Ново-Пассит® (Novo-Passit)

Активные компоненты: Ново-Пассита экстракт жидкий (получаемый из валерианы лекарственной корневищ с корнями, мелиссы лекарственной травы зверобоя продырявленного травы, боярышника листьев и цветков, пассифлоры инкарнатной травы, хмеля обыкновенного соплодий, бузины черной цветков); гвайфенезин.

Сиропообразная, прозрачная или слегка мутная жидкость от красно-коричневого до темнокоричневого цвета, с характерным запахом. Со временем происходит помутнение или образуется легко встряхиваемый осадок.

Препарат Ново-Пассит® показан к применению у взрослых и детей старше 12 лет.

• Неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью.
• «Синдром менеджера» (состояние постоянного психического напряжения).
• Бессонница (легкие формы).
• Головные боли, обусловленные нервным напряжением.
• Мигрень.
• Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (диспептический синдром, синдром «раздраженного кишечника»).
• В качестве симптоматического средства при нейроциркуляторной дистонии и климактерическом синдроме.
• Зудящие дерматозы (экзема атопическая и себорейная, крапивница), обусловленные психологической нагрузкой.

Не применяйте Ново-Пассит@, если у Вас:

Обратитесь к вашему лечащему врачу или работнику аптеки перед использованием НовоПассит , если что-либо из нижеуказанного относится к Вам: острые заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский возраст старше 12 лет, в случае интоксикации веществами, угнетающими центральную нервную систему, в период беременности (особенно в течение первого триместра) и грудного вскармливания.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Влияние препарата на репродуктивные функции человека и животных не было изучено. Безопасность его применения при беременности не была задокументирована. По этой причине в период беременности препарат следует применять лишь в случае крайней необходимости. Перед тем как начать принимать препарат (особенно в течение первого триместра беременности), необходимо взве эффект для матери.

Кормление грудью

Неизвестно, попадает ли гвайфенезин и другие активные компоненты препарата в материнское молоко. Опасность нежелательного воздействия на грудных младенцев нельзя однозначно исключить из-за отсутствия достаточного опыта приема этого препарата в период кормления грудью. Поэтому необходимо взвесить соотношение риска и ожидаемого лечебного эффекта от приема этого препарата в период кормления грудью.

Препарат Ново-Пассит® содержит содержит этанол (от 8,9 до 10,4 г на 100 мл). В 5 мл препарата (разовая доза) содержится до 0,520 г абсолютного этилового спирта. Содержание абсолютного этилового спирта в максимальной разовой дозе препарата (10 мл) составляет до 1,040 г, в максимальной суточной дозе (30 мл) - до 3,120 г. В 100 мл препарата содержится 39,73 г сахарного сиропа инвертного. Одна доза препарата (5 мл) содержит 1,99 г сахарного сиропа инвертного, содержащего 1,4 г смеси глюкозы и фруктозы, что соответствует 0,12 ХЕ (хлебные единицы).

Взрослым и детям старше 12 лет

При отсутствии других рекомендаций врача препарат следует принимать по 5 мл З раза в день до еды. После консультации с врачом возможно увеличение дозы до 10 мл З раза в день. При появлении сильной усталости или подавленности/нежелательной сонливости необходимо уменьшить утреннюю и дневную дозу в 2 раза и принимать по 2,5 мл утром и днем и 5 мл вечером. Интервал между приемами должен составлять 4-6 часов. В случае появления тошноты препарат следует прин доза составляет 30 мл препарата.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

Дозировка такая же, как у взрослых пациентов. Индивидуальную дозу отмеряют с помощью прилагаемого мерного колпачка. Препарат принимают либо непосредственно из мерного колпачка, либо смешав с напитками (сок, за исключением грейпфрутового, чай и т.д.).

Путь и/или способ введения

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет. Препарат принимают неразбавленным или разводят в небольшом количестве воды. При использовании флакона дозирование препарата осуществляется с помощью мерного колпачка.

Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать

нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Пациенты обычно хорошо переносят препарат.

Со стороны нервной системы: редко - головокружение, сонливость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко тошнота, рвота, болезненные ощущения в области живота, изжога (ощущение жжения за грудиной, связанное с

забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), диарея, запор.

Со стороны кожи и подкожной ткани: редко - экзантема (кожные высыпания), зуд.

Со стороны скелетно-мышечной системы слабость.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - усталость.

Дополнительные нежелательные реакции у детей.

Данные ограничены.

Передозировка вначале проявляется чувством подавленности/заторможенностью и сонливостью. Позднее эти симптомы могут сопровождаться тошнотой, легкой мышечной

слабостью, болями в суставах, ощущением тяжести в желудке. После передозировки гвайфенезина наблюдался уролитиаз (заболевание, характеризующееся образованием камней (конкрементов) в мочевыделительной системе организма).

Лечение

При появлении симптомов передозировки прием препарата следует прекратить. Доврачебная помощь: промывание желудка. Лечение симптоматическое. Необходимо обратиться к врачу.

Если Вы забыли принять препарат Ново-Пассит® не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

При одновременном приеме препарата Ново-Пассит® и других лекарственных средств их действие может быть усилено или ослаблено. Перед началом приема препарата одновременно с другими лекарственными средствами проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственные средства, применяемые для расслабления скелетных мышц (центральная миорелаксация), могут повышать риск появления побочных действий препарата, в первую очередь - мышечной слабости.

Взаимодействие с гвайфенезином:

Гвайфенезин усиливает угнетающее действие алкоголя, седативных антигистаминных

препаратов и других веществ, угнетающих центральную нервную систему. Побочные эффекты гвайфенезина могут усилить действие миорелаксантов, воздействующих нацентральную нервную систему, прежде всего, вызвать мышечную слабость.

Взаимодействие со зверобоем:

Экстракт зверобоя, содержащийся в препарате, снижает эффективность гормональной контрацепции, а также лекарственных средств, применяемых преимущественно после трансплантации для снижения риска отторжения трансплантированного органа или ткани (иммунодепрессивные препараты), лекарственных средств, предназначенных для лечения СПИДа, кардиоваскулярных заболеваний, заболеваний бронхов и предупреждения тромбоэмболии. Поэтому перед началом приема препарата Ново-Пассит® на фоне указанных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) вызывает образование изоэнзимов ЗА4, 1А2 и 2С9 цитохрома Р450. Это может привести к снижению терапевтического эффекта в случае одновременного приема с препаратами, в усвоении которых участвуют эти изоэнзимы. Взаимодействие с лекарственными препаратами также вызывается образованием Р-гликопротеина кишечно-транспортной системы.

Это взаимодействие было впервые выявлено при одновременном применении зверобоя и индинавира у здоровых добровольцев и предполагается также для других ингибиторов протеазы и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, применяющихся при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов.

Клинически значимое взаимодействие описано также при приеме с циклоспорином, такролимусом, дигоксином и варфарином. Взаимодействие может привести к понижению уровня концентрации в плазме и, следовательно, к снижению терапевтического эффекта этих лекарственных препаратов.

Взаимодействие зверобоя с лекарственными препаратами было клинически подтверждено для теофиллина, амитриптилина и пероральных контрацептивов.

Возможно также взаимодействие зверобоя с антиэпилептическими препаратами.

Опасность взаимодействия зверобоя предполагается для ряда других лекарственных препаратов, биотрансформированных изоэнзимом ЗА4 цитохрома Р450, включая грейпфрутовый сок.

Зверобой ингибиторы протеазы: пациентам, принимающим индинавир или другие лекарственные препараты от ретровирусных заболеваний, не следует, с учетом опасности возникновения антиретровирусной сопротивляемости и риска неэффективности лечения, принимать зверобой.

Зверобой — циклоспорин: пациентам не следует принимать препарат одновременно с циклоспорином. Если пациент принимает циклоспорин, необходимо прекратить прием зверобоя продырявленного и тщательно отслеживать уровень концентрации циклоспорина в плазме, после чего соответствующим образом скорректировать дозировку циклоспорина. Следует также обращать внимание на любые признаки отторжения тканей после трансплантации.

Зверобой — такролимус: одновременный прием зверобоя и такролимуса может привести к снижению уровня такролимуса, вплоть до потери терапевтического эффекта, и к отторжению трансплантата. Пациенты не должны принимать зверобой одновременно с такролимусом. Если пациенты принимают одновременно зверобой и такролимус, прием зверобоя должен быть прекращен, уровень такролимуса в крови проконтролирован и при необходимости скорректирован.

Зверобой дигоксин: не рекомендуется одновременно принимать зверобой продырявленный и дигоксин. Если пациент нуждается в лечении зверобоем, необходимо отслеживать уровень концентрации дигоксина в плазме и соответствующим образом корректировать дозировку. В случае увеличения дозы дигоксина пациенты должны принимать неизменные дозы зверобоя и не прерывать лечение самостоятельно.

Зверобой варфарин: не рекомендуется одновременно принимать зверобой продырявленный и варфарин. Если пациент нуждается в лечении зверобоем, необходимо отслеживать протромбиновое время и соответствующим образом корректировать дозировку варфарина. В случае увеличения дозы варфарина пациенты должны принимать неизменные дозы зверобоя и не прерывать лечение самостоятельно.

Зверобой теофиллин: зверобой продырявленный может существенно снизить терапевтический эффект теофиллина, поэтому не рекомендуется принимать эти препараты одновременно. Если пациенту необходимо принимать зверобой продырявленный, следует отслеживать уровень концентрации теофиллина в плазме, а также корректировать его дозировку, но при этом не менять дозировку зверобоя.

Зверобой — оральные контрацептивы: одн может вызвать изменения в менструальном цикле и количестве выделений (меноррагия, гиперменорея, метроррагия). Контрацептивы могут не подействовать. Во время терапии зверобоем рекомендуется пользоваться дополнительными (барьерными) методами контрацепции.

Зверобой — амитриптилин: одновременное лечение амитриптилином не рекомендуется.

Зверобой антиэпилептические препараты (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин): может произойти снижение их уровня в крови и возникнуть риск судорог. Одновременный прием не рекомендуется. Если пациенту необходимо принимать зверобой, нужно отслеживать уровень концентрации антиэпилептических препаратов и возможные симптомы снижения активности. Если пациент прекратит лечение зверобоем, возможно, будет необходимо снизить дозу антиэпилептических препаратов и отслеживать у пациентов возможные признаки их токсичности.

Зверобой антидепрессанты, триптаны: клинически наблюдалось значительное взаимодействие зверобоя с антидепрессантами группы СИОЗС и триптанами. Такую комбинацию принимать нельзя.

Влияние на результаты лабораторных анализов

Препарат Ново-Пассит® с алкоголем

Препарат усиливает действие алкоголя и других веществ, угнетающих центральную нервную систему. Во время лечения препаратом не следует употреблять алкогольные напитки.

Данный лекарственный препарат в одной максимальной дозе (10 мл) содержит 1000 мг пропиленгликоля, что соответствует приблизительно З г пропиленгликоля в максимальной суточной дозе (30 мл).

Несмотря на то, что не было подтверждено, репродуктивной функции и развития животных или людей, он может проникать в организм плода и был обнаружен в молоке. Вследствие этого назначение пропиленгликоля беременным или кормящим пациенткам должно оцениваться индивидуально врачом.

У пациентов с нарушениями функции почек или печени должен проводиться клинический мониторинг, так как сообщалось о различных побочных эффектах, связываемых с пропиленгликолем, таких как ренальная дисфункция (острый тубулярный некроз), острая почечная недостаточность и печеночная дисфункция.

Данный лекарственный препарат содержит натрия бензоат в количестве 17,5 мг в одной дозе 5 мл или 35 мг в одной дозе 10 мл.

Одна доза данного лекарственного препарата содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия, что означает, что препарат практически не содержит натрия.

Во время приема препарата Ново-Пассит©, особенно пациентам со светлой кожей, следует избегать воздействия ультрафиолетового облучения (длительное воздействие прямых солнечных лучей (загар), горное солнце, посещение солярия).

При определении концентрации ванилилминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче с использованием нитросонафтола в качестве реагента лечение гвайфенезином необходимо прекратить за 48 часов до сбора мочи для анализа.

Препарат не рекомендуется применять пациентам с нарушениями усвояемости глюкозы и галактозы и с врожденной непереносимостью фруктозы. Препарат может быть вреден для зубов.

При сохранении симптомов заболевания или ухудшении состояния на фоне применения препарата в течение 7 дней, а также в случае появления побочных эффектов следует сообщить об этом лечащему врачу.

Дети и подростки

Препарат Ново-Пассит® не предназначен для применения у детей и подростков до 12 лет.

Поскольку препарат Ново-Пассит® содержит комбинацию спирта и гвайфенезина, лечение этим препаратом может сопровождаться заторможенностью, что в большинстве случаев зависит от индивидуальной реакции пациента. Таким образом, пациенты в процессе лечения не должны заниматься деягельностью, требующей повышенной концентрации внимания, например, управлять транспортными средствами, работать с механизмами, работать на большой высоте.

Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в картонную пачку, на которую дополнительно могут быть нанесены защитные наклейки.

Не все размеры упаковок могут находиться в продаже.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Хранить при температуре от 8 до 25^оС в оригинальной упаковке (пачке). Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.