
Дальтеп (Daltep)
Прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком раствор.
Общая информация
Устаревшее наименование
Владелец
Номер регистрационного удостоверения РФ
Действующее вещество (МНН)
Форма выпуска / дозировка
Лекарственная форма ГРЛС
Состав
Действующим веществом является далтепарин натрия.
Дальтеп, раствор для подкожного введения 2500 анти-Ха МЕ/0,2 мл
Каждый шприц содержит 2500 анти-Ха ME действующего вещества - далтепарина натрия.
Дальтеп, раствор для подкожного введения 5000 анти-Ха МЕ/0,2 мл
Каждый шприц содержит 5000 анти-Ха ME действующего вещества - далтепарина натрия.
Прочими ингредиентами являются:
Дальтеп, раствор для подкожного введения 2500 анти-Ха МЕ/0,2 мл
натрия хлорид 0,3 мг,
хлористоводородная кислота 0,1 М раствор или натрия гидроксид 0,1 М раствор до pH 5,0- 7,5,
вода для инъекций до 0,2 мл.
Дальтеп, раствор для подкожного введения 5000 анти-Ха МЕ/0,2 мл
хлористоводородная кислота 0,1 М раствор или натрия гидроксид 0,1 М раствор до pH 5,0- 7,5,
вода для инъекций до 0,2 мл.
Описание препарата
Прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком раствор.
Фармако-терапевтическая группа
Входит в перечень
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Иммунологические свойства
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Применение
Рекомендации по применению
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза:
Максимальная однократная доза: 200 анти-Ха МЕ/кг.
Суточная доза: 20 000 анти-Ха ME.
Доза препарата Дальтеп подбирается индивидуально с учетом имеющейся патологии у пациента, длительности постельного режима, веса пациента и уровня анти-Ха активности в плазме крови.
Рекомендуется мониторинг противосвертывающей активности препарата в плазме крови.
Путь и (или) способ введения
Препарат Дальтеп следует вводить подкожно.
Нельзя вводить внутримышечно!
Если Вы ввели препарата Дальтеп больше, чем следовало
У Вас могут возникнуть симптомы передозировки: снижение артериального давления и кровотечения (в том числе скрытые). Антидот далтепарина натрия - протамина сульфат (только в экстренных случаях).
При передозировке необходимо незамедлительно обратиться к врачу, Вам может потребоваться проведение симптоматического лечения.
Если Вы забыли ввести препарат Дальтеп
Если Вы забыли ввести препарат, не вводите для компенсации двойную дозу.
Если Вы прекращаете применение препарата Дальтеп
Проконсультируйтесь с врачом, если Вы хотите прекратить лечение.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Показания
Препарат Дальтеп показан к применению у взрослых старше 18 лет.
- для лечения острого тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии,
- для профилактики тромбообразования при хирургических вмешательствах и у пациентов с ограниченной подвижностью (постельный режим);
- при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда без подъема сегмента ST на ЭКГ;
- у пациентов со злокачественными новообразованиями в качестве предотвращения рецидива венозных тромбоэмболических осложнений.
Противопоказания
Не принимайте препарат Дальтеп:
- если у Вас аллергия на далтепарин натрия или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- если у Вас установленная гепарин-индуцированная иммунная тромбоцитопения (тип II) или подозрение на нее;
- если у Вас есть выраженные нарушения системы свертывания крови, острый или подострый инфекционный эндокардит;
- если Вы недавно перенесли оперативное вмешательство на органах центральной нервной системы, органах слуха и/или зрения или травму этих органов;
- если Вам назначено плановое хирургическое вмешательство с использованием локальной и/или регионарной анестезии.
С осторожностью
Беременность и лактация
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Если Вы знаете или под подозреваете, что беременны, применяйте препарат Дальтеп только при наличии четких показаний.
Следует с осторожности применять препарат женщинам с высоким риском возникновения кровотечения (послеродовый период).
Препарат Дальтеп может быть неэффективен при применении у женщин с искусственными клапанами сердца.
Кормление грудью
Следует соблюдать осторожность при применении далтепарина натрия в период грудного вскармливания.
Фертильность
Инструкция по использованию
Побочные эффекты
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Дальтеп может вызывать нежелательные реакции, однако, они возникают не у всех.
Ниже перечислены нежелательные реакции, которые наблюдались при применении далтепарина натрия.
Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10
тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови)
кровотечение
временное увеличение активности «печеночных» трансаминаз
подкожная гематома в месте инъекции боль в месте инъекции
Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100
реакции гиперчувствительности (аллергические реакции)
Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000
некроз кожи (участки омертвения)
временная алопеция (выпадение волос, облысение)
Неизвестно - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно
иммунная тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), вызванная введением гепарина II типа, с тромботическими осложнениями (или без них) анафилактические реакции (серьезные аллергические реакции)
внутричерепные кровоизлияния (некоторые с летальным исходом)
кровоизлияния в заброшенное пространство (некоторые с летальным исходом)
сыпь
спинальная или эпидуральная гематома (кровоизлияние в позвоночный столб или спинной мозг)
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникаю какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
109074, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, строение 1
Телефон: +7 (495) 698-45-38, +7 (499) 578-02-30
Электронная почта: piiarm@roszdravnadzor.ru
https://roszdravnadzor.ru
Передозировка
Взаимодействия
Другие препараты и препарат Дальтеп
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Применение следующих лекарственных препаратов и препарата Дальтеп может повысить риск развития кровотечения:
- альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа (лечение тромбозов и тромбоэмболий);
- варфарин, гепарин, апиксабан (профилактика тромбообразования).
Применение лекарственных препаратов необходимо с особой осторожностью, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, так как может быть снижен почечный кровоток и почечная экскреция:
- ацетилсалициловая кислота, индометацин (противовоспалительные, болеутоляющие).
Особые указания
Перед приемом препарата Дальтеп проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Далтепарин натрия нельзя вводить внутримышечно!
С особой осторожностью следует применять высокие дозы препарата у пациентов в раннем послеоперационном периоде, а так же у пациентов с повышенным риском развития кровотечений (тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов, которые отвечают за образование тромба), тяжелая почечная и печеночная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия, гипертоническая или диабетическая нейропатия).
Нельзя применять далтепарин натрия пациентам, которым произведена или планируется проведение эпидуральной/спинальной анестезии или спинномозговая пункция.
У пациентов с тромбоэмболией легочной артерии при применении препарата Дальтеп возможны нарушения кровообращения, артериальная гипотензия или шок.
При применении препарата Дальтеп возрастает риск развития остеопороза.
Не рекомендуется применять препарат Дальтеп у пациентов с искусственными клапанами сердца ввиду отсутствия доказательств эффективности и безопасности.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо снижение дозы препарата Дальтеп.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, необходимо снижение дозы препарата Дальтеп и контроль анти-Ха-активности.
У пожилых пациентов существует риск развития кровотечений, требуется мониторинг.
При применении препарата Дальтеп рекомендуется контролировать следующие лабораторные показатели:
- число тромбоцитов
- активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) до и во время лечения
- уровень калия у пациентов с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом II типа, метаболическим ацидозом и пациентам, применяющих калийсберегающие препараты
Для профилактики развития системного кровотечения при назначении высоких доз далтепарина натрия, рекомендуется регулярно проводить физикальный осмотр пациента, исследовать раневое отделяемое и периодически определять уровень гемоглобина и анти-Ха активность. Забор крови для анализа следует производить через 3-4 часа после подкожной инъекции препарата Дальтеп.
Дети и подростки
Не рекомендуется применял, препарат детям до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасное, и (безопасность и эффективность применения препарата Дальтеп у детей в возрасте до 18 лет не установлены).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Влияние применения препарата Дальтеп не оценивалось на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Упаковка
По 0,2 мл препарата в одноразовый шприц из бесцветного стекла с пластиковым поршнем и резиновым уплотнителем, с фиксированной иглой, защищенной двойным кол пачком, состоящим из внутри ей резиновой и внешней твердой пластиковой частей. На каждый шприц наклеивают самоклеящуюся этикетку.
По 5 шприцев помещают в немаркированную контурную пластиковую подложку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурных пластиковых подложки с листком-вкладышем в картонную пачку.
Условия хранения
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на пачке картонной после слов «Годен до:...».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Условия транспортирования
Утилизация
Не выливайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.