Лидокаин (Lidocaine)
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая или желтовато-коричневатая жидкость.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
1 мл раствора содержит:
Действующее вещество:
лидокаина гидрохлорид в пересчете на безводное вещество - 20 мг.
Вспомогательные вещества:
натрия хлорид - 6 мг, бензетония хлорид - 0,04 мг, 1 М раствор натрия гидроксида - до pH 4,5-6,0, вода для инъекций - до 1 мл.
Описание препарата
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая или желтовато-коричневатая жидкость.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Характеристика
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Лидокаин по химической структуре относится к производным ацетанилида и обладает выраженным местноанестезирующим свойством. Местноанестезирующее действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях и нервных волокнах. После инстилляции в конъюнктивальный мешок местноанестезирующее действие достигается через 2-3 минуты и продолжается не менее 6-8 минут (обычно до 10-15 минут). Начало анестезии - через 1 минуту после инстилляции. Максимум анестезии достигается обычно примерно через 5 минут после инстилляции.
Фармакокинетика
При системном применении в составе инъекционных лекарственных форм величина максимальной концентрации (Cmax) лидокаина в плазме крови - 1,5-5 мкг/мл; период полувыведения (T1/2) - 1,6 часа. Метаболизируется в печени микросомальной оксидазой путем деалкилирования и расщепления по амидной связи на моноэтилглицин и 2,6-ксилидин. Последний затем гидроксилируется с образованием 4-гидрокси-2,6-ксилидина. Приблизительно 80 % 4-гидрокси-2,6-ксилидина выводится с мочой в виде конъюгатов. При метаболизме лидокаина не образуется парааминобензойная кислота, благодаря чему он не обладает антисульфаниламидным действием.
При применении в составе глазных капель системная абсорбция незначительна.
Применение
Показания
Лидокаин показан к применению у взрослых пациентов старше 18 лет для обезболивания перед проведением:
- измерения внутриглазного давления (тонометрия);
- гониоскопии;
- диагностического соскоба конъюнктивы;
- кратковременных оперативных вмешательств на роговице и конъюнктиве (в т.ч. извлечения инородных тел и швов из роговицы и конъюнктивы);
- при подготовке к офтальмологическим операциям.
Противопоказания
Гиперчувствительность к лидокаину или любому из вспомогательных веществ препарата.
С осторожностью
Возраст до 18 лет.
Лидокаин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих лекарственные аллергические реакции в а намнезе. У пациентов с аллергией на производные парааминобензойной кислоты не отмечалось перекрестной чувствительности к лидокаину.
Беременность и лактация
В период беременности препарат следует применять только в случае, когда польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.
Фертильность
Рекомендации по применению
По 1-2 капли (но не более 2-3 капель) перед исследованием или оперативным вмешательством.
Местно, в виде инстилляций в конъюнктивальную полость.
Для уменьшения системной абсорбции с последующим уменьшением системных нежелательных реакций и увеличения местной эффективности препарата после закапывания рекомендуется зажать носослезный канала или закрыть веки на 2 минуты. В случае совместного использования с любыми другими глазными каплями, препараты следует применять с интервалом не менее 10 минут.
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Частота возникновения побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны иммунной системы
редко - аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), гиперемия слизистых оболочек.
Общие нарушения и реакции в месте введения
частота неизвестна - ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата лидокаин (при закапывании в конъюнктивальный мешок) не сообщалось.
При передозировке необходимо отменить введение лидокаина.
Взаимодействия
Норэпинефрин и другие местные альфа-адреномиметики за счет сужения сосудов снижают всасывание лидокаина в системный кровоток, пролонгируют и усиливают его действие.
Особые указания
Во время действия препарата пациенту не следует прикасаться к глазам.
Перед применением препарата контактные линзы необходимо снять и вновь надеть их не ранее, чем через 30 минут после закапывания препарата.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Препарат может оказывать влияние на двигательную способность и координацию движений. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.
Упаковка
По 1,5 мл в тюбик-капельницы полимерные из полиэтилена высокого давления.
На тюбик-капельницу наклеивают этикетку самоклеящуюся.
По 1, 2, 4, 5 или 10 тюбик-капельниц вместе с инструкцией по применению препарата помещают в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
3 года.
Срок годности препарата после вскрытия - 1 месяц.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.