Аспикард (Ashicard)

Действующее вещество:Ацетилсалициловая кислотаАцетилсалициловая кислота
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • АСК-кардио®
    таблетки внутрь
  • Аспикард
    таблетки внутрь
  • Аспикор®
    таблетки внутрь
  • Аспинат®
    таблетки внутрь
  • Аспинат®
    таблетки внутрь
  • Аспинат® 300
    таблетки внутрь
  • Аспинат® Кардио
    таблетки внутрь
  • Аспинат® Кардио
    таблетки внутрь
  • Аспирин®
    таблетки внутрь
  • Аспирин® Кардио
    таблетки внутрь
  • Аспирин® Экспресс
    таблетки внутрь
  • Ацекардол®
    таблетки внутрь
  • Ацекардол®
    таблетки внутрь
  • Ацетилкардио-ЛекТ
    таблетки внутрь
  • АЦИС®
    порошок внутрь
  • Ацсбирин®
    таблетки внутрь
  • КардиАСК®
    таблетки внутрь
  • КардиАСК®
    таблетки внутрь
  • Кардиопирин
    таблетки внутрь
  • Некстрим Фаст
    таблетки
  • Сановаск®
    таблетки внутрь
  • Таспир®
    таблетки внутрь
  • Тромбо АСС®
    таблетки внутрь
  • Тромбогард 100
    таблетки внутрь
  • Тромбопол®
    таблетки внутрь
  • Тромбопол
    таблетки внутрь
  • Тромбостен
    таблетки внутрь
  • Упсарин УПСА®
    таблетки внутрь
  • Флуспирин
    таблетки внутрь
  • ,
    ,
  • Лекарственная форма:  таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой
    Состав:

    одна таблетка содержит: действующее вещество: ацетилсалициловая кислота - 75,0 мг или 150,0 мг; вспомогательные вещества: крахмал 1500 (крахмал кукурузный частично прежелатинизированный); целлюлоза микрокристаллическая; стеариновая кислота; состав оболочки: опадрай* бесцветный; акрил-из** розовый.

    *Состав опадрай бесцветный: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); триацетин; тальк.

    **Состав акрил-из розовый: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1); тальк; триэтилцитрат; кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил); натрия карбонат; натрия лаурилсульфат; окрашивающий пигмент: титана диоксид Е 171; железа оксид желтый Е 172; железа оксид красный (в виде премикса с тальком (1:3)) Е 172.

    Описание:Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
    Фармакотерапевтическая группа:Антиагрегантное средство
    АТХ:  

    B01AC06   Ацетилсалициловая кислота

    Фармакодинамика:

    В основе механизма антиагрегатного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

    АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Фармакокинетика:

    Всасывание

    После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту. Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке, а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови (Сmах) достигается приблизительно через 2-7 часов после приема таблеток, таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой замедлена по сравнению с обычными таблетками (без кишечнорастворимой оболочки).

    При одновременном приеме с пищей отмечается замедление всасывания АСК без влияния на степень всасывания. Более низкая скорость абсорбции таблеток АСК, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, не влияет на экспозицию АСК в плазме крови и ее способность ингибировать агрегацию тромбоцитов при длительной терапии низкими дозами препарата. Тем не менее, чтобы обеспечить максимальную устойчивость таблеток препарата Аспикард в желудке, рекомендуется принимать препарат за 30 минут до приема пищи, запивая большим количеством жидкости (см. раздел «Способ применения и дозы»). Распределение

    АСК и салициловая кислота в значительной степени связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

    Метаболизм

    Основным метаболитом АСК является салициловая кислота. Метаболизм салициловой кислоты осуществляется в печени с образованием салицируловой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентисуровой кислоты.

    Выведение

    Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах). Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся главным образом почками. Согласно фармакокинетическими данным отсутствуют клинически значимые отклонения на кривой концентрация-доза при приеме АСК в дозе от 100 мг до 500 мг.

    Показания:
    • Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия;
    • Профилактика повторного инфаркта миокарда;
    • Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ишемического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообра­щения;
    • Профилактика тромботических осложнений после операций и инвазивных вмеша­тельств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий.
    Противопоказания:
    • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам и вспомогательным веществам в составе препарата;
    • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в анамнезе; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
    • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • геморрагический диатез;
    • сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
    • беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных по эффективности и безопасности);
    • тяжелое нарушение функции почек;
    • тяжелое нарушение функции печени;
    • хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по класси­фикации NYHA.
    С осторожностью:
    • Повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества;
    • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
    • при подагре, гиперурикемии;
    • при нарушении функции печени;
    • при нарушении функции почек;
    • при нарушениях кровообращения вследствие поражения почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения;
    • при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакциях на другие вещества (например, кожные реакции, зуд, крапивница);
    • при тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • во II триместре беременности;
    • при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, удаление зуба);
    • при сочетанном применении со следующими лекарственными препаратами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»):
    • с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
    • с антикоагулянтными, тромболитическими или антиагрегатными средствами;
    • с метамизолом и другими НПВП (в том числе ибупрофеном, напроксеном);
    • с дигоксином;
    • с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
    • с вальпроевой кислотой;
    • с этанолом (алкогольные напитки, в частности);
    • с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

    Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний, перед применением препарата Аспикард необходимо проконсультироваться с врачом.

    Беременность и лактация:

    Беременность

    Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.

    Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление верхнего неба, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

    Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно.

    В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) могут вызывать торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

    Период грудного вскармливания

    Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь. Таблетки желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости.

    Таблетки принимаются 1 раз в сутки. Препарат Аспикард предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

    Профилактика повторного инфаркта, нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия:

    75-150 мг/сутки.

    Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): Начальная доза ацетилсалициловой кислоты 200-300 мг (таблетку необходимо измельчить или разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда. В последующие 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза ацетилсалициловой кислоты 200-300 мг/сутки. Через 30 дней следует назначить соответствующую терапию для профилактики повторного инфаркта миокарда.

    Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного ише­мического инсульта у пациентов, ранее перенесших нарушение мозгового кровообращения:

    75-150 мг/сутки.

    Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких, как аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий):

    75-150 мг/сутки.

    Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата:

    Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.

    Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене: Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось.

    Особые группы пациентов

    Пациенты с нарушением функции почек

    Препарат Аспикард противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции почек. Следует с осторожностью применять препарат Аспикард у пациентов с нарушением функции почек, поскольку ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности (см. раздел «Особые указания»).

    Пациенты с нарушением функции печени

    Препарат Аспикард противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Следует с осторожностью применять препарат Аспикард у пациентов с нарушениями функции печени.

    Дети

    Безопасность и эффективность применения препаратов ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте до 18 лет не установлена. Данные отсутствуют. Применение препарата Аспикард у пациентов младше 18 лет противопоказано.

    Принимайте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.

    Побочные эффекты:

    Неблагоприятные реакции, представленные ниже, получены в виде спонтанных сообщений в процессе пострегистрационного применения препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, а также клинических исследований с ацетилсалициловой кислотой в качестве исследуемого препарата.

    Частота встречаемости НЛР (нежелательных лекарственных реакций) при применении ацетилсалициловой кислоты приведена ниже. Частота встречаемости определяется как:

    часто: (от ≥ 1/100 до < 1/10),

    нечасто: (от≥ 1/1 000 до < 1/100),

    редко: (от 1/10 000 до < 1/1 000).

    Для НЛР, полученных только в процессе пострегистрационного применения препарата, и для которых частота встречаемости не может быть оценена, частота встречаемости указана как «частота неизвестна».

    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

    Нечасто: железодефицитная анемия с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами; редко: геморрагическая анемияа; частота неизвестна: гемолизб , гемолитическая анемияб.

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Нечасто: гиперчувствительность, лекарственная непереносимость, аллергический отек и ангионевротический отек (отек Квинке); редко: анафилактические реакции; частота неизвестна: анафилактический шок с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.

    Нарушения со стороны нервной системы

    Часто: головокружение; нечасто: геморрагический инсульт или внутричерепное кровотечениев.

    Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

    Часто: шум в ушах.

    Нарушения со стороны сердца

    Частота неизвестна: кардио-респираторный дистресс-синдромг.

    Нарушения со стороны сосудов

    Нечасто: гематома; редко: геморрагия, мышечное кровоизлияние; частота неизвестна: кровотечения во время медицинских процедур.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

    Часто: носовое кровотечение, ринит; нечасто: заложенность носа; частота неизвестна: «аспириновая» бронхиальная астма.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Часто: диспепсия, боль со стороны желудочно-кишечного тракта и в животе, воспаление желудочно-кишечного тракта, кровотечение из желудочно-кишечного трактав; нечасто: кровоточивость десен, язвы и эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; редко: перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (с соответствующими клиническими симптомами и лабораторными изменениями).

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

    Нечасто: нарушение функции печени; редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

    Часто: кожная сыпь, кожный зуд; нечасто: крапивница.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

    Часто: кровотечения из мочеполовых путей; редко: нарушение функции почекд, острая почечная недостаточностьд

    а - связано с кровотечением;

    б - связано с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    в - случаи летального исхода с одинаковой частотой <0,1 % у пациентов, получающих терапию ацетилсалициловой кислотой, и пациентов, получающих плацебо;

    г - связано с тяжелыми аллергическими реакциями;

    д - у пациентов с нарушением функции почек или сердечно-сосудистыми нарушениями, имеющимися до начала лечения препаратом Аспикард.

    Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка:

    Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы ацетилсалициловой кислоты взрослым или ребенком (острая интокси­кация).

    Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз ацетилсалициловой кислоты и проявляется головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы ацетилсалициловой кислоты. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл. Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза.

    Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

    Ниже представлены симптомы и лабораторные данные в случае отравления салицилатами и меры терапевтической помощи.

    Симптомы передозировки

    Лабораторные и инструментальные данные

    Меры терапевтической помощи

    От легкой до средней степени тяжести

    Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез.

    Тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз

    Алкалемия, алкалурия

    Восстановление водно­электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

    Профузное потоотделение

    Тошнота, рвота

    От средней до тяжелой степени

    Желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез; в тяжелых случаях гемодиализ.

    Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболи­ческим ацидозом

    Ацедемия, ацидурия

    Восстановление водно­электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

    Гиперпирексия (крайне вы­сокая температура тела)

    Восстановление водно­электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

    Нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, угнетение сердечной деятельности

    Изменение артериального давления, ЭКГ

    Нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение

    функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности

    Гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия, нарушение функции почек

    Восстановление водно­электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

    Нарушение метаболизма глюкозы, кетоз

    Гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз

    Шум в ушах, глухота

    Желудочно-кишечные кровотечения

    Гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии

    Удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия

    Неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги)

    Немедленно обратиться за медицинской помощью при передозировке препарата.

    Взаимодействие:

    Одновременный прием АСК со следующими лекарственными препаратами противопоказан:

    метотрексат в дозе 15 мг в неделю и более: повышение гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса метотрексата вследствие действия противовоспалительных средств в общем и конкурентного вытеснения салицилатами его из связи с белками плазмы в частности (см. раздел «Противопоказания»),

    АСК в комбинации с нижеперечисленными лекарственными препаратами следует прини­мать с осторожностью:

    • метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю: повышение гематологической токсичности метотрексата за счет снижения почечного клиренса метотрексата вследствие действия противовоспалительных средств в общем и конкурентного вытеснения салицилатами его из связи с белками плазмы в частности;
    • метамизол или НПВП: при одновременном (в течение одного дня) применении с метамизолом или НПВП (в том числе ибупрофеном и напроксеном) отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения функции тромбоцитов, обусловленного действием АСК; клиническое значение данного эффекта неизвестно; не рекомендуется сочетание АСК с метамизолом или НПВП (в том числе ибупрофеном или напроксеном) у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК (см. раздел «Особые указания»);
    • при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами отмечается увеличение риска кровотечений;
    • при одновременном применении с другими НПВП, содержащими салицилаты, в больших дозах отмечается увеличение риска ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения;
    • одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта вследствие возможного синергического эффекта;
    • плазменные концентрации дигоксина увеличиваются при одновременном применении с АСК вследствие снижения его почечной экскреции;
    • при одновременном применении АСК с гипогликемическими препаратами (инсулин, производные сульфонилмочевины) увеличивается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
    • при совместном применении диуретиков с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках;
    • при одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (ГКС) (за исключением гидрокортизона, применяемого для заместительной терапии при болезни Аддисона) уровень салицилатов в крови снижается; после отмены ГКС возможна передо­зировка салицилатов вследствие ускоренной элиминации салицилатов под действием ГКС;
    • при сочетании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) с высокими дозами АСК отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием; кроме того, отмечается ослабление антигипертензивного эффекта;
    • при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови;
    • при приеме АСК в сочетании с этанолом (алкоголем) отмечается повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола;
    • при применении АСК с препаратами, обладающими урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид (наблюдается снижение урикозурического эффекта последних вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. Следует сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете. Аспикард можно применять с другими лекарственными препаратами только в том случае, если это реко­мендовано врачом.

    Если Вы принимаете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Аспикард проконсультируйтесь с врачом.

    Особые указания:

    Препарат Аспикард следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

    • повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества;
    • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
    • одновременное применение с антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
    • у пациентов с нарушениями функции почек или у пациентов с нарушением кровообращения, возникающих вследствие поражения почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения, поскольку АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек;
    • при тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию; факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата;
    • при нарушении функции печени;
    • метамизол и некоторые другие НПВП (в том числе ибупрофен, напроксен) могут ослаблять ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов; пациенты, принимающие АСК, и планирующие прием метамизола или других НПВП, должны обсудить это с лечащим врачом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»);
    • АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности; факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие вещества (например, кожные реакции, зуд, крапивница);
    • ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде (включая малые хирургические операции, например, удаление зуба);
    • АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию;
    • препараты, содержащие АСК, не должны применяться у детей и подростков для лечения вирусных инфекций с лихорадкой или без нее без консультации врача; при опре­деленных вирусных заболеваниях, в частности, гриппе А, гриппе В и ветряной оспе существует риск развития синдрома Рея - очень редкого, но опасного для жизни заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства; риск может повышаться, если АСК применяется в качестве сопутствующей терапии, однако, причинно-следственная связь не была подтверждена; неукротимая рвота при указанных заболеваниях может быть симптомом синдрома Рея;
    • превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения;
    • передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

    Не превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы при самостоятельном применении препарата.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышен­ной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как, применение препаратов Ацетилсалициловой кислоты может вызвать головокружение.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг и 150 мг.

    Упаковка:

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    2 года.

    Не применять после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛП-003111
    Дата регистрации:2015-07-22
    Дата окончания действия:2025-12-31
    Дата переоформления:2020-07-23
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-07-26
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх