Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Инсулины

Входит в состав препаратов
  • Левемир® Пенфилл®
    раствор п/к 
  • Левемир® ФлексПен®
    раствор п/к 
  • Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

    ЖНВЛП

    ОНЛС

    АТХ:

    A.10.A.E.05   Инсулин детемир

    Фармакодинамика:

    Растворимый базальный аналог человеческого инсулина длительного действия с плоским профилем активности. Взаимодействует с инсулиновыми рецепторами жировых и мышечных тканей, повышая внутриклеточный транспорт глюкозы, одновременно тормозит образование глюкозы в печени. За счет усвоения глюкозы клетками достигается снижение ее уровня в плазме крови.

    Фармакокинетика:

    После подкожного введения в месте инъекции молекулы препарата соединяются с боковой цепью альбумина, благодаря чему препарат медленнее достигает тканей-мишеней.

    Равновесное распределение препарата в плазме крови достигается в течение 6-8 часов после подкожной инъекции. Связь с белками плазмы составляет более 99 %.

    Терапевтический эффект продолжается в течение 24 часов и зависит от дозы вводимого препарата. Метаболизм в печени до образования неактивных метаболитов.

    Период полувыведения составляет 5-7 часов в зависимости от дозы.

    Показания:

    Применяется с целью заместительной гормональной терапии при инсулинозависимом, а также при инсулиннезависимом сахарном диабете с целью обеспечения длительного и непрерывного поступления инсулина в общий кровоток.

    IV.E10-E14.E11   Инсулиннезависимый сахарный диабет

    IV.E10-E14.E10   Инсулинозависимый сахарный диабет

    Противопоказания:

    Гипогликемия, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 6 лет.

    С осторожностью:

    Повышенная чувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Подкожно, 1-2 раза в сутки, в зависимости от потребности пациента.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: быстрая стабилизация содержания глюкозы в крови в начале терапии может привести к острой болевой нейропатии, которая имеет преходящий характер.

    Дерматологические реакции: липодистрофия в месте введения препарата.

    Органы чувств: нарушения рефракции, снижение остроты зрения - связано также с быстрой стабилизацией содержания глюкозы в крови в начале терапии, имеет преходящий характер.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Гипогликемия.

    При развитии гипогликемической комы внутривенно струйно вводят 20-40 (до 100 мл) 40 % раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

    Взаимодействие:

    Гипогликемическое действие усиливают α- и β-адреноблокаторы, салицилаты, дизопирамид, тетрациклины, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы АПФ, алкоголь, сульфаниламиды, анаболические стероиды.

    Ослабляют действие инсулина β-адреномиметики, глюкокортикоиды, симпатомиметики, тиазидные диуретики.

    Особые указания:

    Препарат нельзя вводить внутривенно и внутримышечно, так как в этом случае всасывание препарата изменяется и может привести к гипогликемической коме. Препарат нельзя использовать в инсулиновых насосах.

    На начальных стадиях лечения не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх