Клинико-фармакологическая группа: 

Противоэпилептические средства

Входит в состав препаратов
  • Зеницетам®
    таблетки внутрь
  • Кепайра-веро®
    таблетки внутрь
  • Кеппра®
    концентрат д/инфузий
  • Кеппра®
    раствор внутрь
  • Кеппра®
    таблетки внутрь
  • Конвилепт®
    таблетки внутрь
  • Леветинол®
    таблетки внутрь
  • Леветинол®
    раствор внутрь
  • Леветинол®
    таблетки внутрь
  • Леветинол®
    раствор внутрь
  • Леветирацетам
    таблетки внутрь
  • Леветирацетам
    таблетки внутрь
  • Леветирацетам
    таблетки внутрь
  • Леветирацетам
    раствор внутрь
  • Леветирацетам Канон
    таблетки внутрь
  • Леветирацетам Канон
    раствор внутрь
  • Леветирацетам Канон
    таблетки внутрь
  • Леветирацетам-Акрихин
    таблетки внутрь
  • Леветирацетам-Алиум
    таблетки внутрь
  • Леветирацетам-Алиум
    таблетки внутрь
  • Левипил Сан®
    таблетки внутрь
  • Летирам®
    таблетки внутрь
  • Тирапол
    раствор внутрь
  • Элсетор
    таблетки внутрь
  • ЭПИКЕПРАН
    таблетки внутрь
  • Эпитерра
    таблетки внутрь
  • Эпитерра Лонг
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    N03AX14   Леветирацетам

    Фармакодинамика:

    Селективно усиливает инактивацию вольтаж-зависимых натриевых каналов, стабилизируя гипервозбудимые оболочки нейронов.

    Связывается с фосфопротеином CRMP-2 - медиатором коллапсина-2, который экспрессируется в нервной системе и принимает участие в процессе дифференциации и контролирует аксональный рост.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5-4 ч. Связывается с белками плазмы крови на 10 %.

    Период полувыведения составляет 7 часов.

    Элиминация с мочой в неизмененном виде составляет 66 %, около 30 % - в виде неактивного UCB L057 метаболита, менее 0,5 % выделяется с калом.

    У пациентов, находящихся на гемодиализе, за 4 ч стандартной процедуры удаляется из организма около 50 % леветирацетама.

    Показания:

    Применяется в комплексной терапии парциальных эпилептических припадков у пациентов с 16-летнего возраста и старше.

    G40   Эпилепсия

    Противопоказания

    Атриовентрикулярная блокада II-III степени.

    Индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) требуется максимальная доза не более 300 мг в сутки. Пациентам, находящимся на гемодиализе, следует увеличивать дозу на 50 % тотчас после окончания процедуры.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Во время беременности и лактации прием препарата противопоказан.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь вне зависимости от приема пищи. Стартовая доза 250-750 мг 2 раза в день.

    Высшая суточная доза: 1500 мг.

    Высшая разовая доза: 750 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная нервная система: головокружение, раздражительность, депрессия, когнитивные нарушения, нарушения координации движений, тремор, дизартрия, нистагм.

    Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диспепсия, сухость во рту.

    Костно-мышечная система: мышечные спазмы.

    Органы чувств: диплопия, нечеткость зрения, шум в ушах.

    Нарушения со стороны иммунной системы: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS).

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Симптомы: усиление побочных эффектов.

    Лечение: симптоматическое, гемодиализ.

    Взаимодействие:

    Сочетается со всеми противоэпилептическими средствами.

    Одновременное применение индукторов микросомальных ферментов печени (карбамазепин, прегабалин, ламотригин) вызывает уменьшение системной концентрации леветирацетама.

    Рифампицин и зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) также вызывают снижение концентрации леветирацетама.

    Особые указания:

    Прием леветирацетама часто сопровождается головокружением, что может привести к падениям и травмам. Пациентам следует соблюдать осторожность.

    Лиц, ухаживающих за больными, принимающими леветирацетам, следует предупредить о возможности появления у пациентов суицидальных мыслей и попыток.

    Леветирацетам может вызывать редкую серьезную нежелательную реакцию - лекарственную сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), которая может быть опасной для жизни, если ее быстро не диагностировать и не приступить к лечению.

    Инструкции
    Вверх