Кальция глюконат стабилизированный (Calcium gluconate stabilisate)

Действующее вещество:Кальция глюконатКальция глюконат
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат Велфарм
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат Велфарм
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат Медисорб
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат Медисорб
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат Реневал
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат Реневал
    таблетки внутрь
  • Кальция глюконат-Виал
    раствор в/м; в/в
  • Кальция глюконат-ЛекТ
    таблетки внутрь
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
    Состав:

    Действующее вещество:

    Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

    Вспомогательные вещества:

    Кальция сахарат - 5 мг,

    Вода для инъекций - до 1 мл.

    Описание:

    Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа:Кальциево-фосфорного обмена регулятор
    АТХ:  

    B05BB01   Электролиты

    Фармакодинамика:

    Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, которые необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

    При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, оказывает умеренное диуретическое действие, усиливает выделение надпочечниками адреналина.

    Фармакокинетика:

    После парентерального введения кальция глюконат равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме крови около 45 % препарата находится в комплексе с белками. Проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.

    Показания:

    Лечение острой гипокальциемии. Снижение проницаемости капилляров при аллергических состояниях, нетромбоцитопенической пурпуре и эксcyдативных дерматозах, например, герпетиформном дерматите и зудящей сыпи вследствие применения некоторых лекарственных препаратов.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к кальция глюконату или другим компонентам препарата, гиперкальциемия (в том числе у пациентов с гиперпаратиреозом, гипервитаминозом D, декальцинирующими злокачественными новообразованиями, почечной недостаточностью, остеопорозом, связанным с иммобилизацией, саркоидозом, молочно-щелочным синдромом (синдром Барнетта)). Гиперкальциурия, интоксикация сердечными гликозидами, одновременное лечение сердечными гликозидами. Для внутримышечного введения: детский возраст.

    С осторожностью:

    Нефрокальциноз, патология сердечно-сосудистой системы, одновременное лечение эпинефрином, пожилой возраст, саркоидоз.

    Беременность и лактация:

    Кальций проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение препарата в период беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, т.к. гиперкальциемия может отрицательно повлиять на плод и ребенка.

    Способ применения и дозы:

    В норме концентрация общего кальция в сыворотке составляет 2,25-2,75 ммоль/л или 4,5-5,5 мЭкв/л. Терапия препаратом кальция глюконата направлена на восстановление нормальной концентрации кальция в сыворотке крови. Во время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

    Растворы, содержащие кальций, должны вводиться медленно с целью сведения к минимуму возможности периферической вазодилатации и угнетения сердечной деятельности.

    Взрослым: глубоко внутримышечно, или внутривенно медленно (в течение 2-3 мин), или капельно 5-10 мл 100 мг/мл (10% раствора) в зависимости от характера заболевания и клинического состояния пациента. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.

    Детям до 18 лет: доза и способ введения зависят от степени развития гиперкальциемии, характера и выраженности симптомов.

    Детям, в зависимости от возраста, препарат в концентрации 100 мг/мл (10 % раствор) вводится в следующих дозах: до 6 месяцев - 0,1-1 мл; 7-12 месяцев - 1-1,5 мл; 1-3 года - 1,5-2 мл; 4-6 лет - 2-2,5 мл; 7-14 лет - 3-5 мл; старше 14 лет - дозы, как для взрослых.

    Детям нельзя вводить препарат внутримышечно из-за возможного развития некроза. Рекомендуется только медленная внутривенная инъекция или внутривенная инфузия после разведения, с целью достижения достаточно низких скоростей введения и для исключения возможности местного раздражения или некроза при случайном попадании препарата в периваскулярные ткани.

    Для внутривенной инфузии препарат разбавляют в соотношении 1:10 до концентрации 10 мг/мл следующими растворами для инфузий: 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы. Скорость внутривенного введения не должна превышать 50 мг кальция глюконата в минуту. Разбавление следует проводить в асептических условиях.

    Пожилые пациенты: Данные, указывающие на неблагоприятную непереносимость кальция глюконата пожилыми пациентами отсутствуют, однако, возрастные изменения организма, такие как нарушения функции почек и замедление метаболизма могут потребовать снижения дозы.

    Побочные эффекты:

    Частота возникновения побочных эффектов напрямую связана со скоростью введения и дозой кальция глюконата. При правильном введении частота их возникновения составляет менее 1:1000.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, вазодилатация, циркуляторный коллапс (в т.ч. с летальным исходом), "приливы" крови, чаще всего при быстром введении.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

    Общие нарушения: ощущение тепла, потливость.

    Нарушения в месте введения: при внутримышечном введении - боль или эритема (< 1:10, >1:100), при нарушении техники внутримышечного введения - инфильтрация в жировой ткани с последующим формированием абсцесса, уплотнением ткани и некрозом; при внутривенном введении - гиперемия кожи, ощущение жжения или боль с возможным развитием некроза тканей (при случайной периваскулярной инъекций).

    Сообщалось о случаях кальцификации мягких тканей с последующим возможным поражением кожи и некрозом вследствие выхода кальция из сосудов в ткани.

    Передозировка:

    Симптомы гиперкальциемии: анорексия, тошнота, рвота, запор, боль в животе, полиурия, полидипсия, дегидратация, мышечная слабость, боль в костях, кальцификация почек, сонливость, гиперсомния, спутанность сознания, повышение артериального давления, в тяжелых случаях - аритмия (вплоть до остановки сердца) и кома.

    Лечение: направлено на снижение повышенной концентрации кальция в плазме крови. Начальная терапия включает регидратацию, при тяжелой гиперкальциемии может потребоваться введение 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно инфузионно для увеличения количества внеклеточной жидкости. Для снижения концентрации кальция в сыворотке крови может применяться кальцитонин.

    Фуросемид может применяться для повышения экскреции кальция, однако не следует применять "тиазидные" диуретики, поскольку они могут повышать абсорбцию кальция в почках. Гемодиализ или перитонеальный диализ проводится, если другие мероприятия не эффективны или при сохранении симптомов гиперкальциемии. Лечение передозировки проводят под тщательным контролем концентрации электролитов в сыворотке крови.

    Взаимодействие:

    Перед наполнением раствором кальция глюконата, в шприце не должно содержаться остатков спирта этилового, так как в присутствии спирта кальция глюконат выпадает в осадок.

    Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами и цефтриаксоном (образует с ними нерастворимые или труднорастворимые соли кальция). Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда, снижая их антибактериальный эффект.

    Уменьшает эффект блокаторов "медленных" кальциевых каналов (внутривенное введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).

    При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Не рекомендуется парентеральное применение кальция глюконата во время лечения сердечными гликозидами (возможно усиление кардиотоксического действия сердечных гликозидов).

    При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию.

    Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.

    Снижает биодоступность фенитоина.

    Особые указания:

    Препарат вводится глубоко внутримышечно или внутривенно медленно (в течение 2-3 минут) или капельно, для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае попадания препарата в периваскулярные ткани. Внутривенные инъекции должны осуществляться под тщательным мониторингом ЧСС или ЭКГ, поскольку при слишком быстром введении кальция могут возникнуть брадикардия с вазодилатацией или аритмия.

    При внутривенном введении возможно чувство жара во всем теле, которое быстро проходит.

    Из-за риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только в том случае, если внутривенная инъекция невозможна. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно в ягодичную область. Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в жировые ткани. Если необходимы повторные инъекции, каждый раз следует менять место введения.

    Детям препарат вводят только внутривенно. Раствор перед введением согревают до температуры тела.

    При парентеральном введении в высоких дозах следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и скорость экскреции с мочой.

    При внутривенном введении кальция глюконата, в исключительных случаях, пациентам, получавшим сердечные гликозиды, необходим контроль сердечной деятельности и должны быть обеспечены условия для неотложного лечения осложнений со стороны сердца, таких как выраженные аритмии.

    Соли кальция должны использоваться с осторожностью и только после тщательного определения показаний у пациентов с нефрокальцинозом, патологией сердечно-сосудистой системы, саркоидозом (болезнь Бека), у пожилых пациентов.

    Нарушение функций почек может быть связано с гиперкальциемией и вторичным гиперпаратиреозом. Поэтому пациентам с нарушением функций почек парентеральное введение кальция должно назначаться только после тщательного определения показаний, при этом необходимо контролировать кальциево-фосфатный баланс.

    При одновременном применении с другими лекарственными препаратами требуется наблюдение врача.

    Раствор использовать только если он прозрачен и ампула не повреждена.

    Препарат разводить непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата требуется строгое соблюдение правил асептики. С точки зрения микробиологической безопасности разведенный препарат должен быть использован немедленно. Ампула только для одноразового использования.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл.

    Упаковка:

    По 5 или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.

    По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

    По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги, или без бумаги.

    1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    2 года. Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-004114
    Дата регистрации:2017-01-31
    Дата окончания действия:2025-12-31
    Дата переоформления:2022-03-01
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-03-27
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх