Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Противокашлевые средства

Входит в состав препаратов
  • Терпинкод® Н
    таблетки внутрь 
  • АТХ:

    R.05.F.A.02   Производные опия в комбинации с отхаркивающими препаратами

    Фармакодинамика:

    Опиоидная активность кодеина обусловлена превращением в морфин. Слабый агонист опиоидных λ- и ϕ-рецепторов (активация λ-рецепторов в 3 раза сильнее, чем ϕ): угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в афферентных путях ЦНС, снижение эмоциональной оценки боли и реакции на нее, выраженное противокашлевое действие.

    Терпингидрат - синтетическое отхаркивающее средство рефлекторного действия - пара-ментандиол-1,8-гидрат, усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием.

    Фармакокинетика:

    Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

    Кодеин незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10 % путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15 % - в неизмененном виде).

    Фармакокинетика терпингидрата не изучена.

    Показания:

    Кашель различного генеза, сопровождающийся затруднением отделения мокроты.

    XVIII.R00-R09.R05   Кашель

    X.J60-J70.J68.0   Бронхит и пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами

    X.J40-J47.J42   Хронический бронхит неуточненный

    X.J40-J47.J41.8   Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

    X.J40-J47.J41.1   Слизисто-гнойный хронический бронхит

    X.J40-J47.J41.0   Простой хронический бронхит

    X.J40-J47.J41   Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

    X.J40-J47.J40   Бронхит, не уточненный как острый или хронический

    X.J20-J22.J21.9   Острый бронхиолит неуточненный

    X.J20-J22.J21.8   Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами

    X.J20-J22.J21.0   Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

    X.J20-J22.J21   Острый бронхиолит

    X.J20-J22.J20.9   Острый бронхит неуточненный

    X.J20-J22.J20.8   Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами

    X.J20-J22.J20.7   Острый бронхит, вызванный эховирусом

    X.J20-J22.J20.6   Острый бронхит, вызванный риновирусом

    X.J20-J22.J20.5   Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

    X.J20-J22.J20.4   Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

    X.J20-J22.J20.3   Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

    X.J20-J22.J20.2   Острый бронхит, вызванный стрептококком

    X.J20-J22.J20.1   Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]

    X.J20-J22.J20.0   Острых бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

    X.J20-J22.J20   Острый бронхит

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность к компонентам препарата, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков, детский возраст (до 2-х лет), беременность и период лактации.

    С осторожностью:

    Детский возраст до 12 лет.

    Беременность и лактация:

    Категория рекомендаций FDA не определена.

    Адекватные и хорошо контролируемые исследования компонентов препарата у человека не проводились. Не применять. Компоненты препарата проникают в грудное молоко. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в сутки с интервалами не менее 4-х часов; при необходимости по 2 таблетки 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 8 таблеток. Растворимые таблетки предварительно растворить в стакане воды.

    Максимальная разовая доза кодеина составляет 50 мг. Максимальная суточная доза кодеина составляет 200 мг. Рекомендованная продолжительность терапии - от 3 до 5 дней. Пациентам со сниженной функцией почек может потребоваться коррекция дозы.

    Побочные эффекты:

    Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница). Тошнота, рвота, запоры, головная боль, сонливость.

    При длительном применении - развитие лекарственной зависимости к кодеину.

    Передозировка:

    Симптомы: рвота, сонливость, атония мочевого пузыря, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, брадипноэ, угнетение дыхательного центра, аритмии, брадикардия.

    Лечение: промывание желудка с активированным углем, калия перманганатом, введение дыхательных аналептиков, атропина и конкурентного физиологического антагониста кодеина - налоксона.

    Взаимодействие:

    Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие.

    При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (в том числе снотворные, антигистаминные, антипсихотические лекарственные средства, наркотические анальгетики), возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр.

    При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (дигоксин и другие) может усиливаться, так как в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.

    Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства могут уменьшить всасывание кодеина.

    Особые указания:

    Возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Может влиять на результаты допинг-контроля.

    При длительном, бесконтрольном применении возможно развитие привыкания (ослабление анальгезирующего действия) и лекарственной зависимости.

    Инструкции
    Вверх