Лефсан (Lefsan)

Действующее вещество:ЛевофлоксацинЛевофлоксацин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Астрафлокс
    раствор д/инфузий
  • Ашлев
    раствор д/инфузий
  • Бактофлокс
    раствор д/инфузий
  • Бактофлокс
    раствор д/инфузий
  • Глево
    раствор д/инфузий
  • Глево
    таблетки внутрь
  • Ивацин
    раствор д/инфузий
  • Корфецин-СОЛОфарм
    капли д/глаз
  • Корфецин-СОЛОфарм
    капли местно
  • Л-ОПТИК РОМФАРМ
    капли д/глаз
  • Лебел®
    таблетки внутрь
  • Левинокс
    раствор д/инфузий
  • Левинокс
    раствор д/инфузий
  • Левованс
    раствор д/инфузий
  • Левоксимед®
    раствор д/инфузий
  • Левоксимед®
    таблетки внутрь
  • Леволет® Р
    раствор д/инфузий
  • Леволет® Р
    таблетки внутрь
  • Леволет® Р
    таблетки внутрь
  • Леволет® Р
    таблетки внутрь
  • Леволет® Р
    таблетки внутрь
  • Левостар
    таблетки внутрь
  • Левотек
    таблетки внутрь
  • Левотек
    раствор д/инфузий
  • Левофлокс
    таблетки внутрь
  • Левофлокс-Роутек
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксабол®
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    капли д/глаз
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    капли д/глаз
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    капсулы внутрь
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    капли д/глаз
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    капли д/глаз
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин Реневал
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин Форте-АКОС
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин ШТАДА
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин Эколевид®
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-АКОС
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин-АКОС
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-АКОС
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин-АКОС
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-Акрихин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-Акрихин
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-ВЕРТЕКС
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-ВЕРТЕКС
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-КРКА
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-КРКА
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин-КРКА
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин-КРКА
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-ЛЕКСВМ
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-НИКА
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин-Нова
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин-Оптик
    капли д/глаз
  • Левофлоксацин-Тева
    таблетки внутрь
  • Левофлоксацин-Тева
    раствор д/инфузий
  • Левофлоксацин-Тева
    таблетки внутрь
  • Леобэг
    раствор д/инфузий
  • Лефокцин Биокс®
    таблетки внутрь
  • Лефсан
    раствор д/инфузий
  • Люфи
    таблетки внутрь
  • МАКЛЕВО®
    раствор д/инфузий
  • МАКЛЕВО®
    таблетки внутрь
  • ОД-Левокс
    таблетки внутрь
  • Офтаквикс®
    капли д/глаз
  • Офтаквикс®
    капли д/глаз
  • Ремедиа
    таблетки внутрь
  • Ремедиа
    раствор д/инфузий
  • Ремедиа
    таблетки внутрь
  • Рофлокс-Скан
    таблетки внутрь
  • Сигницеф®
    капли д/глаз
  • Таваник®
    таблетки внутрь
  • Таваник®
    раствор д/инфузий
  • Таваник®
    таблетки внутрь
  • Танфломед
    таблетки внутрь
  • Флексид®
    таблетки внутрь
  • Флексид®
    раствор д/инфузий
  • Флорацид®
    таблетки внутрь
  • Флорацид®
    таблетки внутрь
  • Хайлефлокс
    таблетки внутрь
  • Элефлокс
    таблетки внутрь
  • Элефлокс
    раствор д/инфузий
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  раствор для инфузий
    Состав:

    Состав 100 мл препарата:

    Активное вещество: Левофлоксацина гемигидрат эквивалентно левофлоксацину 500 мг.

    Вспомогательные вещества: Декстроза (глюкоза безводная), хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

    Описание:Прозрачный желтый раствор.
    Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное средство - фторхинолон
    АТХ:  

    J01MA12   Левофлоксацин

    Фармакодинамика:

    Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

    Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo, in vitro:

    Чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация (МПК) 2 мг/мл).

    Аэробные грамположительные микроорганизмы: Соrynebacterium diphtheriaе; Enterococcus spp., в т. ч. Enterococcus faecalis; Listeria monocytogenes; Staphylococcus spp. (в т. ч. коагулазонегативные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные), Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные); Streptococci групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные/умеренно чувствительные/ резистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococci группы Viridans.

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp., в т. ч. Acinetobacter baumannii; Actinobacillus actinomycetemcomitans; Citrobacter freundii; Eikenella corrodens; Enterobacter spp., в т. ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин чувствительные/резистентные), Haemophilus parainfluenzae; Helicobacter pylori; Klebsiella spp., в т. ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis, Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae (не продуцирующие пенициллиназу). Neisseria meningitidis; Pasteurella spp., в т. ч. Pasteurella conies, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida; Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Providencia spp., в т. ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii; Pseudomonas spp., в т. ч. Pseudomonas aeruginosa; Salmonella spp.; Serratia marcescens; Serratia spp.

    Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis; Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Peptostreptococcus spp.; Propionibacterium spp.; Veilonella spp.

    Другие микроорганизмы: Bartonella spp.; Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis; Legionella spp., в т. ч. Legionella pneumophila; Mycobacterium spp., в т. ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis; Mycoplasma hominis. Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp., Ureaplasma urealylicum.

    Левофлоксацин умеренно активен (МИК >4 мг/л):

    Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealylicum, Corynebacterium xerosis; Enterococcus faecium; Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные); Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные).

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia; Campilobacter jejuni, Campilobacter coli.

    Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus; Prevotella spp.; Porphyromonas spp.

    К левофлоксацину устойчивы (МПК 8 мг/л):

    Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium; Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные), Staphylococcus spp. коагулазонегативные (метициллинрезистентные).

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

    Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

    Фармакокинетика:

    После внутривенной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг в течение 60 мин максимальная концентрация в плазме составляет 6,2 мкг/мл.

    При внутривенном однократном и многократном введении кажущийся объем распределения после введения той же дозы составляет 89-112 л.

    Связь с белками плазмы - 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани - легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

    Метаболизм и выведение: В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения - 6,4 ч.

    При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведение почками зависит от степени снижения клиренса креатинина.

    Показания:

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

    - нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);

    - ЛОР-органов (в т.ч. острый гайморит);

    - мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);

    - бактериальный хронический простатит;

    - инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулез);

    - септицемия/бактериемия;

    - интраабдоминальные инфекции;

    - в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

    Противопоказания:

    - Гиперчувствительность (в т.ч, к другим хинолонам);

    - эпилепсия;

    - поражения сухожилии при ранее проводившемся лечении хинолонами;

    - детский и подростковый возраст (период роста) до 18 лет;

    - беременность;

    - период лактации.

    С осторожностью:У лиц пожилого возраста (в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
    Способ применения и дозы:

    Препарат вводят внутривенно капельно медленно, не менее 60 мин, по 250-500 мг 1-2 раза в сутки. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

    Дозирование препарата у пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин).

    - Острый гайморит: по 500 мг I раз в сутки, в течение 10-14 дней.

    - Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.

    - Обострение хронического бронхита: по 250-500 мг 1 раз в сутки; в течение 7-10 дней.

    - Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг 1 раз в сутки, 3 дня.

    - Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит): 250 мг I раз в сутки (при тяжелом течении заболевания дозу следует увеличить), 7-10 дней.

    - Бактериальный хронический простатит: по 500 мг I раз в сутки, 28 дней.

    - Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: по 500 мг 2 раза в сутки, в течение 7- 14 дней.

    - Септицемия/бактериемия: по 500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.

    - Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

    - Комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза - по 500 мг 1-2 раза в сутки, до 3 месяцев.

    Дозирование препарата у пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина < 50 мл/мин).

    Клиренс креатинина

    Дозы для внутривенного введения

    250 мг / 24 час

    500 мг / 24 час

    500 мг /12 час

    Первая доза: 250 мг

    Первая доза: 500 мг

    Первая доза: 500 мг

    20-50 мл/мин

    Затем: по 125 мг/24 час

    Затем: по 250 мг/24 час

    Затем: по 250 мг/12 час

    10-19 мл/мин

    Затем: по 125 мг/48 час

    Затем: по 125 мг/24 час

    Затем: по 125 мг/12 час

    <10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД*)

    Затем: по 125 мг/48 час

    Затем: по 125 мг/24 час

    Затем: по 125 мг/24 час

    * после гемодиализа или длительного амбулаторного перитонеального диализа (ДАПД) не требуется введения дополнительных доз.

    Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, мерцательная аритмия, удлинение интервала QT.

    Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, с пуган и ость сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

    Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

    Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия. интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

    Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

    Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит. васкулит.

    Местные реакции: боль, покраснение в месте введения, флебит.

    Прочие: астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции, фотосенсибилизация.

    Передозировка:

    Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.

    Лечение: симптоматическое, диализ неэффективен.

    Взаимодействие:

    Увеличивает период полувыведения циклоспорина.

    Нестероидные противовоспалительные препараты, теофиллин повышают риск развития судорог, глюкокортикостероиды повышают риск разрыва сухожилий.

    Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

    Левофлоксацин инфузионный раствор совместим с 0.9 % раствором хлорида натрия, 5 % раствором декстрозы, 2.5 % раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

    Нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

    Особые указания:

    После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение нс менее 48-72 ч.

    Длительность внутривенного вливания 500 мг (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 мин.

    Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

    При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют.

    Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - риск развития гемолиза.

    В ходе терапии следует помнить о возможности развитии суперинфекции.

    При сочетании левофлоксацина с антагонистами витамина К необходим контроль за показателями свертывающей системы крови.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:Раствор для инфузий 5 мг/мл.
    Упаковка:

    По 100 мл в пластиковые флаконы. Флаконы запечатывают в пакеты полиэтиленовые, которые помешают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

    Условия хранения:

    Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности:

    2 года.

    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-002475/10
    Дата регистрации:2010-03-26
    Дата переоформления:2016-09-01
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-05-21
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх