4-Нитро-N-[(1RS)-1-(4-фторфенил)-2-(1-этилпиперидин-4-ил)этил] бензамида гидрохлорид ()

Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Антиаритмические средства

Входит в состав препаратов
  • Рефралон®
    концентрат в/в 
  • АТХ:

    C.01.B.D   Антиаритмические препараты III класса

    Фармакодинамика:

    Подавляет выходящий кальциевый ток задержанного выпрямления, вследствие чего удлиняется фаза реполяризации потенциала действия и удлиняется рефрактерный период волокон миокарда. Не влияет на автоматизм синусового узла и скорость проведения импульсов в атриовентрикулярном узле. Антиаритмический эффект моет развиться после первой дозы или в течение 15 мин после введения препарата. В терапевтических дозах не изменяет артериального давления.

    Фармакокинетика:

    После внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5,31 мин. проникает в сердце, почки, печень.

    Т ½ из крови составляет 23,3 мин, из органов - 1 ч. Элиминация почками в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для купрования фибрилляции и трепетания предсердий.

    IX.I30-I52.I48   Фибрилляция и трепетание предсердий

    Противопоказания:

    Возраст до 18 лет, беременность и лактация, брадисистолическая форма трепетания или фибрилляции предсердий, синусовая брадикардия, острый коронарный синдром, гипокалиемия, гипомагниемия, бронхиальная астма, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Нарушение функций печени и почек, пациенты пожилого возраста, гиперчувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория не обозначена. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно, возможно, в три этапа:

    1. 10 мкг/кг массы тела в течение 2-3 мин.

    2. При отсутствии эффекта, через 15 мин - повторное введение 10 мкг/кг массы тела.

    3. Если синусовой ритм не восстановился - через 15 мин повторное введение 10 мкг/кг массы тела.

    Прекращают введение препарата при восстановлении синусового ритма, увеличении интервала PQ более 50 мс, урежении ЧСС менее 15 уд/мин, при развитии проаритмического ээфекта.

    Высшая суточная доза: 30 мкг/кг массы тела.

    Высшая разовая доза: 90 мкг/кг массы тела.

    Побочные эффекты:

    Сердечно-сосудистая система: брадикардия, желудочковые нарушении ритма сердца.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Тяжелая брадикардия - ЧСС менее 50 уд/мин.

    Лечение симптоматическое - введение атропина.

    Взаимодействие:

    Противопоказано одновременное применение с антиартимическими средствами 1 А класса (хинидином, гидрохинидином, дизопирамидом, прокаинамидом) III класса (дофетилидом, амиодароном, дронедароном, ибутилидом, бретилия тозилатом), соталолом - возможно развитие полиморфной желудочковой тахикардии типа "пируэт".

    Одновременное применение с бета-адреноблокаторами и блокаторами "медленных" кальциевых каналов вызывает риск развития нарушения проводимости и брадикардии.

    Особые указания:

    Введение препарата проводят только в условиях стационара.

    Инструкции
    Вверх