
Экспортал® (Exportale)
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Лактитола моногидрат - 5 г или 10 г в пакетике (саше). Без вспомогательных веществ.
Описание препарата
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
В толстом кишечнике лактитол расщепляется под действием флоры кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к повышению осмотического давления в толстом кишечнике, увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегченик) дефекации и нормализации работы кишечника. Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 часов после применения препарата (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт). В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на второй или третий день его применения.
У больных с печеночной энцефалопатией или печеночной комой (или прекомой) эффект достигается за счет миграции аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению рН, увеличению осмотического давления в просвете кишечника), удаления из толстой кишки задержанных ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ. Лактитол подавляет протеолитические бактерии, увеличивает количество ацидофильных бактерий, таким образом восстанавливая микробиом.
Фармакокинетика
Применение
Рекомендации по применению
Внутрь во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей.
При запоре и дисбактериозе
Препарат следует принимать однократно, всю суточную дозу сразу, за один прием.
Дети 1-6лет - 2,5-5 г (1/2-1 чайная ложка порошка) в сутки.
Дети 6-12 лет - 5-10г (1-2 чайных ложки порошка) в сутки.
Дети 12-16лет - 10-20г (2-4чайных ложки порошка) в сутки.
Взрослые: 20г(4 чайных ложки порошка) в сутки.
Препарат должен вызывать стул один раз в сутки; после наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней применения препарата, его дозу можно снизить.
В ряде случаев для получения необходимого эффекта достаточно бывает половины рекомендованной суточной дозы.
Дети 1-6лет - 1,25-2,5 г (1/4 - 1/2 чайной ложки порошка) в сутки.
Дети 6-12 лет - 2,5-5 г (1/2-1 чайная ложка порошка) в сутки.
Дети 12-16 лет -5-10г (1-2чайных ложки порошка) в сутки.
Взрослые: 10г (2 чайных ложки порошка) в сутки.
В ряде случаев для получения необходимого эффекта допускается увеличение суточной дозы в 2раза.
Дети 1-6лет - 5-10г (1-2 чайных ложки порошка) в сутки.
Дети 6-12 лет - 10-20г (2-4чайных ложки порошка) в сутки.
Дети 12-16 лет - 20-40г (4-8 чайных ложек порошка) в сутки.
Взрослые: 40г (8 чайных ложек порошка) в сутки.
Минимальный курс терапии, после которого следует обратиться за консультацией к врачу, - 5 месяцев.
Применение препарата у детей рекомендуется проводить под наблюдением врача.
При регулировании стула в медицинских целях
По 20 г препарата, разведенного в 1 л воды, принимают три раза (в 12, 15 и 18 часов) накануне проведения медицинских процедур.
При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме, гипераммониемии
Доза препарата должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени выраженности заболевания и индивидуальной реакции на препарат. Начальная суточная доза обычно составляет 0,5-07 г на 1 кг массы тела. Эту дозу разделяют на три разовые дозы. Принимают во время еды. Должна быть подобрана доза, вызывающая два «ягких»стула в сутки.
Показания
Запор, необходимость регулирования стула в медицинских целях (очищение кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, хи рургическим вмешательствам на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему), дисбактериоз кишечника. Печеночная энцефалопатия, печеночная прекома и кома, гипераммониемия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лактитолу.
Дефицит лактазы, непереносимость фруктозы или галактозы, галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Синдром полной или частичной кишечной непроходимости, подозрение на органические повреждения желудочно-кишечного тракта, абдоминальные боли и ректальные кровотечения неясного генеза, воспалительные заболевания кишечника (ректоколит, регионарный энтерит), предшествующее нарушение водно-солевого баланса. Детский возраст до 1 года.
С осторожностью
Экспортал® следует применять с осторожностью у пациентов, склонных к нарушениям водно-солевого баланса.
Беременность и лактация
Ввиду минимального всасывания лактитола, какого-либо неблагоприятного воздействия на женщину и плод при применении его во время беременности не предполагается. Препарат можно принимать во время беременности, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ввиду минимального всасывания, проникновение лактитола в грудное молоко не предполагается. Препарат можно принимать в период грудного вскармливания, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
В начале лечения возможно ощущение дискомфорта в животе, метеоризм и, в редких случаях, боли в животе и вздутие живота. Эти явления, как правило, исчезают при продолжении применения препарата, по мере адаптации к нему.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента, вследствие диареи, может развиться электролитный дисбаланс.
Из-за индивидуальных различий у некоторых пациентов возможно возникновение диареи даже при приеме рекомендуемой дозы препарата. В этом случае необходимо уменьшить дозу препарата.
Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%, часто - не менее 1 % но менее 10%, нечасто - не менее (0,1 % но менее 1%, редко - не менее (0,01 % но менее 0,1%, очень редко - менее 0,01%, неизвестная частота - не может быть оценена, исходя из имеющихся данных.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: метеоризм, боль в животе, вздутие живота, рвота, диарея.
Очень редко: тошнота, анальный зуд.
Передозировка
Симптомы: диарея, боль в животе, в редких случаях возможна рвота. Эти явления обычно устраняются снижением дозы препарата.
Лечение: снижение дозы или отмена препарата. Коррекция возможных нарушений водносолевого баланса.
Взаимодействия
При одновременном приеме Экспортала® с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол понижает рН кишечника. Не рекомендуется применять Экспортал® в течение двух часов после приема других лекарственных средств.
Особые указания
Лактитол имеет низкую калорийность (2 ккал/г), не влияет на уровень глюкозы в крови и может применяться у больных сахарным диабетом.
На протяжении всего курса применения препарата желательно повышенное потребление ЖИДКОСТИ.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Применение Экспортала® не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.
Упаковка
По 5 г или 10 г в однодозовые пакетики (саше), изготовленные из бумаги с полиэтиленовым покрытием.
2 пакетика (саше) могут быть соединены в 1 стрип (разделяются по перфорированной полосе).
По 3, 6 стрипов или 6,12 пакетиков (саше) по 5 г, или по 5, 10 стрипов или по 10, 20 пакетиков (саше) по 10г вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.