат может быть назначен перорально, в противном случае угроза преждевременных родов может возникнуть вновь. Преждевременный переход на прием препарата внутрь может значительно уменьшить достигнутый токолитический эффект.
Как правило, первую таблетку следует принимать за 15-30 минут до окончания последнего внутривенного вливания.
В некоторых клинических исследованиях было показано, что у многих пациенток токолитическая терапия замедляла роды лишь на короткое время. Однако это время может использоваться для принятия мер, которые способны значительно улучшить исход родов, например, применить кортикостероиды, перевести роженицу до начала родов в ентр, оснащенный для проведения интенсивной терапии новорожденных и т.п.