Экоклав Диспертаб® (Ekoklav Dispertab®)
Капсуловидные двояковыпуклые таблетки от светло-желтого до желтого с коричневатым оттенком цвета. Допускаются вкрапления и неоднородность цвета.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Препарат Экоклав Диспертаб® содержит
Действующими веществами препарата Экоклав Диспертаб® являются амоксициллин и клавулановая кислота.
Экоклав Диспертаб®, 875 мг + 125 мг, таблетки диспергируемые
Каждая таблетка содержит 875 мг амоксициллина (в виде тригидрата) и 125 мг клавулановой кислоты (в виде калия клавуланата).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: гипролоза, кросповидон, натрия стеарилфумарат, мандариновый, краситель железа оксид желтый, ароматизатор ванильный, целлюлоза микрокристаллическая.
Препарат Экоклав Диспертаб® содержит аспартам (см. соответствующий подраздел раздела 2 листка-вкладыша).
Описание препарата
Капсуловидные двояковыпуклые таблетки от светло-желтого до желтого с коричневатым оттенком цвета. Допускаются вкрапления и неоднородность цвета.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Характеристика
Препарат Экоклав Диспертаб® содержит два действующих вещества: амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин относится к группе антибиотиков, называемых пенициллинами. Клавулановая кислота относится к группе лекарственных средств, называемых ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота препятствует разрушению амоксициллина под действием ферментов микроорганизмов.
Коды и индексы
МКБ-10 код
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Применение
Показания
Препарат Экоклав Диспертаб® применяется у взрослых и детей в возрасте от 12 лет или с массой тела 40 кг и более для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР-органов), например воспаление небных миндалин (тонзиллит), воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух (синусит), воспаление среднего уха (отит);
- инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического воспаления бронхов (хронического бронхита), воспаление легких (долевая пневмония и бронхопневмония);
- инфекции мочеполового тракта, например воспаление мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), почек (пиелонефрит), инфекции женских половых органов, гонорея;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции костей и суставов, например воспаление кости (остеомиелит);
- вторичные инфекционные процессы, источником которых служит воспаление околозубных тканей (одонтогенные инфекции), например воспаление тканей, примыкающих к корню зуба (периодонтит), воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, вызванное зубной инфекцией (одонтогенный верхнечелюстной синусит), воспалительный гнойный очаг в тканях, окружающих зубы, с переходом на подкожную жировую клетчатку (тяжелые дентальные абсцессы с распространяющимся целлюлитом);
- другие смешанные инфекции (например, воспаление матки после аборта (септический аборт), заражение крови после родов (послеродовой сепсис), заражение крови, связанное с воспалением органов брюшной полости (интраабдоминальный сепсис)) в рамках ступенчатой терапии.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Не принимайте препарат Экоклав Диспертаб®:
- если у Вас имеется аллергия на амоксициллин, клавулановую кислоту, антибиотики пенициллинового ряда или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- если у Вас в прошлом (в анамнезе) наблюдались тяжелые реакции гиперчувствительности немедленного типа (например, анафилаксия) на другие бета- лактамные антибиотики (например, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы);
- если у Вас когда-либо отмечались проблемы с печенью или желтуха (желтое окрашивание кожи и/или белков глаз) во время применения антибиотиков;
- если у Вас нарушена функция почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
Не принимайте препарат Экоклав Диспертаб®, если что-либо из вышеуказанного относится к Вам. Если Вы не уверены, перед приемом препарата Экоклав Диспертаб® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
С осторожностью
Беременность и лактация
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата Экоклав Диспертаб® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Лечащий врач оценит пользу для Вас и риск для Вашего ребенка при приеме препарата Экоклав Диспертаб® во время беременности и при грудном вскармливании.
Фертильность
Рекомендации по применению
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
Рекомендуемая доза:
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Взрослые
По 1 таблетке 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Не требуется коррекция режима дозирования. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано ниже для взрослых с нарушениями функции почек.
Пациенты с нарушением функции почек
Таблетки 875 мг + 125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина более 30 мл/мин, при этом коррекция режима дозирования не требуется.
В большинстве случаев по возможности следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты с нарушением функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Применение у детей и подростков
Дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг
Режим дозирования совпадает с режимом дозирования для взрослых.
Дети в возрасте до 12 лет или с массой тела до 40 кг
Препарат Экоклав Диспертаб в дозировке 875 мг + 125 мг не следует применять у детей младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования.
Путь и (или) способ введения
Для приема внутрь.
Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно перемешать, затем выпить.
Для снижения потенциально возможных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и для оптимизации всасывания действующих веществ препарат Экоклав Диспертаб® следует принимать в начале приема пищи.
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения определит лечащий врач.
Не принимайте препарат Экоклав Диспертаб® более 14 дней. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, обратитесь к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат Экоклав Диспертаб®
Если Вы забыли принять препарат Экоклав Диспертаб®, сделайте это, ккак только вспомните, до момента приема следующей дозы. Не принимайте следующую дозу слишком рано, подождите около 4 часов, прежде чем принимать следующую дозу. Не принимайте двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы.
Если Вы прекратили прием препарата Экоклав Диспертаб®
Важно провести полный курс лечения препаратом Экоклав Диспертаб®. Не прекращайте лечение без рекомендации врача, даже если Ваше самочувствие улучшилось. Если Вы не завершите полный курс лечения, инфекция может возникнуть вновь.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Экоклав Диспертаб® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Поэтому крайне важно сообщать врачу о любых изменениях состояния здоровья, которые могут возникнуть во время или после приема препарата.
Состояния, на которые следует обратить внимание
Аллергические реакции
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- зудящая кожная сыпь по типу волдырей (крапивница).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
- воспаление кровеносных сосудов (аллергический васкулит), которое может проявляться в виде приподнятых над кожей красных или фиолетовых пятен, но могут быть поражены и другие органы и системы;
- лихорадка, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов в области шеи, в подмышечной или паховой области (синдром, сходный с сывороточной болезнью);
- припухлость, иногда лица или области горла, вызывающая затруднение дыхания (ангионевротический отек);
- свистящие хрипы, затруднение дыхания, крапивница, сыпь, зуд, отек лица, обморок - признаки острой аллергической реакции (анафилактические реакции);
- боль в груди на фоне аллергических реакций, которая может быть симптомом вызванного аллергией инфаркта миокарда (синдром Коуниса).
Если Вы заметили у себя какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Прекратите прием препарата Экоклав Диспертаб®.
Воспаление толстого кишечника (антибиотикоассоциированный колит, включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит)
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
Воспаление толстого кишечника, проявляющееся появлением водянистого жидкого стула, часто с кровью и слизью, болью в области живота и/или лихорадкой.
Не принимайте самостоятельно препараты от поноса (диареи) без консультации с врачом.
Синдром лекарственного энтероколита (DIES)
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
О случаях лекарственного энтероколита чаще всего сообщалось у детей, получавших амоксициллин с клавулановой кислотой. Это особая форма аллергической реакции, основным симптомом которой является повторяющаяся рвота (через 1-4 ч после приема препарата). Дополнительные симптомы могут включать боль в животе, вялость, отсутствие энергии и сонливость (летаргия), диарею и низкое кровяное давление.
Острое воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит)
Частота неизвестна:
Если у вас сильная и постоянная боль в области желудка, это может быть признаком острого панкреатита.
Если у Вас появятся какие-либо из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь за консультацией к врачу.
Серьезные кожные реакции
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
- кожная сыпь, которая может иметь вид пузырей, кольцевидная или мишенеподобная (темные пятна в центре, окруженные более бледной областью, с темным кольцом по контуру - многоформная эритема).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
- генерализованная сыпь с образованием пузырей и отслоением кожи, особенно вокруг рта, носа, глаз и половых органов (синдром Стивенса-Джонсона) и форма с более обширным отслоением кожи (токсический эпидермальный некролиз);
- распространенная красная кожная сыпь с небольшими гнойными пузырями (буллезный эксфолиативный дерматит);
- красная отрубевидная сыпь с уплотнениями под кожей и наличием волдырей (острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП));
- гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, припухлостью миндалин, сопровождающиеся изменениями в анализах крови, такими как увеличение числа эозинофилов и повышение активности ферментов печени (лекарственная реакция с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS синдром).
Если вы заметили у себя какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Прекратите прием препарата Экоклав Диспертаб®.
Нарушения со стороны печени
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
При применении препарата Экоклав Диспертаб® возможны нарушения со стороны печени, вызывающие пожелтение кожи и/или белков глаз (гепатит и холестатическая желтуха).
Если Вы заметили у себя какой-либо из этих симптомов, как можно быстрее обратитесь за консультацией к врачу.
Другие нежелательные реакции, которые могут возникнуть на фоне приема препарата Экоклав Диспертаб®
Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):
- жидкий стул (у взрослых).
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- тошнота, особенно при приеме высоких доз;
- рвота;
- жидкий стул (у детей);
- молочница полости рта, влагалища или кожных складок (кандидоз).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- кожная сыпь, зуд;
- нарушение пищеварения;
- головокружение;
- головная боль;
- повышение концентрации некоторых веществ (ферментов), вырабатываемых печенью (повышение активности аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
- снижение числа тромбоцитов - клеток, участвующих в процессе свертывания крови (обратимая тромбоцитопения);
- снижение числа лейкоцитов, в т.ч. нейтрофилов (обратимая лейкопения, в том числе нейтропения).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
- воспаление защитной оболочки головного мозга (асептический менингит);
- воспаление печени (гепатит);
- воспалительный процесс в почках (интерстициальный нефрит);
- увеличение времени, необходимого для свертывания крови (удлинение времени кровотечения и протромбинового времени);
- гиперактивность;
- судороги (у пациентов, получающих препарат Экоклав Диспертаб® в высоких дозах или имеющих проблемы с почками);
- бессонница;
- возбуждение;
- тревога;
- изменение поведения;
- черный язык, выглядящий как волосатый;
- воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости (стоматит);
- сыпь с пузырьками, расположенными по кругу с корочкой в центре или в виде нити жемчуга (IgA-зависимый линейный дерматоз);
- увеличение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитоз);
- снижение количества гемоглобина в крови (анемия);
- повышение количества эозинофилов в крови (эозинофилия);
- увеличение концентрации билирубина и щелочной фосфатазы в крови;
- выраженное снижение числа лейкоцитов в крови (агранулоцитоз);
- снижение числа эритроцитов в крови в связи с их быстрым разрушением (гемолитическая анемия);
- появление крови в моче (гематурия);
- появление кристаллов в моче (кристаллурия), приводящее к острой почечной недостаточности.
Частота неизвестна:
- избыточный рост нечувствительных микроорганизмов.
Обратитесь к лечащему врачу, если любые из перечисленных выше нежелательных реакций становятся тяжелыми или причиняют беспокойство, а также при возникновении других нежелательных реакций, не указанных в листке-вкладыше.
Сообщения о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства- члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения.
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/.
Передозировка
Если Вы приняли препарата Экоклав Диспертаб® больше, чем следовало
Если Вы приняли слишком большое количество препарата Экоклав Диспертаб®, у Вас могут наблюдать ся симптомы расстройства желудка (тошнота, рвота или диарея) или судороги. Незамедлительно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение. Возьмите с собой упаковку с препаратом, чтобы показать ее врачу.
Взаимодействия
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, включая препараты, которые отпускают без рецепта.
Некоторые лекарственные препараты могут оказывать влияние на эффективность препарата Экоклав Диспертаб® или повышать вероятность развития нежелательных реакций. Препарат Экоклав Диспертаб® также может влиять на работу некоторых других препаратов. Обязательно сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете следующие препараты:
- пробенецид и аллопуринол (применяют для лечения подагры), при одновременном применении аллопуринола с препаратом Экоклав Диспертаб® может повышаться риск развития кожной аллергической реакции;
- метотрексат (применяют для лечения опухолей и тяжелого псориаза);
- антикоагулянты (применяют для профилактики образования тромбов), такие как варфарин и аценокумарол, при одновременном применении антикоагулянтов с препаратом Экоклав Диспертаб® может потребоваться проведение дополнительных анализов крови;
- микофенолата мофетил (препарат для профилактики отторжения трансплантированных органов);
- эстрогены (применяют для коррекции гормонального фона или в составе комбинированных пероральных контрацептивов), при одновременном применении препарат Экоклав Диспертаб® может снижать эффективность комбинированных пероральных контрацептивов.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать любой из этих лекарственных препаратов. Лечащий врач может принять решение об изменении дозы препарата.
Особые указания
Перед приемом препарата Экоклав Диспертаб® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
- у Вас есть подозрение на острое респираторное заболевание, которое называют инфекционным мононуклеозом (железистая лихорадка);
- у Вас есть какие-либо проблемы с печенью или почками, Вы получаете лечение по поводу заболеваний печени или почек;
- у Вас нерегулярное мочеиспускание или Вы не можете пить много воды.
Если Вы не уверены, относится ли вышеуказанное к Вам, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать препарат Экоклав Диспертаб®.
В некоторых случаях врач может назначить Вам исследование для определения типа бактерий, вызвавших инфекцию. В зависимости от результатов Вам может быть подобрана другая доза препарата Экоклав Диспертаб® или другой лекарственный препарат.
Состояния, на которые следует обратить внимание
Препарат Экоклав Диспертаб® может усугублять некоторые существующие состояния или вызывать серьезные нежелательные реакции (см. информацию под заголовком «Состояния, на которые следует обратить внимание» в разделе 4). К ним относятся аллергические реакции, серьезные кожные реакции, судороги, нарушения со стороны печени, боль в груди (синдром Коуниса), повторяющаяся рвота в течение 1-4 ч после приема препарата, тяжелая диарея, воспаление толстого кишечника (псевдомембранозный колит). Для уменьшения риска осложнений внимательно наблюдайте за своим состоянием, пока принимаете препарат Экоклав Диспертаб®.
Анализы крови и мочи
При сдаче анализов крови (например, анализы на показатели эритроцитов или функциональные пробы печени) или анализов мочи (на содержание глюкозы) сообщите врачу или медсестре, что Вы принимаете препарат Экоклав Диспертаб®. Это связано с тем, что препарат Экоклав Диспертаб® может влиять на результаты анализов.
Дети и подростки
Не давайте препарат Экоклав Диспертаб® детям младше 12 лет или с весом менее 40 кг в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования.
Препарат Экоклав Диспертаб® содержит аспартам
Препарат Экоклав Диспертаб® содержит аспартам, который является источником фенилаланина. Он может оказаться вредным для людей с фенилкетонурией - наследственным заболеванием, при котором нарушается обмен фенилаланина.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Препарат Экоклав Диспертаб® может вызывать нежелательные реакции (в том числе аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не садитесь за руль и не работайте с движущимися механизмами, если Вы чувствуете себя нехорошо.
Упаковка
По 5 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой многослойной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 4 или 15 таблеток во флакон из темного стекла с полиэтиленовой или полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия с влагопоглощающей вставкой или банку полиэтиленовую с полиэтиленовой или полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия с влагопоглощающей вставкой.
По 3 или 4 контурные ячейковые упаковки по 5 таблеток или по 1 флакону или банке вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть препарат.
Храните препарат в оригинальной упаковке (пачке) при температуре не выше 25 °С.
Условия транспортирования
Утилизация
Не выбрасывайте препарат в канализацию.
Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Срок годности
2 года.
Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке, картонной пачке, флаконе или банке после слов «ДО»/«Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.