Натрия хлорид - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Фармакодинамика:Натрия хлорид поддерживает соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Увеличивает объем циркулирующей крови, нормализует водно-электролитный состав крови, оказывает дезинтоксикационный эффект.

Фармакокинетика:Ионы натрия проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Экскрецию осуществляют почки (ионы калия - в дистальных канальцах в обмен на ионы натрия или водорода), небольшое количество выводится с потом.

Показания:Шок, термическая травма, острая кровопотеря, острая кишечная инфекция, дегидратация. Коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните, кишечной непроходимости. Декомпенсация электролитных нарушений у больных с кишечными свищами.

МКБ-10

A00.9 Холера неуточненная

E86 Уменьшение объема жидкости

E87.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия

K30 Диспепсия

K52.1 Токсический гастроэнтерит и колит

K56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимость

K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

R11 Тошнота и рвота

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

T57.8 Токсическое действие других уточненных неорганических веществ

T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия; ацидоз, хроническая сердечная недостаточность, отек мозга, отек легких; хроническая почечная недостаточность, сопутствующее лечение глюкокортикоидами.

С осторожностью:С осторожностью при гипертензии, сердечной недостаточности, периферических отеках или отеке легких, почечной недостаточности, преэклампсии и других состояниях, связанных с задержкой ионов натрия.

Беременность и лактация:Категория рекомендаций FDA не определена. Препарат не рекомендован при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:Лечебный плазмаферез - раствор вводят в двойном объеме по сравнению с удаленной плазмой (1,2-2,4 л), при выраженной гиповолемии вместе с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л в сутки.

Внутривенно капельно (по 60-80 капель в минуту) или струйно; суточная доза 5-20 мл/кг (до 30-50 мл/кг). Курс лечения 3-5 дней. При шоковой дегидратации следует начинать с введения дозы 20-30 мл/кг. Курс лечения 3-5 дней.

Побочные эффекты:Аллергические реакции, гипергидратация, гипокалиемия.

Побочные эффекты связаны с электролитным дисбалансом вследствие избытка натрия или с эффектами собственно ионов натрия и хлора, накоплением внеклеточной жидкости для сохранения нормальной осмолярности плазмы: гипернатриемия (жажда, уменьшение слюноотделения и слезообразования, лихорадка, потливость, тахикардия, гипо- или гипертензия, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания или ригидность; дегидратация мозга, сонливость, спутанность сознания и судороги, кома, дыхательная недостаточность, смерть), риск развития отека легких и периферических отеков; риск потери бикарбоната с последующим ацидифицирующим эффектом.

Передозировка:При передозировке развивается отек сосочков зрительного нерва, отек мозга, судороги, гипертермия. Токсическая доза натрия хлорида 100-150 г.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая поддерживающая терапия, гемодиализ.

Взаимодействие:Нестероидные противовоспалительные препараты, андрогены, эстрогены, анаболические гормоны, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилататоры или ганглиоблокаторы приводят к усилению задержки Na+.

Особые указания:Нет данных.

Инструкции

Натрия хлорид (Natrii chloridum)