Клинико-фармакологическая группа: 

Дерматотропные средства

Входит в состав препаратов
  • Оксорален
    капсулы внутрь
  • АТХ:

    D05BA02   Метоксален

    D05AD02   Метоксален

    Фармакодинамика:

    Тормозит процессы пролиферации при псориазе. Обладает фотосенсибилизирующим эффектом. После приема внутрь при воздействии длинноволнового ультрафиолетового облучения взаимодействует с ДНК эпидермальных клеток, снижая скорость их пролиферации и усиливая процессы меланогенеза. Активизирует переход меланоцитов в эпидермис из волосяного фолликула.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь с молоком или нежирной пищей до 95% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-4 ч. Связь с белками плазмы составляет до 98%.

    Антипсориатический эффект развивается через 10 и более недель после начала приема. Скапливается в клетках эпидермиса. Подвергается биотрансформации под воздействием ультрафиолетового излучения с длиной волны 320-400 нм.

    Период полувыведения составляет 2 ч. Элиминация почками в виде метаболитов в течение суток. Элиминация с фекалиями составляет 4-10%.

    Показания:

    Применяется для лечения псориаза, красного плоского лишая, витилиго, грибовидного микоза.

    C84.0   Грибовидный микоз

    L40   Псориаз

    L43   Лишай красный плоский

    L81   Другие нарушения пигментации

    Противопоказания

    Злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы, заболевания крови, меланома, сахарный диабет, заболевания глаз, почечная и печеночная недостаточность.

    Индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь с молоком или нежирной пищей за 2 ч до ультрафиолетового облучения по 30-40 мг (3-4 капсулы) однократно. Курс лечения до 1-3 месяцев. Действие препарата проявляется только вследствие инсоляции. Экспозиция УФ-облучения в первые дни ограничивается 5 минутами, затем увеличивается до 30 минут.

    Высшая суточная доза: 40 мг.

    Высшая разовая доза: 40 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: нервозность, депрессия, головокружение.

    Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, рвота.

    Дерматологические проявления: зуд, гиперемия при длительной экспозиции УФ-облучения.

    При длительном приеме в высоких дозах возможно развитие катаракты, старения кожи и рака кожи.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Симтомы: ожоги, шелушение кожи, гиперемия.

    Лечение: помещение пациента в темное помещение на 24 ч.

    Взаимодействие:

    Увеличивают риск фототоксичности пищевые продукты, содержащие кумарин: морковь, горчица, лайм, петрушка, сельдерей.

    Суммируют фотосенсибилизирующий эффект: анталин, гризеофульвин, деготь и его производные, галогенсодержащие препараты, фенотиазины, налидиксовая кислота, хинолоны и фторхинолоны, галогенсодержащие салицилаты, тетрациклины, сульфаниламиды, органические красители, тиазиды.

    При одновременном применении с фенотиазинами происходит фотохимическое разрушение клетчатки, хрусталика и сосудистой оболочки глаз.

    Особые указания:

    До приема препарата не следует принимать солнечные ванны в течение 24 ч. После приема метоксалена необходимо носить солнцезащитные очки в течение 8 ч во избежание развития катаракты.

    Инструкции
    Вверх