Цефалотин (Cefalotin)

Истек срок регистрации
БИОХИМИК ОАО, Россия, Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Кристаллический порошок белого или почти белого цвета

Общая информация

Устаревшее наименование

-

Владелец

Номер регистрационного удостоверения РФ

ЛС-002476

Действующее вещество (МНН)

    Форма выпуска / дозировка

    Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

    Лекарственная форма ГРЛС

    Порошок в/м

    Состав

    Химическое название: (6R - транс) - З - [ацетилокси) метил] - 8 - оксо - 7 - [(2 тиенилацетил) амино] - 5 - тиа - 1 - азабицикло[4.2.0] окт - 2 - ен - 2 - карбоновая кислота (в виде натриевой соли)

    Активное вещество - цефалотина натриевая соль - 0,5 г или 1 г

    Описание препарата

    Кристаллический порошок белого или почти белого цвета

    Фармако-терапевтическая группа

    Антибиотик-цефалоспорин

    Входит в перечень

    -

    Коды и индексы

    АТХ код

    МКБ-10 код

    -

    DrugBank ID

    -

    Фармакологическое действие

    Механизм действия

    -

    Иммунологические свойства

    -

    Фармакодинамика

    Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизма. Имеет широкий спектр действия: активен в отношении грамположительных микроорганизмов Staphylococcus spp. (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Haemophilus inf1uenzae, klebsieIla spp.; Treponema spp., Leptospira spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

    Фармакокинетика

    Максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmах) после в/м введения в дозах 0,5 и 1 г достигается через 0,5 ч и составляет 10 и 20 мкг/мл соответственно; после внутривенного введения в дозах 1 и 2 г - через 0,25-0,5 ч и составляет 30 и 80-100 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы - до 70 %. Объем распределения - 0.26 л/кг. Бактерицидная концентрация поддерживается в течение 4-6 ч после введения препарата.

    При парентеральном введении хорошо проникает и обнаруживается в терапевтических концентрациях в почках, миокарде, коже, мышцах, печени, легких и плевральной жидкости; плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени 20-30 %. Период полувыведения (Т1/2) после внутримышечного введения - 0.5-1 ч. Выводится почками путем канальцевой секреции в течение 6 ч: в неизмененном виде – 60-70 %, в виде метаболита – 30 %.

    При нарушении выделительной функции почек концентрация в крови увеличивается, а время выведения почками удлиняется, Т1/2 - 3-18 ч после в/м инъекции (у новорожденных в возрасте до 1 нед – 1,5-2 ч). Умеренно выводится в ходе гемодиализа, хорошо - при перитонеальном диализе.

    Применение

    Рекомендации по применению

    Внутримышечно (глубоко) и внутривенно. Взрослым - по 0,5-2 г каждые 6 ч. При тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 2 г каждые 4 ч. Максимальная суточная доза - 12 г. Для профилактики интра- и послеоперационной инфекции - 1-2 г за 0.5-1 ч до начала операции, в той же дозе - во время операции, затем каждые 6 ч - в течение суток после операции.

    При нарушении функции почек после начальной нагрузочной дозы 1-2 г дозу снижают в зависимости от клиренс креатинина (КК): при КК 50-80 мл/мин - не более 2 г каждые 6 ч, 25-50 мл/мин - до 1.5 г каждые 6 ч, 10-25 мл/мин - до 1 г каждые 6 ч, 2-10 мл/мин - до 0.5 г каждые 6 ч, менее 2 мл/мин - до 0,5 г каждые 8 ч,

    Детям - по 50 - 100 мг/кг массы тела 3 - 4 раза в сутки. Новорожденным вводят с интервалом 8 часов (только внутривенно).

    В качестве профилактического средства в ходе хирургической операции - в/в 20-30 мг/кг во время операции и в той же дозе каждые 6 ч в течение первых 24 ч после операции.

    При лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная длительность лечения составляет 10 дней.

    При проведении перитонеального диализа препарат может быть добавлен в диализную жидкость.

    Показания

    Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции и др.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам)

    Новорожденным (для внутримышечного способа введения)

    С осторожностью

    Почечная недостаточность

    Беременность

    Период лактации

    Беременность и лактация

    Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Применение в период лактации требует отмены грудного вскармливания.

    Фертильность

    -

    Инструкция по использованию

    -

    Побочные эффекты

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, лихорадка, иногда ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления, гиповитаминоз, дисбактериоз, кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфотазы.

    Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия).

    Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

    Передозировка

    Симптомы: усиление проявления побочных эффектов

    Лечение: симптоматическое, гемодиализ, перитонеальный диализ

    Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении цефалотина и «петлевых» диуретиков (возможно усиление нефротоксичности).

    Усиливает нефротоксичность аминогликозидов и полимиксинов.

    Эффект усиливают бактерицидные лекарственные средства, ослабляют бактериостатические.

    Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

    Особые указания

    У больных с нарушением функции почек необходима коррекция режима дозирования. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

    -

    Упаковка

    Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 0,5 г и 1 г во флаконы из трубки стеклянной для лекарственных средств вместимостью 10 мл.

    По 50 флаконов укладывают в коробки из картона с вложением от 3 до 5 инструкций по применению препарата (для стационаров).

    По 1; 5 или 10 флаконов в индивидуальные пачки из картона вместе с инструкцией по применению.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 0С.

    Условия транспортирования

    -

    Утилизация

    -

    Срок годности

    2 года. Не использовать препарат позже срока, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    По рецепту

    Регистрационные данные

    Номер регистрационного удостоверения РФ

    ЛС-002476

    Дата регистрации

    2006-12-29

    Дата переоформления

    -

    Статус регистрации

    Истек срок

    Производитель

    Владелец

    Представительство

    Дата окончания действия

    2011-12-29

    Дата аннулирования

    -

    Дата обновления информации

    2022-01-30