
Элькар® (Elcar)
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
1 мл препарата содержит:
действующее вещество:
Левокарнитин (Карнифит) 300 мг;
вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат 1,2 мг, метилпарагидроксибензоат 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,2 мг, вода очищенная до 1 мл.
Описание препарата
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА.
Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах.
Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах.
Оказывает анаболическое и липолитическое действие.
Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.
Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Применение
Рекомендации по применению
Препарат применяется в составе комплексной терапии.
Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.
Для измерения доз во флаконах по 25 мл следует использовать встроенную в крышку капельницу.
Для измерения доз во флаконах по 50 мл следует использовать встроенную в крышку капельницу или вложенную в упаковку мерную ложку.
Для измерения доз во флаконах по 100 мл следует использовать вложенный в упаковку мерный стаканчик.
Взрослые и дети старше 12 лет
При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0,75 г (2,5 мл) 3 раза в сутки до 2,25 г (7,5 мл) 2-3 раза в сутки.
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм: по 1,5 г (5 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения - в течение 1 -2 месяца.
В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0,375 г (1,25 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения - в течение 1-1,5 месяца.
Для лечения кожных заболеваний: по 0,75 г (2,5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель. При гипертиреозе легкой степени: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в сутки. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 месяцев без перерыва.
При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0,75 г (2,5 мл) в сутки. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): по 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела в сутки, разделенные на 2-3 приема. Курс лечения - в течение 3-4 месяцев.
Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
У детей до 12 лет предпочтительно применять флаконы по 25 мл и 50 мл, которые снабжены подходящим дозирующим устройством - капельницей.
Применение препарата у детей до 3 лет осуществляется под наблюдением врача.
Детям до 3 лет доза определяется лечащим врачом.
По результатам клинических исследований рекомендуемая доза левокарнитина для детей до 3 лет составляет 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела в в сутки, разделённые на 2-3 приема.
От 3 до 6 лет в разовой дозе 0,1 г (5 капель) 2-3 раза в сутки, в суточной дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель). Курс лечения - 1 месяц.
Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель) 2-3 раза в сутки, в суточной дозе 0,4-0,9 г (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 месяца.
При задержке роста: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в сутки. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 месяцев без перерыва.
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках: по 2,5 г (8,33 мл) 1-3 раза в сутки (суточная доза 2,5-7,5 г); в случае использования с лечебной целью - 70-100 мг/кг/сутки (5-7,5 г/сутки). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса - до 6-8 недель.
Показания
Препарат Элькар® показан к применению у взрослых и детей от 0 лет в составе комплексной терапии при следующих состояниях:
- интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в том числе у пожилых лиц;
- в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в том числе для ускорения регенерации тканей;
- комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
- комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка);
- гипертиреоз легкой степени;
- неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
- синдром нервной анорексии;
- заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии;
- в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Препарат Элькар® показан к применению у детей от 0 лет в составе комплексной терапии при следующих состояниях:
- выхаживание недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
- вялый сосательный рефлекс и низкая прибавка массы тела;
- сниженный мышечный тонус при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»;
- при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.
Применение препарата у детей до 3 лет осуществляется под наблюдением врача.
Противопоказания
Гиперчувствительность к левокарнитину или к любому из вспомогательных веществ.
С осторожностью
Беременность и лактация
Применение препарата Элькар® при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется в связи с отсутствием достаточного опыта применения у данной категории пациентов.
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Нежелательные реакции перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1 000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Желудочно-кишечные нарушения**: частота неизвестна - тошнота, рвота, боли в животе, диарея. При этих проявлениях отмена препарата не требуется.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: частота неизвестна - миастения (у пациентов с уремией).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей*: частота неизвестна - кожная сыпь, крапивница, отек лица, гиперемия лица.
Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна - необычный запах тела («рыбный запах» от тела)**.
* При возникновении данных симптомов необходимо отменить лекарственный препарат и обратиться к врачу.
** Снижение дозы может уменьшать или устранять связанный с приемом лекарственного препарата необычный запах тела («рыбный запах» от тела) пациента и желудочно-кишечные симптомы. Переносимость следует тщательно контролировать в течение первой недели приема и после любого увеличения дозы.
Передозировка
Симптомы: диспепсические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
Взаимодействия
Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Особые указания
Лечение детей в возрасте до 3 лет осуществлять под наблюдением врача.
Вспомогательные вещества
Препарат Элькар® содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные).
Препарат Элькар® содержит пропилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Упаковка
100 мл стеклянный флакон. По 100 мл во флаконы темного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. На флакон надевается мерный стаканчик объемом 20 мл. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
50 мл стеклянный флакон. По 50 мл во флаконы темного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «1/4» и «1/2» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
25 мл стеклянный флакон. По 25 мл во флаконы темного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Вскрытый флакон хранить при температуре от 2 до 8 °С в течение 2 месяцев.
Условия транспортирования
Утилизация
Срок годности
3 года.
Не использовать после окончания срока годности.