[{"_1":2,"_248":-5,"_249":-5},"loaderData",{"_3":4,"_84":85,"_245":-5,"_246":-5,"_247":-5},"main",{"_5":6},"config",{"_7":8,"_51":52},"appConfig",{"_9":10,"_11":12,"_13":14,"_15":16,"_17":18,"_19":20,"_21":22,"_45":46,"_49":50},"lsEnabled",true,"salesEmail","sale@lsgeotar.ru","supportEmail","support@lsgeotar.ru","infoEmail","info@lsgeotar.ru","primaryPhoneNumber","+7 (495) 921-39-07","secondaryPhoneNumber","+7 (985) 750-03-09","medBase",{"_23":24,"_25":-5,"_26":27,"_28":29,"_30":31,"_32":33,"_34":35,"_44":37},"baseUrl","https://medbase.ru","ssr","loginIframeUrl","https://medbase.ru/bind_external_user.html","userProfileUrl","https://medbase.ru/cur_user/general.html","aboutUrl","/pages/about.html","selfDomain","https://www.lsgeotar.ru","payment",{"_36":37,"_38":39},"url","","params",{"_40":41,"_42":43},"tab","LS-DDI","XFrom","lsgeotar","buySubscriptionUrl","yandexMetrika",{"_47":48},"counterId","35376590","geotarCifraUrl","https://cifra.geotar.ru","userInfo",{"_53":54,"_55":-5,"_56":-5,"_57":58,"_59":58,"_60":61,"_62":63,"_72":73},"isAuthenticated",false,"firstName","lastName","accessType","anonymous","userName","roles",[],"quotas",{"_64":65,"_71":54},"interactions",{"_66":67,"_68":69,"_70":54},"maxCalculatorDrugs",5,"maxSubstanceInteractions",3,"report","instructions","allQuotas",{"_58":74,"_76":77,"_79":80},{"_64":75,"_71":54},{"_66":67,"_68":69,"_70":54},"registered",{"_64":78,"_71":10},{"_66":67,"_68":67,"_70":54},"pro",{"_64":81,"_71":10},{"_66":82,"_68":83,"_70":10},50,20000,"drug",{"_86":87,"_88":89},"entityId","AEiK","data",{"_90":91,"_92":87,"_93":94,"_95":96,"_97":98,"_99":100,"_114":115,"_116":117,"_118":119,"_120":121,"_122":123,"_124":125,"_64":126,"_127":128,"_129":-7,"_130":131,"_132":133,"_134":135,"_136":-7,"_137":-7,"_138":139,"_140":141,"_142":-7,"_143":144,"_152":153,"_160":161,"_162":163,"_164":165,"_166":167,"_168":169,"_170":171,"_172":173,"_174":175,"_176":177,"_178":179,"_193":194,"_199":200,"_204":205,"_206":207,"_208":-7,"_209":-7,"_210":211,"_215":216,"_103":217,"_218":-7,"_219":220,"_235":-7,"_236":237,"_238":37,"_239":240,"_241":-7,"_242":-7,"_243":244},"itemClass","TnCard","id","name","Фосфокреатин","internationalName","Phosphocreatinum","geotarId","9291","vendor",{"_90":101,"_92":102,"_103":104,"_93":105,"_95":105,"_106":107,"_113":-5},"Company","AAO3","type","DrugCompany","HEBEI TIANCHENG PHARMACEUTICAL CO LTD","country",{"_90":108,"_92":109,"_103":110,"_93":111,"_95":112},"BaseItem","001.142.030.156","DrugCountryRegion","Китай","China","address","docAttachments",[],"description","Белый или почти белый кристаллический порошок.","application","

Только внутривенно (капельно или в виде быстрой инфузии).

Острый инфаркт миокарда

- 1 сутки: 2-4 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, в виде в/в быстрой инфузии с последующей в/в инфузией 8-16 г в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в течение 2 ч.

- 2 сутки: 2-4 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) 2 раза/сут.

- 3 сутки: 2 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) 2 раза/сут. При необходимости курс инфузий по 2 г препарата 2 раза/сут можно проводить в течение 6 дней.

Хроническая сердечная недостаточность

В зависимости от состояния пациента можно начать лечение "ударными" дозами по 5-10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в/в капельно со скоростью 4-5 г/ч в течение 3-5 дней, а затем перейти на в/в капельное введение (длительность инфузии не менее 30 минут) 1-2 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, 2 раза/сут в течение 2-6 недель или сразу начать в/в капельное введение поддерживающих доз препарата (1-2 г в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут в течение 2-6 недель).

Интраоперационная ишемия миокарда

Рекомендуется курс в/в капельных инфузий длительностью не менее 30 минут по 2 г препарата в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут в течение 3-5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1-2 дней после него. Во время хирургического вмешательства препарат добавляют в состав обычного кардиоплегического раствора в концентрации 10 ммоль/л или 2,5 г/л непосредственно перед введением.

Интраоперационная ишемия нижних конечностей

2-4 г препарата в 50 мл воды для инъекций в виде в/в быстрой инфузии до хирургического вмешательства с последующим в/в капельным введением 8-10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) со скоростью 4-5 г/ч во время хирургического вмешательства и в период реперфузии.

В спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам препарат следует применять в дозе 1 г/сут в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 минут) в течение 3-4 недель.

","adverseEffects","

Повышенная чувствительность к препарату, снижение артериального давления (при быстром внутривенном введении).

","contraindications","

- Гиперчувствительность к препарату;

- хроническая почечная недостаточность (при применении препарата в дозах 5-10 г/ день);

- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

","specialInstructions","

Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента появления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболевания.

Применение препарата Фосфокреатин в высоких дозах (5-10 г/сут) сопровождается повышенным захватом фосфатов в почках, что влияет на обмен кальция, секрецию гормонов, регулирующих гомеостаз, функцию почек и обмен пуринов, поэтому не рекомендуется длительное применение препарата в высоких дозах.

","

При применении в составе комбинированной терапии препарат Фосфокреатин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных средств и средств с положительным инотропным действием.

Фосфокреатин сохраняет стабильность в воде для инъекций, растворе 5% декстрозы (глюкозы) и в кардиоплегических растворах.

","overdose","

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Фосфокреатин играет важную роль в энергетическом механизме мышечного сокращения. Он является резервом энергии в клетках миокарда и скелетных мышц и используется для повторного синтеза аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), при гидролизе которой высвобождается энергия для обеспечения процесса сокращения актомиозина. Недостаточное поступление энергии в кардиомиоциты, связанное с замедлением окислительных процессов, - это ключевой механизм развития и прогрессирования повреждения миокарда. Недостаток фосфоркреатина приводит к снижению силы сокращения миокарда и способности его к функциональному восстановлению. При повреждении миокарда существует тесная корреляция между количеством богатых энергией фосфорилированных соединений в клетках, жизнеспособностью клеток и их способностью восстанавливать сократительную способность.

Доклинические и клинические исследования позволили продемонстрировать кардиопротективное влияние фосфокреатина, что проявляется в дозозависимом положительном эффекте при токсическом воздействии на миокард изопреналина, тироксина, эметина, п-нитрофенола; в положительном инотропном действии при дефиците глюкозы, ионов кальция или при передозировке ионов калия; в снижении отрицательного инотропного действия, обусловленного аноксией.

Кроме того, добавление фосфокреатина в кардиоплегические растворы в концентрации 10 ммоль/л улучшает кардиопротективный эффект:

- снижается риск развития ишемии миокарда при кардиопульмональном обходном шунтировании;

- снижается риск развития реперфузионной аритмии при инфузионном введении до развития экспериментальной регионарной ишемии в результате наложения лигатуры на переднюю нисходящую ветвь левой коронарной артерии на 15 мин;

- снижает деградацию АТФ и фосфокреатина в клетках миокарда, сохраняет структуру митохондрий и сарколеммы, улучшает процесс функционального восстановления миокарда после остановки сердца, вызванной введением большой дозы калия, и снижает частоту реперфузионной аритмии.

Фосфокреатин оказывает кардиопротективное действие в эксперименте при инфаркте миокарда и аритмии, вызванных окклюзией коронарной артерии: сохраняет клеточный пул адениннуклеотидов за счет ингибирования ферментов, обусловливающих их катаболизм, подавляет деградацию фосфолипидов, возможно, улучшает микроциркуляцию в зоне ишемии, что обусловлено подавлением опосредованной аденозиндифосфорной кислотой агрегации тромбоцитов, стабилизирует гемодинамические показатели, предотвращает резкое снижение функциональных показателей сердца, оказывает антиаритмическое действие, снижает частоту и длительность фибрилляции желудочков и ограничивает зону инфаркта миокарда.

","pharmacokinetic","

Распределение

После однократной внутривенной инфузии максимальная концентрация фосфокреатина в плазме крови определяется на 1-3 мин. Наибольшее количество фосфокреатина накапливается в скелетных мышцах, миокарде и головном мозге. В тканях печени и легких накопление фосфокреатина незначительное.

Выведение

Выведение фосфокреатина двухфазное ("быстрая" и "медленная" фазы), что обусловлено его накоплением в тканях с последующим выведением из организма во вторую фазу. Период полувыведения в "быстрой" фазе составляет 30-35 мин; период полувыведения в "медленной" фазе составляет несколько часов. Выводится почками.

","pregnancy","

Клинических данных о применении Фосфокреатина при беременности нет. Однако исследования на животных не показали токсического действия препарата на фертильность крыс и эмбриофетальное развитие кроликов. Фосфокреатин можно применять при беременности только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

","fertility","precautions","indications","

Фосфокреатин применяется в составе комбинированной терапии следующих заболеваний:

- острого инфаркта миокарда;

- хронической сердечной недостаточности;

- интраоперационной ишемии миокарда;

- интраоперационной ишемии нижних конечностей,

а также в спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам.

","drivingInstructions","

При применении препарата следует соблюдать осторожность при работе с механизмами и вождении автотранспорта.

","icd10","atc",[145],{"_95":146,"_93":94,"_92":147,"_103":148,"_149":147,"_150":151},"Fosfocreatine","C01EB06","DrugATC","code","level","5","contraindicationsList",[154,158],{"_90":108,"_92":155,"_103":156,"_93":157,"_95":-5},"breast_feeding","DrugPatientStatus","Кормление грудью",{"_90":108,"_92":134,"_103":156,"_93":159,"_95":-5},"Беременность","precautionsList",[],"form","Порошок для приготовления раствора для инфузий","dosage","Порошок д/инфузий","compound","

Состав на 1 флакон 0,5 г:

Действующее вещество: фосфокреатин натрия тетрагидрат - 0,64 г, в пересчете на фосфокреатин натрия - 0,5 г.

Состав на 1 флакон 1,0 г:

Действующее вещество: фосфокреатин натрия тетрагидрат - 1,28 г, в пересчете на фосфокреатин натрия - 1,0 г.

","registrationNumber","ЛП-004179","registrationDate","2017-03-15","registrationExpirationDate","2022-03-15","updateDate","2022-07-03","expireTime","

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

","registrationOwner",[180],{"_93":181,"_92":182,"_103":104,"_183":184,"_190":191,"_189":192},"АЛВИЛС ООО","AAod","drugCountryList",[185],{"_95":186,"_93":187,"_92":188,"_103":110,"_189":188},"Russian Federation","Россия","001.150.151.643","drugGeotarID","drugCompanyAddress","109316, г. Москва, Остаповский пр-д, д. 5, стр. 1","2589","manufacturer",[195],{"_95":105,"_92":102,"_103":104,"_183":196,"_189":198,"_93":105},[197],{"_95":112,"_93":111,"_92":109,"_103":110,"_189":109},"951","registrationAgency",[201],{"_93":181,"_92":182,"_103":104,"_183":202,"_190":191,"_189":192},[203],{"_95":186,"_93":187,"_92":188,"_103":110,"_189":188},"storageConditions","

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

","package","

По 0,5 г или 1,0 г, в пересчете на фосфокреатин натрия, во флаконы из бесцветного прозрачного стекла (нейтральное стекло, класс II), укупоренные резиновой пробкой из галогенированного бутилкаучука, обжатой алюминиевым колпачком с пластмассовой накладкой. На каждый флакон наклеивают этикетку или наносят маркировку быстрозакрепляющейся краской.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

","transportCondition","registrationRenewalDate","registrationStatus",{"_93":212,"_92":213,"_103":214,"_189":213},"Действующий","edit","DrugRegistrationStatus","attachments",[],"DrugTN","obsoleteName","components",[221],{"_90":222,"_92":223,"_103":224,"_93":94,"_95":146,"_97":225,"_226":-5,"_227":228,"_142":229,"_122":230,"_233":234},"Inn","AAGk","DrugINN","1437","drugBankId","atcs",[],[],[231,232],{"_90":108,"_92":155,"_103":156,"_93":157,"_95":-5},{"_90":108,"_92":134,"_103":156,"_93":159,"_95":-5},"withCaution",[],"usageInstruction","ftg","Метаболическое средство","list","sellingConditions","По рецепту","disposal","immunologicalProperties","imageUrl","/images/drug-placeholder.jpg","root","app/routing/ProtectedRoutes","drugAttachments","actionData","errors"]

Фосфокреатин (Phosphocreatinum)