Пирогенал (Pyrogenal)
Бесцветная прозрачная жидкость.
Общая информация
Устаревшее наименование
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
1 мл содержит:
Действующее вещество:
Липополисахарид Salmonella typhi 10, или 25, или 50, или 100 мкг.
Вспомогательные вещества:
Натрия гидрофосфата додекагидрат - 0,2184 мг
Натрия дигидрофосфата дигидрат - 0,0608 мг
Натрия хлорид - 9 мг
Вода очищенная - до 1 мл.
Описание препарата
Бесцветная прозрачная жидкость.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Характеристика
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Пирогенал - высокоактивный неспецифический иммуномодулятор широкого спектра действия.
Пирогенал вызывает целый комплекс сложных иммунологических и физиологических сдвигов в организме, главным из которых являются активация ретикулоэндотелиальной, гипоталамо-гипофизарной и фибринолитической систем.
Пирогенал обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса.
Пирогенал активирует макрофаги, усиливает фагоцитоз, стимулирует продукцию интерлейкина-1 (ИЛ-1), вызывающего пролиферацию ряда клеток организма (фибробластов, эндотелиальных клеток, кроветворных клеток и др.), интерлейкина-2 (ИЛ-2), необходимого для поддержания роста лимфоцитов (в первую очередь Т-клеток), фактора некроза опухоли (ФНО), индукцию эндогенного интерферона (ИФ), продукцию активных форм кислорода. Повышение функциональной активности фагоцитов приводит к росту антимикробной резистенции организма, ускоряет образование антител.
Таким образом, вследствие активации клеток макрофагально-моноцитарного ряда и секретируемых ими цитокинов, усиливается функциональная активность как клеточного, так и гуморального иммунного ответа.
В соединительной ткани под воздействием пирогенала происходит подавление процесса развития фибробластов и образования коллагеновых волокон, что приводит к омоложению клеточного состава рыхлой соединительной ткани, а в нервной ткани - к торможению образования глиальных рубцеваний. Препятствует формированию новых и рассасывает ранее образовавшиеся плотные рубцы и спайки в местах повреждения, предупреждает облитерацию сосудов, стимулирует регенерацию и эпителизацию тканей.
Стимулирует активность гиалуронидазы, улучшает фибринолитические свойства крови, увеличивает активность лизосомальных ферментов, стимулирует кининовую систему, обеспечивает увеличение проницаемости тканей и ускорение проникновения лекарственных веществ в очаг поражения. Способствует процессу рассасывания очагов воспаления и восстановления кровообращения.
Активизирует функцию системы гипофиз - кора надпочечников, повышает концентрацию гормонов в крови, оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Действует на центр терморегуляции: создает регулируемый пирогенный эффект.
Фармакокинетика
При введении лекарственного препарата Пирогенал в организм 85-90% липополисахарида фиксируется на поверхности циркулирующих лейкоцитов, около 10% остается в циркулирующей плазме и около 5% адсорбируется на мембранах эритроцитов.
После введения лекарственного препарата в латентном периоде (45-90 мин) развивается лейкопения, которая сменяется лейкоцитозом, удерживающимся в течение 24-48 часов.
Выводится из организма с мочой.
Применение
Показания
Лекарственный препарат показан взрослым, подросткам и детям в возрасте от 2 лет.
Широкий спектр лечебно-профилактического действия лекарственного препарата Пирогенал обусловливает эффективность его использования как неспецифического средства при лечении различных заболеваний в хирургической, нейрохирургической, урологической, гинекологической, кожно-венерологической, терапевтической, психиатрической практике, офтальмологии, педиатрии, наркологии и т.д.
Лекарственный препарат предназначен для неспецифической терапии: в хирургической практике (спаечная болезнь, послеожоговые келоидные рубцы и контрактуры, травмы, заболевания сосудов, предупреждение облитерации сосудов и др.); травматических повреждений центральной и периферической нервной системы, спинномозговых грыж, церебральных арахноидитов; торпидно-текущей формы туберкулеза в фазе рассасывания; хронических заболеваний печени; стриктуры уретры и мочеточников, хронических простатитов и уретритов; тяжелых ожогов глаз, увеитов, иридоциклитов, герпесвирусной инфекции глаз, помутнения роговицы, невралгии зрительного и слухового нервов, вирусных кератитов и конъюнктивитов, воспалительных процессов придатков матки, бесплодия; спаечной болезни брюшной полости; венерических заболеваний, псориазе и др. хронических заболеваний кожи; а также в случаях повышенной резистентности микроорганизмов к химио- и антибиотикотерапии.
Как пирогенный лекарственный препарат его применяют в случаях показания к пиротерапии (дерматовенерология, наркология, психиатрия).
Противопоказания
- Гиперчувствительность к липополисахариду Salmonella typhi или к любому из вспомогательных веществ;
- острые лихорадочные заболевания;
- хронические заболевания в стадии обострения и декомпенсации, за исключением заболеваний, являющихся показанием к назначению лекарственного препарат Пирогенал;
- болезни крови.
С осторожностью
Применять лекарственный препарат следует по назначению врача. Дозу и схему лечения назначают индивидуально, в зависимости от характера заболевания, возраста больного и переносимостью препарата.
Людям, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и диабетом, лечение следует проводить под наблюдением врача.
При наличии судорожной готовности или фебрильных судорогах в анамнезе лекарственный препарат или не назначают, или вводят на фоне противосудорожной терапии.
Перед началом приема лекарственного препарата пациенту необходимо обратиться к врачу.
Беременность и лактация
Данные о применении лекарственного препарата у беременных женщин отсутствуют, в связи с чем применение при беременности противопоказа но.
Сведения о проникновении лекарственного препарата в грудное молоко человека отсутствуют, в связи с чем применение в период грудного вскармливания противопоказано.
Фертильность
Женщины с детородным потенциалом должны использовать надежные методы контрацепции во время лечения.
Рекомендации по применению
Лекарственный препарат Пирогенал, раствор для внутримышечного введения, применяют внутримышечно один раз в сутки. Инъекции проводят через день.
При необходимости разводят 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций. Лекарственный препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Терапевтические дозы пирогенала индивидуальны.
Начальная разовая доза для взрослых 2,5 мкг. В последующие дни инъекции дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг. Максимальная разовая доза - 100 мкг. Курс лечения от 10 до 30 инъекций в зависимости от заболевания.
Начальная разовая доза для детей 0,5-1,5 мкг. В последующие дни инъекции дозу постепенно увеличивают на 0,5-1,5 мкг или 2,5 мкг в зависимости от возраста детей. Максимальная разовая доза 25-30 мкг. Курс лечения от 10 до 15 инъекций в зависимости от заболевания.
В случае необходимости курсы инъекций повторяют через 2-3 месяца.
При назначении лекарственного препарата Пирогенал в целях пиротерапии вводят внутримышечно один раз в сутки, начиная с 5-10 мкг, с постепенным повышением дозы до 100-150 мкг. Инъекции проводят через один или два дня по назначению врача.
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Часто (< 1/10 - > 1/100)
Повышение температуры до 37,5 °С, сопровождающееся слабым ознобом и легким недомоганием. Такое состояние может длиться от 3 до 8 часов. В этом случае доза, вызвавшая подобную реакцию, в последующие дни повторяется до прекращения реакции на её введение (обычно 1-3 инъекции), после чего дозу последовательно повышают.
Редко (< 1/1000 - > 1/10 000)
У отдельных лиц может наблюдаться сильный озноб, повышение температуры до 39,5 °С, головная боль, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно от 6 до 8 часов, после чего температура снижается, и побочные явления исчезают. По решению врача возможно снижение дозы лекарственного препарата.
Пирогенный эффект обусловлен механизмом действия лекарственного препарата Пирогенал и как таковой не является нежелательной реакцией. Пирогенный эффект дозозависим. При использовании лекарственного препарата для пиротерапии вышеописанные реакции допустимы и неизбежны.
Частота неизвестна
Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции
Если Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы
При передозировке лекарственного препарата может возникнуть головная боль, боли в области суставов, пояснице, озноб, резкое повышение температуры до 39,5-40,0 °С. Эти явления могут продолжаться 6-8 ч, после чего полностью исчезают.
Лечение
В указанных случаях дозу лекарственного препарата следует уменьшить. При применении лекарственного препарата для пиротерапии вышеуказанные явления допустимы.
Взаимодействия
Лекарственный препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении указанных заболеваний.
Усиливает эффективность специфических химиотерапевтических лекарственных препаратов в комплексной терапии.
Особые указания
Детям до 5 лет и лицам старше 60 лет лекарственный препарат следует назначать в уменьшенных дозах и повышать их только при хорошей переносимости лекарственного препарата под наблюдением врача.
Вспомогательные вещества
Лекарственный препарат содержит натрий.
Натрий
Одна ампула лекарственного препарата Пирогенал содержит менее 1 ммоль (23 мг), то есть практически не содержит натрия.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Управление транспортными средствами и механизмами не рекомендовано в связи с возможностью возникновения нежелательных реакций при применении лекарственного препарата.
Упаковка
По 1,0 мл в ампулы типа ШП-2 с кольцом или точкой излома из стекла марки НС- или NB 1-го гидролитического класса.
Ампулы промаркированы методом каплеструйной печати трудно смываемой краской или самоклеящейся этикеткой.
По 10 ампул с лекарственным препаратом одной концентрации в пачки картонные с вкладышем «змейка» из картона коробочного хром эрзац. В пачку вкладывают инструкцию по применению.
В ящик из гофрокартона помещают 100 пачек с ампулами и упаковочный лист.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
2 года.