Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Блокаторы кальциевых каналов

Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Входит в состав препаратов
  • Нимодипин-натив
    раствор д/инфузий 
    НАТИВА, ООО     Россия
  • Нимопин
    таблетки внутрь 
  • Нимопин
    раствор д/инфузий 
  • Нимотоп®
    таблетки внутрь 
    Байер АГ     Германия
  • Нимотоп®
    раствор д/инфузий 
    Байер Фарма АГ     Германия
  • Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

    ЖНВЛП

    ОНЛС

    АТХ:

    C.08.C.A   Дигидропиридиновые производные

    C.08.C.A.06   Нимодипин

    Фармакодинамика:

    Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Препятствует вхождению внеклеточного кальция в гладкомышечные клетки сосудов мозга. Расширяет артериолы головного мозга, усиливает мозговой кровоток, оказывает незначительное влияние на системное артериальное давление.

    Устраняет и предотвращает спазм, вызываемый сосудосуживающими средствами и биологически активными веществами. В большей степени улучшает перфузию в ишемизированных участках головного мозга. Улучшает церебральный кровоток при субарахноидальных кровоизлияниях.

    Улучшает способность к концентрации внимания и запоминания. Не влияет на сократимость и проводимость миокарда.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь полностью и быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-1 ч и через 3 мин после внутривенного введения. Связь с белками плазмы составляет 95%.

    Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 2 ч. Элиминация с фекалиями в 99% в виде метаболитов и 1% почками - в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для лечения нарушений мозгового кровообращения, неврологических расстройств, вызванных спазмом сосудов головного мозга после субархноидального кровоизлияния, при сосудистой деменции. Применяется для улучшения памяти и способности к концентрации внимания.

    V.F00-F09.F01.8   Другая сосудистая деменция

    V.F00-F09.F01.2   Подкорковая сосудистая деменция

    V.F00-F09.F01.0   Сосудистая деменция с острым началом

    V.F00-F09.F01   Сосудистая деменция

    IX.I60-I69.I63   Инфаркт мозга

    Противопоказания:

    Ишемия миокарда, отек головного мозга, повышенное внутричерепное давление, печеночная и почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Гипотензия, кардиогенный шок, сердечная недостаточность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно капельно по 1 мг в течение 2 ч при скорости 15 мкг/(кгхч) - в острый период (12 ч после инсульта), на следующие сутки по 2 мг со скоростью 30 мкг/(кгхч) ежедневно с течение 2 недель.

    Внутрь независимо от времени приема пищи по 60 мг 4 раза/сут.

    Высшая суточная доза: 240 мг.

    Высшая разовая доза: 60 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: астения, головная боль, головокружение, экстрапирамидные нарушения, депрессия, сонливость.

    Дыхательная система: отек легких, стридорозное дыхание.

    Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз.

    Сердечно-сосудистая система: при быстром внутривенном введении - артериальная гипотензия, экстрасистолия; тромбофилия, флебит в месте инъекции.

    Пищеварительная система: диарея, тошнота, диспепсические явления.

    Костно-мышечная система: спазм мышц.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Гиперемия кожи лица, аритмия, артериальная гипотензия.

    Антидоты - препараты кальция. Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Абсорбируется ПВХ - рекомендуется использовать только полиэтиленовые системы для внутривенного введения.

    Одновременное применение препарата с гипотензивными средствами, а также ингаляционных анестетиков, трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, диуретиков - происходит усиление гипотензивного действия.

    Не совместим с рифампицином - ускоряет метаболизм блокаторов медленных кальциевых каналов.

    Одновременное применение с аминогликозидами, фуросемидом, цефалоспоринами увеличивает риск развития хронической почечной недостаточности.

    Особые указания:

    Не рекомендуется парентеральное введение препарата при воздействии на него прямого солнечного света (используется защитный колпачок из темной бумаги) и смешивание нимодипина с иными лекарственными средствами.

    Инструкции
    Вверх