Клинико-фармакологическая группа: 

Противорвотные средства

Входит в состав препаратов
  • Дамелиум
    таблетки внутрь
  • Домет
    таблетки внутрь
  • Домперидон
    таблетки внутрь
  • Домперидон
    таблетки внутрь
  • Домперидон
    таблетки внутрь
  • Домперидон
    таблетки внутрь
  • ДОМПЕРИДОН
    суспензия внутрь
  • Домперидон
    таблетки
  • Домперидон
    таблетки внутрь
  • Домперидон
    суспензия внутрь
  • Домперидон-Ксантис
    таблетки внутрь
  • Домперидон-Тева
    таблетки внутрь
  • Домперидон-Тева
    таблетки внутрь
  • Домперидон-Эдвансд
    таблетки внутрь
  • Домперидон-Эдвансд
    таблетки внутрь
  • Домридон
    таблетки внутрь
  • Домстал®
    таблетки внутрь
  • Мотижект®
    таблетки внутрь
  • Мотилак®
    таблетки внутрь
  • Мотилак®
    таблетки внутрь
  • Мотилак®
    таблетки внутрь
  • Мотилиум®
    таблетки внутрь
  • Мотилиум®
    суспензия внутрь
  • Мотилиум® Экспресс
    таблетки внутрь
  • Мотилорус®
    таблетки внутрь
  • Мотилорус®
    таблетки внутрь
  • Мотинорм
    сироп внутрь
  • Мотинорм
    таблетки внутрь
  • Мотогастрик
    таблетки внутрь
  • Мотониум®
    таблетки внутрь
  • Мотониум®
    суспензия внутрь
  • Мотониум®
    таблетки внутрь
  • Новэкс Домперидон
    таблетки внутрь
  • Нормотил®
    таблетки внутрь
  • Нормотил®
    таблетки внутрь
  • Пассажикс®
    таблетки внутрь
  • Пассажикс®
    таблетки внутрь
  • Пассажикс®
    таблетки внутрь
  • Пассажикс®
    таблетки внутрь
  • Пассажикс® Экспресс
    таблетки внутрь
  • Перистальт
    таблетки внутрь
  • Прионтил
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    A03FA03   Домперидон

    Фармакодинамика:

    Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и в некоторых случаях устраняет тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных дофаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция после приема внутрь, натощак - быстрая (прием после еды и сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 час. Биодоступность составляет 15 % (эффект "первого прохождения" через печень). Связывание с белками плазмы - 90 %. Проникает в различные ткани, плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66 %, почками - 33 %, в том числе в неизмененном виде - 10 % и 1 % соответственно. Период полувыведения - 7-9 часов, при выраженной хронической почечной недостаточности - удлиняется.

    Показания:

    Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (в том числе на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза, в том числе при приеме агонистов дофамина - леводопы, бромокриптина, проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота, атония ЖКТ (в том числе послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

    K81.1   Хронический холецистит

    K81.0   Острый холецистит

    K21.0   Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

    K20   Эзофагит

    R06.6   Икота

    R14   Метеоризм и родственные состояния

    R12   Изжога

    R11   Тошнота и рвота

    R52   Боль, не классифицированная в других рубриках

    Z98.8   Другие уточненные послехирургические состояния

    K82.8   Другие уточненные болезни желчного пузыря

    K30   Диспепсия

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), гиперпролактинемия, пролактинома, печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет или масса тела менее 35 кг, одновременное применение лекарственных препаратов, увеличивающих интервал QT и ингибиторов изофермента CYP34A.

    С осторожностью:

    С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.

    Беременность и лактация:

    Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке не проводились, исследования на животных не показали неблагоприятного влияния на плод. Применять только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Проникает в грудное молоко, прекратить кормление грудью при необходимости лечения домперидоном.

    Способ применения и дозы:

    Рвота и тошнота различного генеза (в том числе на фоне функциональных (40-80 мг в сутки) и органических заболеваний, инфекций, перед наркозом (20 мг), при токсемии, химиотерапии у онкологических больных (60 мг в сутки), лучевой терапии, нарушениях диеты, приеме морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина (60 мг в сутки), эндоскопических и рентгеноконтрастных методах исследования ЖКТ).

    Атония ЖКТ, в том числе послеоперационная, диабетическая - 40-80 мг в сутки.

    Икота, функциональная диспепсия - 40-80 мг в сутки.

    Диспепсия на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта. Внутрь за 15-20 минут до еды, по 10 мг 3-4 раза в сутки. При выраженной тошноте и рвоте - по 20 мг 3-4 раза в сутки и перед сном. При необходимости доза может быть удвоена.

    Ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ - 20 мг, 50 мг, внутривенно - 8мг в сутки.

    Для больных с почечной недостаточностью кратность приема должна составлять не более 1-2-х раз в день.

    Побочные эффекты:

    Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, судороги, сонливость, головная боль.

    Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда, кишечная колика, запор.

    Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, очень редко - анафилактический шок, ангионевротический отек, конъюнктивит.

    Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия, изменение показателей функциональных проб печени.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко желудочковая тахикардия по типу "пируэт", внезапная коронарная смерть.

    Передозировка:

    Сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства, гипотензия.

    Лечение симптоматическое. При экстрапирамидных нарушениях - противопаркинсонические или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами.

    Взаимодействие:

    Домперидон может влиять на всасывание препаратов с замедленным высвобождением или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

    При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в том числе с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

    При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

    Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4, полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в том числе противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона) возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

    Особые указания:

    Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.

    Инструкции
    Вверх