Клинико-фармакологическая группа: 

Антикоагулянты

Входит в состав препаратов
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    гель наружно
  • Гепарин
    гель наружно
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    раствор для инъекций
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    гель наружно
  • Гепарин
    гель наружно
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин
    гель наружно
  • Гепарин
    раствор п/к; в/м
  • Гепарин
    гель наружно
  • Гепарин
    гель наружно
  • Гепарин
    раствор в/в; п/к
  • ГЕПАРИН
    гель наружно
  • ГЕПАРИН
    гель наружно
  • Гепарин
    раствор для инъекций
  • Гепарин 1000
    гель наружно
  • Гепарин Дж
    раствор в/в; п/к
  • ГЕПАРИН ДС
    гель наружно
  • Гепарин ДС
    гель наружно
  • Гепарин натрия
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин натрия
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин натрия
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин натрия
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин натрия
    гель наружно
  • Гепарин натрия
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин натрия
    гель наружно
  • Гепарин Сандоз
    раствор для инъекций
  • Гепарин-Акрихин 1000
    гель наружно
  • Гепарин-Акрихин 1000
    гель наружно
  • Гепарин-натрий Браун
    раствор в/в; п/к
  • Гепарин-Рус
    раствор для инъекций
  • Гепарин-Ферейн®
    раствор для инъекций
  • Лавенум®
    гель наружно
  • Лиотон® 1000
    гель наружно
  • Тромблесс®
    гель наружно
  • Тромбогель 1000
    гель наружно; местно
  • АТХ:

    B01AB01   Кальциевая соль гепарина (гепарин кальция)

    C05BA03   Гепарин

    S01XA14   Гепарин

    Фармакодинамика:

    Антикоагулянт прямого действия, усиливает блокаду активированных антитромбином III факторов коагуляции крови, инактивирует фактор Ха, тормозит свертывание и образование сгустка крови. Ускоряет образование комплексов тромбина с антитромбином III, замедляя трансформацию фибриногена в фибрин и организацию тромба. Снижает агрегацию тромбоцитов.

    Фармакокинетика:

    После подкожного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-4 часа.

    Частично разрушается гепариназой. Не проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

    Период полувыведения составляет 30-60 минут. Элиминация почками в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза коронарных артерий, тромбофлебитов, нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда, мерцательной аритмии, ДВС-синдрома, нарушений микроциркуляции, тромбоза почечных вен, при митральном пороке сердца, бактериальном эндокардите, волчаночном нефрите, гломерулонефрите.

    Применяется для профилактики свертывания крови при операциях с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемосорбции, гемодиализа, цитафереза, перитонеального диализа, форсированного диуреза, для промывания венозных катетеров.

    Используется для приготовления образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

    D65   Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринирования]

    I21   Острый инфаркт миокарда

    I74   Эмболия и тромбоз артерий

    I77.1   Сужение артерий

    I80   Флебит и тромбофлебит

    I82   Эмболия и тромбоз других вен

    I83   Варикозное расширение вен нижних конечностей

    M77.9   Энтезопатия неуточненная

    T14.0   Поверхностная травма неуточненной области тела

    T14.9   Травма неуточненная

    I20.0   Нестабильная стенокардия

    I26   Легочная эмболия

    I33   Острый и подострый эндокардит

    N00   Острый нефритический синдром

    N03   Хронический нефритический синдром

    Противопоказания

    Состояния и заболевания, сопровождающиеся снижением свертывания крови: тромбоцитопения, дефицит факторов свертывания, геморрагический диатез. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый бактериальный эндокардит, геморрагический инсульт, язвенный колит, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Почечная и печеночная недостаточность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Применяется при беременности и в период лактации в случаях, когда потенциальная польза от препарата превышает возможный риск для плода и ребенка.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно, подкожно, наружно. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста, веса и клинической картины заболевания.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль.

    Система кроветворения: тромбоцитопения.

    Пищеварительная система: анорексия, тошнота, рвота, диарея.

    Костно-мышечная система: остеопороз, кальцификация мягких тканей.

    Дерматологические реакции: алопеция при длительном применении.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Кровотечение.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Повышается риск кровотечения при одновременном применении с салицилатами, непрямыми коагулянтами, глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, антиагрегантами.

    Особые указания:

    Мониторинг количества тромбоцитов периферической крови, времени свертываемости крови.

    Инструкции
    Вверх