Рингер (Ringer)

Активные вещества: натрия хлорид - 8,6 г, калия хлорид - 0,3 г, кальция хлорида гексагидрат (в пересчете на безводный) - 0,25 г.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 л.

Ионный состав (на 1 л):

Натрий - ион 147,2 ммоль/л

Калий - ион 4,02 ммоль/л

Кальций - ион 2,25 ммоль/л

Хлорид - ион 155,7 ммоль/л

Теоретическая осмолярность: 309 мОсм/л.

Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма. Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Ионы, входящие в состав препарата, включаются в общий обмен веществ.

Внутривенно капельно или струйно.

Взрослым: скорость введения 60—80 капель/мин. Суточная доза — 5—20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30—50 мл/кг.

Детям: скорость введения — 30—60 капель/мин. Суточная доза — 5—10 мл/кг, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20 -30 мл/кг.

Курс лечения — 3—5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объёме; в 2 раза превышающем объём удаленной плазмы (1,2 - 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии в сочетании с коллоидными растворами.

Максимальный объём вводимого раствора — З л/сут.

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкалиемия, ацидоз, декомпенсированная сердечная недостаточность, отёк головного мозга, отёк лёгких, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

Артериальная гипертензия; сердечная недостаточность, особенно, в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды; при одновременном применении с препаратами крови.

Гипергидратация, гиперкалиемия, аллергические реакции.

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента повышают риск развития гиперкалиемии.

В случае быстрого введения большого объёма раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение РН крови приводит к перераспределению иона калия, снижение РН ведет к увеличению содержания калия в сыворотке крови.

по 250 и 500 мл в контейнеры из плёнки многослойной полимерной на основе полипропилена.

32 контейнера вместимостью 250 мл или 20 контейнеров вместимостью 500 мл помещают в ящик из картона гофрированного (транспортная тара для стационаров). Количество инструкций по применению равно количеству первичных упаковок в транспортной таре.

Хранить при температуре не выше 25 ^о С.

Замораживание препарата при условии сохранности герметичности упаковки не является противопоказанием к его применению. После транспортирования в условиях отрицательных температур контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15 до 25 ^о С до полного размораживания.

При помутнении содержимое контейнера не использовать.