Новокаин (Novokain)

Перерегистрация
"Торговый препарат
находится на стадии
перерегистрации в РФ"
Действующее вещество:ПрокаинПрокаин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    суппозитории рект.
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    суппозитории рект.
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор д/инфузий
  • Новокаин
    суппозитории рект.
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    суппозитории рект.
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    суппозитории рект.
  • НОВОКАИН
    суппозитории рект.
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин
    раствор для инъекций
  • Новокаин буфус
    раствор для инъекций
  • Новокаин-Виал
    раствор для инъекций
  • Лекарственная форма:  раствор для инъекций
    Состав:

    1 мл раствора содержит 2,5мг или 5 мг прокаина в качестве активного вещества и вспомогательные вещества: раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М, вода для инъекций.

    Описание:бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.
    Фармакотерапевтическая группа:местноанестезирующее средство
    АТХ:  

    N01BA02   Прокаин

    Фармакодинамика:

    Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+ каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервньпи волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов др. модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолида из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно-мьплечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч).

    Фармакокинетика:

    Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентноми антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов и может ослабить их противомикробное действие). Период полувыведения 30-50 секунд, в неонатальном периоде 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2%.

    Показания:
    • Инфильтрационная анестезия;
    • Вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.
    Противопоказания:

    Гиперчувствительность (в т.ч. к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам), детский возраст до 12 лет. Выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом получего инфильтрата).

    С осторожностью:

    Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст (от12 до 18 лет) и у пожилых пациентов (старше 65 лет); ослабленные больные; беременность и период родов.

    Способ применения и дозы:

    Для инфильтрационной анестезии используют 0.25-0.5% растворы;
    для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) 0.125-0.25% растворы. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида - по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

    При паранефральной блокаде (по А.В.Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0.5% раствора или 100-150 мл 0.25% раствора, а при вагосимпатической блокаде - 30-100 мл 0.25% раствора.
    Для циркуляторной или паравертебральной блокад внутрикожно вводят 025%-0,5% раствор.
    Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции - не более 500 мл 0.25% раствора и 150 мл 0.5% раствора.
    Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет - 15 мг/кг.

    Побочные эффекты:

    Головная боль, головокружение, сонливость, слабость, повышение или снижение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке, метгемоглобинемия, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

    Передозировка:

    Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, ”холодный” пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на ЦНС проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательньм возбуждением.
    Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

    Взаимодействие:

    Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных и седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.
    Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений.
    При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
    Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотонии.
    Усиливают и удлиняют действие миорелаксантов.
    При назначении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания.
    Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.
    Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.
    Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические ЛС, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм прокаина.
    Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов.

    Особые указания:

    Пациентам требуется контроль за функциями сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. Необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения местного анестетика. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Перед применением обязательное проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату. Необходимо учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется. Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии при накожном применении.

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для инъекций 2.5 мг/мл; 5 мг/мл в бутылках по 200 мл или 400 мл.

    Упаковка:
    • Бутылка с инструкцией по применению в пачке.
      Для стационара: 24 бутылки по 200 мл или 12 бутылок по 400 мл с 5 инструкциями по применению в ящик из гофрированного картона.
    Условия хранения:

    В сухом, защищённом от света месте, при температуре от 10 до 25 С. Замораживание не допускается. Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности.
    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:Р N000598/01
    Дата регистрации:2006-09-29
    Дата окончания действия:2011-09-29
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2021-12-27
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх